Điện tâm đồ dài hạn

Trong khi ECG dài hạn, Các tim nhịp điệu được ghi lại hơn 24 giờ. Điều này cho phép đưa ra các tuyên bố về chức năng tim liên quan đến các sự kiện diễn ra trong ngày hoặc đêm. Những điều này phải được bệnh nhân ghi chép cẩn thận, bao gồm cả thời gian trong ngày, và do đó có thể tương quan với kết quả của điện tâm đồ. Phương pháp này còn được gọi là Holter ECG ở thế giới Anglo-Saxon theo tên người phát minh ra nó là Norman J. Holter. Trong quá trình đo điện tâm đồ, tim nhịp tim, nhịp tim và loại vị trí (trục điện tim) được xác định. Hơn nữa, hoạt động điện của tâm nhĩ (lat. Atrium) và tâm thất (lat. Ventricles) có thể được đọc. Các ECG dài hạn chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán rối loạn nhịp tim (nhịp đập thêm hoặc nhịp tim bị bỏ qua). Ví dụ: “tạm dừng” hoặc nhịp tim chậm (= <60 nhịp mỗi phút; ví dụ: do người qua đường nhịp tim chậm xoang in hội chứng nút xoang, nhịp tim chậm rung tâm nhĩ, Tắc nghẽn AV) hoặc loạn nhịp tim ác tính (ác tính) (ví dụ, rung thất hoặc nhịp nhanh thất) có thể xảy ra.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • Rối loạn nhịp tim chỉ thỉnh thoảng xảy ra
  • Phát hiện thiếu máu cục bộ thầm lặng (giảm máu dòng chảy) của cơ tim.
  • Rối loạn chức năng tạo nhịp tim
  • Bệnh cơ tim – tim bệnh cơ dẫn đến suy giảm chức năng tim.
  • Kiểm soát chống loạn nhịp tim điều trị - (thường là thuốc) trị liệu rối loạn nhịp tim.
  • Các giai đoạn đánh trống ngực (nhịp tim nhanh).
  • Nặng mạn tính suy tim (suy tim).
  • Ngất (mất ý thức nhất thời) / tiền ngất.
  • Khó thở không rõ nguyên nhân (khó thở) hoặc đau ngực (đau ngực)
  • Chóng mặt (chóng mặt)
  • Điều kiện sau nhồi máu cơ tim (đau tim).

Trước khi kiểm tra

ECG dài hạn là phương pháp chẩn đoán không xâm lấn, không cần bệnh nhân chuẩn bị gì.

các thủ tục

Thông qua ECG dài hạn, hoạt động điện của các sợi cơ tim có thể được bắt nguồn và hiển thị dưới dạng đường cong. Có một hệ thống kích thích đặc biệt trong tim, nơi kích thích điện được hình thành, sau đó được truyền qua hệ thống dẫn truyền. Sự kích thích được tạo ra trong Nút xoang, nằm ở tâm nhĩ phải của trái tim. Các Nút xoang còn được gọi là máy tạo nhịp tim bởi vì nó điều khiển trái tim ở một tần số nhất định. Nó được điều khiển bởi hệ thống thần kinh giao cảm và phó giao cảm (dây thần kinh phế vị), do đó ảnh hưởng đáng kể đến nhịp tim. Từ Nút xoang, xung điện truyền qua các bó sợi quang đến Nút AV (nút nhĩ thất). Bộ phận này nằm ở điểm nối với tâm thất (buồng tim) và điều chỉnh việc truyền xung động đến các buồng tim. Khoảng thời gian dẫn truyền kích thích được gọi là thời gian dẫn truyền nhĩ thất (thời gian AV). Điều này tương ứng với khoảng thời gian PQ trong ECG. Nếu nút xoang bị lỗi, Nút AV có thể đảm nhận chức năng như máy phát nhịp chính. Các nhịp tim sau đó là 40-60 nhịp mỗi phút. Nút AV hoặc nó không thành công, hình ảnh lâm sàng của cái gọi là Khối AV xảy ra. Điện tâm đồ dài hạn là một thiết bị ghi di động được đeo trên thắt lưng hoặc xung quanh cổ. Các xung điện được tạo ra với sự trợ giúp của các điện cực (điện cực hút; điện cực dính). Các điện cực được đặt trên ngực vì mục đích này. Trong hai-dẫn ECG, 5 điện cực được định vị, và trong ECG ba đạo trình, 7 điện cực được định vị. Thời gian kiểm tra thường là hơn 24 giờ đối với ECG dài hạn hoặc lên đến 7 ngày đối với R-test. Trong R-test, điện tâm đồ được ghi lại bằng máy ghi sự kiện. Đây là một nhịp điệu thuần túy giám sát chỉ với hai ngực điện cực tường. Mặc dù phân tích liên tục, máy ghi chỉ lưu trữ các sự kiện không bình thường hoặc các tập được đánh dấu bằng cách nhấn một nút trên máy ghi. Vào cuối quá trình ghi, dữ liệu điện tâm đồ được phân tích bằng máy tính. Rối loạn nhịp tim được chia thành rối loạn dẫn truyền (rối loạn hình thành kích thích) và rối loạn dẫn truyền (rối loạn dẫn truyền kích thích), do đó có thể được chia thành một số phân nhóm. Rối loạn kích thích (rối loạn hình thành kích thích) bao gồm:

  • Rối loạn nhịp xoang - nhịp tim không đều sinh lý do hô hấp; cũng có thể, trong một số trường hợp hiếm, là biểu hiện của tổn thương nút xoang
  • Nhịp tim chậm xoang (<60 nhịp mỗi phút).
  • Nhịp tim nhanh xoang (> 100 nhịp mỗi phút)
  • Hội chứng nút xoang (hội chứng nút xoang; rối loạn nhịp tim do suy giảm chức năng của nút xoang do các trạng thái bệnh khác nhau).
  • Rối loạn nhịp tim trên thất, tức là nguồn gốc của rối loạn nhịp tim là ở trên tâm thất - chúng bao gồm cuồng nhĩ và rung nhĩ.
  • Rối loạn nhịp thất, tức là nguồn gốc của rối loạn nhịp tim là ở tâm thất - chúng bao gồm nhịp tim nhanh thất, rung thất và rung tâm thất.
  • Ngoại cực, tức là nhịp tim ngoài nhịp tim bình thường - tâm thất ngoại tâm thu (VES) hoặc ngoại tâm thu trên thất (SVES).

Rối loạn dẫn truyền (rối loạn dẫn truyền) bao gồm:

  • Khối sinuatrial (Khối SA).
  • Blốc nhĩ thất (khối AV)
  • Khối nội thất
  • Nhịp nhanh vào lại nhĩ thất có / không có trước kích thích (nhịp tim nhanh ngắn hạn do dẫn truyền kích thích thông qua các con đường ngắn mạch)

Lợi ích

Thông qua ECG dài hạn, bệnh tim hiện có thường có thể được phát hiện để bác sĩ của bạn có thể hành động phù hợp. sức khỏe: một trái tim khỏe mạnh là tiền đề quan trọng cho sức khỏe và hiệu suất của bạn.