Định nghĩa
Sản phẩm dây thần kinh sinh ba là một trong những điều quan trọng nhất dây thần kinh trong cơ thể con người. Nó được tính trong số cái gọi là não dây thần kinh. Chúng được đặc trưng bởi thực tế là tất cả chúng đều bắt nguồn trực tiếp từ não thân cây.
Nhiệm vụ chính của dây thần kinh sinh ba là, ngoài sự cung cấp thần kinh (nội tâm) của các cơ nhai, trên hết là nhận thức về các cảm giác ở vùng mặt (độ nhạy cảm). Các chức năng này có thể bị mất do liệt (liệt) của dây thần kinh, như trường hợp liệt ba chân. Các nguyên nhân gây ra lỗi chức năng như vậy có thể rất khác nhau.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân khác nhau có thể dẫn đến tê liệt dây thần kinh sinh ba. Chúng bao gồm viêm, tăng khối lượng hoặc áp lực trong não, và chấn thương dây thần kinh do tai nạn. Trong bối cảnh này, cần phải phân biệt giữa tổn thương trung tâm và tổn thương ngoại vi.
Tùy thuộc vào vị trí của chấn thương mà kết quả là những thất bại khác nhau. Vì dây thần kinh sinh ba được tính trong sọ dây thần kinh, nó có nguồn gốc từ thân não. Ở đây nó bắt nguồn từ cái gọi là nhân dây thần kinh sọ, chịu trách nhiệm cho các chức năng khác nhau của dây thần kinh, chẳng hạn như độ nhạy cảm hoặc chức năng vận động.
Nếu một trong những hạt nhân này bị hỏng do chấn thương hoặc do nó bị dịch chuyển, ví dụ do khối u, thì các hỏng hóc cụ thể có thể xảy ra. Điều này có thể dẫn đến mất độ nhạy cảm trên khuôn mặt mà không hạn chế chuyển động của các cơ nhai. Tuy nhiên, chấn thương ngoại vi của dây thần kinh sinh ba và các nhánh của nó phổ biến hơn nhiều.
Điều quan trọng cần biết là dây thần kinh được chia thành ba nhánh chính. Các nhánh thần kinh này có thể bị thương nhanh hơn khi gặp tai nạn và sau đó gây rối loạn độ nhạy chỉ ở một vùng nhất định trên khuôn mặt. Một nguyên nhân khác có thể dẫn đến chứng bệnh sinh ba là do sinh ba tế bào thần kinh, một khối u lành tính của vỏ bọc thần kinh.
Chẩn đoán
Vì liệt dây thần kinh sinh ba gây ra những khiếm khuyết rất cụ thể về độ nhạy cảm trên khuôn mặt và chức năng vận động, nên việc chẩn đoán tương đối dễ dàng. Ban đầu, bệnh nhân thường báo cáo sự thiếu hụt độ nhạy cảm trên khuôn mặt, đó là lý do để trình bày với bác sĩ. Lúc này trước tiên cần phân biệt xem có tổn thương trung tâm dây thần kinh ở vùng thân não hay chỉ có các nhánh thần kinh riêng lẻ biểu hiện mất chức năng.
Với mục đích này, bác sĩ sẽ kiểm tra độ nhạy cảm trên toàn bộ khuôn mặt và chức năng của các cơ nhai. Ví dụ, nếu chỉ một nhánh của dây thần kinh bị ảnh hưởng, sự mất nhạy cảm chỉ xảy ra ở vùng trán hoặc hàm dưới. Mặt khác, nếu có một chấn thương trung tâm đối với dây thần kinh hoặc các nhân của nó, thì mô hình thất bại sẽ khác với chấn thương ngoại vi.
Sự mất độ nhạy sau đó kéo theo cái gọi là đường Sölder. Theo quy định, MRI (chụp cộng hưởng từ) cũng nên được thực hiện để loại trừ các chấn thương hoặc nguyên nhân khác. Điều quan trọng nữa là phải phân biệt giữa cái này và cái sinh ba đau thần kinh, có thể được xác định trên cơ sở các triệu chứng.
