Mức clorua thấp và các triệu chứng
Mức clorua giảm trong máu phổ biến hơn là gia tăng, nhưng gây ra các khiếu nại tương tự. Một lần nữa, nồng độ clorua giảm tối thiểu không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và chỉ khi nồng độ clorua thấp kéo dài trong một thời gian dài thì các triệu chứng đầu tiên mới xuất hiện. Cũng ở đây, buồn nôn và ói mửa rất phổ biến cũng như đau đầu, chóng mặt, khó chịu và tim vấp ngã.
Thiếu clorua cô lập thường hiếm. Phổ biến hơn nhiều là thiếu tất cả điện. Rất thường xuyên, sau khi thường xuyên và mạnh mẽ ói mửa, thiếu clorua trong máu.
Lý do là điều đó quan trọng điện như là natri và clorua thoát khỏi cơ thể ói mửa và không thể được bổ sung nhanh chóng bằng cách ăn hoặc uống. Nhiều bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiêu hóa nặng phải điều trị bằng truyền dịch để không bị mất quá nhiều chất dinh dưỡng và điện. Sự thiếu hụt clorua liên quan đến hormone là do cường aldosteron, trong đó cơ thể sản xuất quá nhiều aldosterone.
In Bệnh Cushing, quá nhiều cortisone được thải vào cơ thể, cũng có thể dẫn đến giảm mức clorua trong máu huyết thanh. Ít thường xuyên hơn được gọi là ACTH- hình thành các khối u, cũng có thể dẫn đến sự thiếu hụt clorua thông qua các quá trình kiểm soát hormone phức tạp. Tất cả các chất có đặc tính bốc hỏa có thể dẫn đến sự thiếu hụt clorua khi dùng thuốc.
Sản phẩm furosemide hoặc torasemide được kê đơn dưới dạng viên nước có thể gây ra clorua, natri và kali thiếu hụt do tăng đào thải nước qua thận. Ví dụ, những bệnh nhân đang nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt, và được cho ăn bằng dạ dày ống, cũng có thể có mức clorua rất thấp nếu họ nằm trên giường trong thời gian dài. Nguyên nhân phổ biến nhất của sự thiếu hụt clorua trong huyết thanh là đổ mồ hôi nhiều và giảm uống.
Về nguyên tắc, bước đầu tiên là tìm xem giá trị giảm này đến từ đâu. Các nguyên nhân kích hoạt sau đó phải được tắt hoặc giảm bớt. Sau đó, nếu thiếu clorua từ nhẹ đến trung bình, cần kiểm tra xem giá trị clorua có tự ổn định và tăng trở lại hay không.
Nếu điều này không thể thực hiện được, cần bổ sung thêm clorua. Điều này thường được thực hiện bằng cách tiêm viên muối (NaCl). Nếu điều này là không đủ, truyền dịch cũng có thể đảm bảo rằng clorua được cung cấp cho cơ thể trong một khoảng thời gian có thể thấy trước.
