Trị liệu | Tràn khí màng phổi

Điều trị

Nhỏ tràn khí màng phổi có thể quan sát được lúc đầu và quá trình thoái triển tự phát có thể được đẩy nhanh hơn, có thể bằng cách thở oxy qua đường mũi. Một triệu chứng tràn khí màng phổi, tức là một tràn khí màng phổi mà nguyên nhân sức khỏe Các vấn đề đối với người bị ảnh hưởng, có thể được điều trị bằng cách hút không khí qua một ống. Phương pháp này được gọi là dẫn lưu ngực với lực hút.

Nếu không có hồi quy hoàn toàn hoặc nếu bệnh tái phát, một phần của phổi Có thể loại bỏ mô trong những trường hợp ngoại lệ (cắt bỏ màng phổi). Bước đầu tiên là chọn một vị trí phù hợp trên cơ thể bệnh nhân ngực. Về cơ bản, có hai vị trí để áp dụng dẫn lưu ngực.

Một cái nằm ở khu vực giữa ngực bên giữa xương sườn thứ 4 và thứ 5. Hệ thống thoát nước được giới thiệu ở đây sau đó được gọi là hệ thống thoát nước Bülau. Tùy chọn thứ hai được gọi là hệ thống thoát nước Monaldi và được chèn vào phần trên giữa ngực giữa lần thứ 2 và thứ 3 xương sườn.

Trước khi hệ thống thoát nước được áp dụng, chức năng của nó có thể làm thoát chất tiết ra hoặc máu và không khí, thuốc gây tê cục bộ được thực hiện. Sau đó, một vết rạch da nhỏ được thực hiện bằng dao mổ và cạnh trên của xương sườn dưới được chuẩn bị bằng kéo hoặc kìm. Điều này diễn ra cho đến khi đạt được khoảng trống tương ứng, được gọi là khoảng trống màng phổi.

Nói một cách đại khái, không gian này nằm giữa ngực và phổi. Sau khi đặt ống dẫn lưu, nó được cố định cho bệnh nhân bằng chỉ khâu da và thạch cao được áp dụng. Sau đó đường thoát nước này được kết nối với một hệ thống khép kín gồm có khóa nước và hộp chứa dịch tiết, được đặt dưới ống hút.

Sự phù hợp chính xác và hiệu quả điều trị của dẫn lưu ngực sau đó được kiểm tra bởi một X-quang. Bác sĩ điều trị quyết định rút ống dẫn lưu lồng ngực sau nhiều ngày theo dõi. Các giai đoạn thử nghiệm được thực hiện lặp đi lặp lại trong đó việc hút được điều chỉnh để thoát nước.

Sau đó, một X-quang được thực hiện để xem có khí mới hoặc tích tụ chất lỏng trong khoảng trống màng phổi hay không. Nếu trường hợp này không xảy ra, có thể tháo đường dẫn lưu. Điều này được thực hiện bằng cách hút và kéo ống.

Lỗ hiện có trên da sau đó được băng lại bằng một miếng gạc vô trùng và ban đầu cũng được băng lại bằng băng. Việc thoát nước được áp dụng cho một chỉ định nhất định, một lý do. Một khi lý do này đã được loại bỏ hoặc các yếu tố kích hoạt được giảm thiểu, việc loại bỏ hệ thống thoát nước có thể được xem xét.

Do đó, tùy từng trường hợp mà ống dẫn lưu lồng ngực phải duy trì trong bao lâu. Sau khi cân nhắc kỹ lưỡng, đội ngũ y bác sĩ của bệnh viện sau đó cùng quyết định, khi chia nhỏ ra thì có thể nói là rút dẫn lưu ra ngoài nếu không còn khí hoặc dịch tích tụ trong khe màng phổi. Trường hợp này thường xảy ra sau một vài ngày.

Tuy nhiên, một ngực ống cũng có thể giữ nguyên vị trí trong vài tuần. Liệu pháp phẫu thuật nên được xem xét trong trường hợp có những phàn nàn lặp đi lặp lại liên quan đến tràn khí màng phổi. Ngay cả những điểm yếu đã được chứng minh trong phổi khăn giấy, được gọi là "bulla" (bàng quang) trong thuật ngữ kỹ thuật, nên được sửa chữa bằng phẫu thuật.

Đây là những mụn nước có vỏ mỏng, lộn ngược và có thể tự vỡ. Kịch bản của một căng tràn khí màng phổi cũng cần điều trị phẫu thuật. Nếu liệu pháp dẫn lưu lồng ngực không đủ và tình trạng rò rỉ khí vẫn tiếp tục xảy ra, thì phẫu thuật cũng nên được xem xét.

Trong trường hợp gãy xương sườn, gây tràn khí màng phổi do mảnh vỡ hoặc gãy mảnh vỡ, phẫu thuật nên được xem xét để loại bỏ vấn đề. Trong phẫu thuật nói chung, có sự cắt bỏ các vị trí rò rỉ tiềm ẩn hoặc cắt bỏ các phần nhỏ hơn của phổi. Ngoài ra, cái gọi là chọc dò màng phổi có thể hữu ích để ngăn phổi bị xẹp. Trong quy trình này, phổi và màng phổi được dán với nhau. Hai lớp da này tạo thành ranh giới ngoài của khe màng phổi, nằm giữa lồng ngực trong và phổi.