Đau đa cơ Rheumatica: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Viêm đa khớp dạng thấp (PMR) (từ đồng nghĩa: polymyalgic đau hội chứng; đau đa cơ; đau đa cơ; đau đa cơ idiopathica; gr./lat. đa cơ thấp khớp đau; ICD-10 M35.3: viêm đa khớp dạng thấp) đề cập đến một bệnh viêm thấp khớp. Nó thuộc về nhóm của mạch máu (viêm của máu tàu).

Viêm đa khớp dạng thấp có thể xảy ra trong cài đặt của viêm động mạch tế bào khổng lồ (RZA; từ đồng nghĩa: Viêm động mạch thái dương; Hội chứng Horton-Magath-Brown; viêm động mạch sọ; Bệnh Horton; Đau đa cơ động mạch; Đau đa cơ động mạch với các tế bào khổng lồ; Đau đa cơ do thấp khớp; Bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ mắt cá chân; viêm động mạch tế bào khổng lồ trong đau đa cơ do thấp khớp; viêm động mạch tế bào khổng lồ trong viêm đa cơ dạng thấp; ICD-10 M31.5: viêm động mạch tế bào khổng lồ trong đau đa cơ do thấp khớp, M31.6: viêm động mạch tế bào khổng lồ khác) xảy ra. Điều này đề cập đến tình trạng viêm các động mạch cỡ vừa và lớn.

Một số tác giả gọi bệnh đau đa cơ và viêm động mạch tế bào khổng lồ (RZA) là một bệnh với các biểu hiện khác nhau.

Tỷ lệ giới tính: đực trên cái là 1: 3.

Tỷ lệ mắc cao nhất: tỷ lệ tối đa của bệnh đau đa cơ thấp khớp là ngoài 60 tuổi (70 tuổi với phổ từ 50 đến 90 tuổi). Bệnh hầu như chỉ xảy ra ở những người trên 50 tuổi.

Tỷ lệ (tần suất các trường hợp mới) của đau đa cơ thấp khớp là khoảng 50 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm (ở Bắc Âu). Tỷ lệ mắc bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ (RZA) ở bệnh nhân trên 50 tuổi là 3.5 trên 100,000 dân mỗi năm ở Bắc Âu. Có một độ dốc bắc-nam được đánh dấu ở Châu Âu. Nó là hệ thống phổ biến nhất viêm mạch (viêm của máu tàu).

Diễn biến và tiên lượng: Đau đa cơ có liên quan đến cơ nặng đau, thường là hai bên và thường nặng nhất vào ban đêm hoặc buổi sáng. Trong khoảng 40-50% trường hợp, viêm động mạch thái dương (viêm thái dương động mạch) xảy ra đồng thời. Với liệu pháp dược lý đầy đủ (điều trị bằng thuốc), thường prednisolone (một glucocorticoid / hormone tổng hợp từ vỏ thượng thận), các triệu chứng sẽ cải thiện trong vài ngày. Đau đa cơ do thấp khớp thường tái phát. Bệnh tái phát thường gặp sau khi giảm glucocorticoid. Tỷ lệ tái phát xấp xỉ 30%. Bảo trì điều trị trong ít nhất một năm có thể giúp giảm nguy cơ tái phát.

Dữ liệu về thời gian của bệnh thay đổi từ 1-3 năm với nhu cầu thường xuyên tiếp tục điều trị trong hơn 5 năm. Tiên lượng của bệnh đau đa cơ thấp khớp có khả năng chữa khỏi hoàn toàn là thuận lợi.

Bệnh đi kèm (bệnh đồng thời): đau đa cơ có liên quan đến viêm động mạch tế bào khổng lồ trong 20-50% trường hợp.