Mở rộng thận

Giới thiệu

Mở rộng một hoặc cả hai thận là mô tả chẩn đoán được bác sĩ đưa ra sau một thủ thuật hình ảnh như siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính. Thận nặng khoảng 120-180g. Chiều dài thông thường của một thận là 9-13 cm, rộng 6 cm và dày 3 cm.

Về mặt giải phẫu và sinh lý, quyền thận thường nhỏ hơn và nhẹ hơn bên trái. Việc phóng to có thể xảy ra trong thận trong cái gọi là hệ thống đài hoa ở đài bể thận, nhưng cũng nằm ngoài hệ thống đài hoa này ở đài thận. Vì thận được nhúng trong chất rắn mô liên kết nang, sự mở rộng cấp tính của nó bị hạn chế và thường liên quan đến đau. Các bệnh mãn tính có thể dẫn đến phì đại trong thời gian dài mà không đau.

Nguyên nhân của thận to

Nguyên nhân của một quả thận to có rất nhiều. Ví dụ, nếu bị bệnh sỏi, nước tiểu có thể tích tụ trong hệ thống calci hóa vùng chậu thận. Điều này mở rộng và ấn tượng, ví dụ, khi được phóng to bằng siêu âm (siêu âm).

Sự tích tụ của nước tiểu cũng có thể do các yếu tố bên ngoài thận gây ra. Ví dụ, nếu một khối u chèn ép lên đường tiết niệu, nó có thể bị dịch chuyển và dẫn đến tắc nghẽn đường tiết niệu và do đó làm to thận. Viêm cấp tính của bể thận có thể dẫn đến sưng tấy do giữ nước.

Tăng sản xuất nước tiểu do thiếu hụt DHA (hormone chống bài niệu) làm rối loạn khả năng cô đặc nước tiểu của thận. Điều này dẫn đến bài tiết nước tiểu vài lít mỗi ngày (bệnh tiểu đường đái tháo nhạt) và kèm theo sự to ra của thận. Ngoài ra, nang thận hoặc thận ung thư có thể gây ra sự gia tăng kích thước của thận. Trong bệnh tiểu đường sỏi, vôi hóa cũng có thể làm tăng kích thước của thận. Bệnh nang thận di truyền cũng có thể dẫn đến thận to ra.

Chẩn đoán chứng to thận

Việc chẩn đoán chứng to thận thường được thực hiện bởi siêu âm. Ở đây vị trí và kích thước được xác định. Ngoài ra, có thể thấy dòng chảy của nước tiểu và bất kỳ sỏi tiết niệu.

Hơn nữa, có thể phát hiện được các khối bên trong hoặc bên ngoài thận. Trong tia X, sỏi thận hoặc sỏi tiết niệu có thể được chỉ ra là nguyên nhân khiến thận to ra. Chụp cắt lớp vi tính cũng có thể cung cấp thông tin về nguyên nhân.

Với hình ảnh mạch máu bằng MRI thận (chụp cộng hưởng từ), có thể có mạch máu của khối u hoặc huyết khối của thận động mạch có thể được nhìn thấy. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm của máu và nước tiểu cũng có thể cung cấp thông tin về nguyên nhân. Để làm rõ tình trạng viêm không rõ ràng, cũng có thể lấy một mẫu mô của thận (thận sinh thiết).