Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy chứng hematochezia (xuất hiện máu tươi trong phân) hoặc melena (phân có nhựa đường):
Các triệu chứng hàng đầu
- tiêu máu (máu ghế đẩu; chảy máu trực tràng); xuất hiện máu tươi trong phân.
- Chủ yếu chảy máu từ đường tiêu hóa giữa và dưới (đường tiêu hóa) (nội địa hóa: cắt ngang đại tràng (đại tràng ngang), đại tràng xuống (đại tràng xuống), đại tràng xích ma (đại tràng xích ma), trực tràng (trực tràng hoặc trực tràng)).
- Melena (phân màu hắc ín; phân màu đen); thường kết hợp với chảy máu từ đường tiêu hóa trên (đường tiêu hóa); kết quả từ sự phân hủy vi khuẩn trong máu ở đường ruột dưới (khu trú: dạ dày và tá tràng (tá tràng); ít phổ biến hơn là ruột non và ruột già (đại tràng lên / đại tràng))
- Khoảng thời gian từ khi bắt đầu chảy máu đến khi xuất hiện phân đen là 8-10 giờ
- Xuất hiện hàng ngày máu hao hụt từ 50-100 ml.
Cave (Chú ý!)
- Nếu bệnh trĩ được phát hiện, đây không phải lúc nào cũng là nguyên nhân cơ bản duy nhất!
Biển cảnh báo (cờ đỏ)
- Tiền sử bệnh:
- Bệnh nhân trẻ hơn → nghĩ: bệnh viêm ruột (IBD), polyp.
- Bệnh nhân lớn tuổi → nghĩ đến: Xuất huyết túi thừa và polyp, ung thư biểu mô, CED, viêm trực tràng (viêm trực tràng).
- Nội soi đại tràng với phương pháp cắt polyp (nội soi đại tràng với việc loại bỏ polyp) / adenomectomy (loại bỏ u tuyến).
- Thiếu máu (thiếu máu) → nghĩ đến: Colon ung thư biểu mô (ung thư của ruột già).
- Ung thư trực tràng (ung thư trực tràng)
- Ngất (mất ý thức nhất thời).
- Hành vi phân thay đổi hoặc thay đổi độ đặc của phân (thay đổi táo bón/ táo bón và tiêu chảy/ tiêu chảy) + giảm cân không mong muốn → nghĩ về: Colon ung thư biểu mô (ung thư ruột kết).
- Chảy máu nhiều và không đau + người cao tuổi → nghĩ đến: Viêm túi thừa (thay đổi ở đại tràng dưới dạng những chỗ lồi nhỏ của thành ruột).
- Trẻ có máu trong phân mà không tìm ra nguyên nhân → nghĩ đến: Hành hạ trẻ em
- Peranal (“thông qua hậu môm“) Xả một lượng lớn máu hoặc coagula (máu đông).
- Dùng thuốc liên tục: xem tác dụng phụ của thuốc bên dưới: “chảy máu do dùng thuốc”.
