Mục tiêu trị liệu
- Tránh tái phát (tái phát) ngất.
- Tránh các biến chứng thứ cấp (ví dụ như nguy cơ té ngã).
Khuyến cáo về thuốc [Hướng dẫn S1 2020]
Bệnh nhân ngất phản xạ (hạ huyết áp thế đứng thần kinh / hạ huyết áp thế đứng):
- Thuốc ở bệnh nhân trẻ bị hạ huyết áp:
- Midodrine (chất đối kháng thụ thể alpha-1; cường giao cảm / hỗ trợ co mạch ngoại vi; midodrine là tiền chất có chất chuyển hóa desglymidodrine là thành phần hoạt động thực tế) hoặc pyridostigmine (phó giao cảm hoạt động như một chất ức chế cholinesterase) hoặc
- Fludrocortisone (tổng hợp aldosterone chất tương tự, là một trong những mineralocorticoid); chỉ là ngắn hạn điều trị và nếu các biện pháp vật lý và các biện pháp khác không dẫn đến thành công trong điều trị.
- Bệnh nhân cao tuổi với tăng huyết áp (cao huyết áp): gián đoạn hạ huyết áp (hạ huyết áp) điều trị or liều giảm cho đến khi tâm thu mục tiêu máu áp suất đạt được (theo dẫn các dòng; xem bên dưới Cao huyết áp.
- Trong hạ huyết áp thế đứng do thuốc → điều chỉnh lại (ví dụ: thay thế một vòng ba vòng thuốc chống trầm cảm với một sự chọn lọc serotonin chất ức chế tái hấp thu (SSRI)) hoặc chuyển đổi tăng huyết áp điều trị.
