Phản xạ masseter là một phản xạ nội tại của các cơ nhai được kích hoạt bởi một cú đánh vào hàm dưới và đóng hàm. Phản xạ là một trong những động tác kéo căng cơ phản xạ và tương ứng với một chuyển động phản xạ bẩm sinh của cơ masseter. Phản xạ masseter có thể không có trong các tổn thương ngoại vi và trung tâm.
Phản xạ của máy đo khối lượng là gì?
Phản xạ masseter là một phản xạ nội tại của các cơ nhai được kích hoạt bởi một cú đánh vào cơ quan đóng hàm. Phản xạ là các chuyển động tự động không chủ ý để đáp ứng với các kích thích cụ thể. Tất cả phản xạ trong cơ thể con người có thể được phân loại là phản xạ nội tại hoặc phản xạ ngoại lai. Trong phản xạ ngoại tâm thu, các sợi hướng tâm và sợi hướng tâm của phản xạ vận động nằm ở các cơ quan khác nhau. Ngược lại, các phản xạ hướng tâm và phản xạ nội tại nằm trong cùng một cơ quan. Phản xạ masseter là một trong những phản xạ nội tại. Đó là một phản xạ hàm có thể được kích hoạt bởi một cú đánh vào hàm, gây ra một sự bổ sung cử động ở khớp thái dương hàm. Do đó, hàm đóng lại trong quá trình chuyển động này do sự co rút của cơ hàm. Phản xạ này của quai hàm là một trong những phản xạ bẩm sinh và là một bộ phận trong khám phản xạ thần kinh. Các cấu trúc chính liên quan là cơ masseter và dây thần kinh chủ.
Chức năng và nhiệm vụ
Phản xạ masseter là một chuyển động phản xạ của cơ masseter. Bởi vì nó là một phản xạ nội tại, cả sợi hướng tâm và sợi phát ra của phản xạ này đều nằm trong cơ xương. Cơ masseter được phân loại là một phần của cơ nhai. Phần bề ngoài của cơ bắt nguồn từ vòm zygomatic và chạy đến chỗ chèn của cơ ức đòn chũm và củ kiệu. Phần sâu của cơ cũng kéo dài từ vòm zygomatic đến cơ ức đòn chũm. Dây thần kinh masseteric bên trong cơ masseter, do đó kết nối nó với hệ thần kinh thông qua đó phản ứng phản xạ được kiểm soát. Dây thần kinh là một phần của dây thần kinh hàm dưới và tạo thành nhánh vận động của nó. Các phản xạ như phản xạ của máy đo khối lượng luôn có trước một kích thích cụ thể. Kích thích này được tiếp nhận bởi các cơ quan thụ cảm của các vùng cơ thể tương ứng và đi đến trung tâm hệ thần kinh như thông tin hướng dẫn. Dây thần kinh sọ thứ năm tham gia vào quá trình nâng lên của hàm. Nó còn được gọi là dây thần kinh sinh ba và bao gồm các sợi cảm quang nói chung và sợi cơ quan đặc biệt. Trong phản xạ của máy đo khối lượng, a kéo dài của cơ được ghi nhận trên cơ quan bằng các đầu dây thần kinh nhạy cảm hoặc các thụ thể của dây thần kinh sinh ba. Dây thần kinh truyền cảm giác này dưới dạng thông tin hướng tâm từ hàm đến nhân cảm âm mesencephalicus nervi trigemini. Từ đó, các phản hồi hiệu quả sẽ được truyền trở lại cơ của máy masseter. Trong quá trình kiểm tra phản xạ, bác sĩ kích hoạt phản xạ của máy xoa bóp bằng cách đặt một ngón tay trên cằm của bệnh nhân. Bệnh nhân phải giữ miệng mở một cách lỏng lẻo. Các bác sĩ tấn công được đặt ngón tay nhẹ bằng búa phản xạ và quan sát phản xạ sự bổ sung của hàm. Phản xạ vận động tương ứng với phản xạ duỗi cơ và là một trong những phản xạ bảo vệ của hàm. Trong phản xạ căng cơ, dọc kéo dài của cơ dẫn đến sự co lại thông qua một kết nối vòng lặp của các tế bào thần kinh hướng tâm và hướng tâm. Tế bào thần kinh hướng tâm luôn nằm ở trục cơ, nơi cũng có các thụ thể kéo căng. Các tế bào thần kinh hiệu quả là các α-motoneurons và kích hoạt sự co cơ thông qua kết nối monosynaptic với tế bào thần kinh hướng tâm của trục cơ.
Bệnh tật và rối loạn
Phản xạ masseter đóng một vai trò chủ yếu trong thần kinh. Ví dụ, một phản ứng phản xạ bất thường có thể cho thấy sự tê liệt của dây thần kinh sinh ba trong quá trình khám phản xạ. Điều này đặc biệt đúng nếu hoàn toàn không có phản xạ vận động. Suy dây thần kinh sinh ba có thể chỉ ảnh hưởng đến một trong các nhánh hoặc toàn bộ dây thần kinh. Rối loạn cảm giác ở mặt và suy giảm chức năng của cơ nhai là một trong những triệu chứng hàng đầu của bệnh liệt ba ba. Phản xạ giác mạc cũng có thể không còn được kích hoạt nếu dây thần kinh sinh ba bị tê liệt nghiêm trọng. Nếu không có phản xạ masseter, việc kiểm tra hai phản xạ này có thể cho phép đánh giá vị trí và mức độ nghiêm trọng của liệt. Cùng với các triệu chứng đặc trưng khác, chẩn đoán nghi ngờ về bệnh liệt ba ba do đó có thể được xác nhận. Nếu có sự tê liệt một bên của dây thần kinh, hàm dưới lệch sang bên liệt. Nếu có liệt dây thần kinh hai bên, hàm dưới treo xuống. Nếu tình trạng tê liệt kéo dài, các cơ co cứng có thể bị thoái triển. Khuôn mặt trở nên không đối xứng và các nốt sần phát triển. Tổn thương của dây thần kinh sinh ba là tê liệt ngoại vi và do đó có thể xảy ra, ví dụ, trong bối cảnh của một -bệnh đa dây thần kinh, có thể xảy ra trước ngộ độc, nhiễm trùng hoặc chấn thương tổn thương thần kinh, ngoài nguyên nhân suy dinh dưỡng. Tuy nhiên, phản xạ masseter bị thay đổi cũng có thể do tổn thương ở trung tâm hệ thần kinh. Trong trường hợp này, khu vực của brainstem bị ảnh hưởng bởi thiệt hại. Khối u của não thân cây cũng có thể là nguyên nhân, cũng như các hiện tượng viêm hoặc thoái hóa. Đột quỵ gây ra cũng có thể tưởng tượng được đối với brainstem các rối loạn. Nếu nghi ngờ nguyên nhân gây viêm, nó thường là vi khuẩn hoặc tự miễn dịch viêm. Bệnh nhân với đa xơ cứng bị bệnh tự miễn dịch viêm trong hệ thống thần kinh trung ương. Vi khuẩn viêm trong não khó điều trị và có khả năng đe dọa tính mạng điều kiện.
