Viêm động mạch tế bào khổng lồ

Từ đồng nghĩa

Viêm động mạch thái dương, viêm động mạch sọ, viêm động mạch horton, bệnh horton

Định nghĩa

Viêm động mạch tế bào khổng lồ là một trong những bệnh viêm của máu tàu. Do đó, nó thuộc nhóm các bệnh thấp khớp (thấp khớp). Chỉ có động mạch chủ và các động mạch bị ảnh hưởng, nhưng không phải tĩnh mạch hoặc mao mạch.

(Do đó, tên gọi viêm động mạch = viêm động mạch.) Có sự phân biệt giữa hai dạng khác nhau:

  • Dạng cổ điển biểu thị tình trạng viêm thái dương động mạch (lat. A. tempalis) chạy bên ngoài cái đầu.

    Thông thường, toàn bộ động mạch cảnh (lat. A. carotis), chạy từ xương quai xanh khu vực vào cái đầu, cùng với các động mạch phân nhánh từ nó, tham gia vào quá trình viêm. Trong một số ít trường hợp, Chân động mạch hoặc động mạch nội tạng cũng có thể bị ảnh hưởng.

  • Một hình thức được ưu tiên tấn công động mạch chủ và các chi nhánh lớn của nó.

Dịch tễ học

Bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân lớn tuổi trên 50 tuổi. Phụ nữ thường bị ảnh hưởng hơn nam giới. Với khoảng 30 ca mắc mới mỗi năm dưới 100,000 dân, viêm động mạch tế bào khổng lồ là bệnh viêm phổ biến nhất của tàu (viêm mạch). Nó xảy ra đặc biệt thường xuyên kết hợp với các bệnh thấp khớp (thấp khớp).

Nguyên nhân

Nguyên nhân của viêm bên tế bào khổng lồ (Ateriitis temoralis Horton) phần lớn không được biết. Có thể là khuynh hướng (di truyền) đóng một vai trò nào đó. Có mối liên hệ với các bệnh trong đó hệ thống miễn dịch chống lại chính cơ thể (bệnh tự miễn dịch = thấp khớp; cf. Hy Lạp autos = tự). Sự bùng phát của bệnh được thúc đẩy bởi sự phá hủy trước của vi khuẩn hoặc vi rút của tàu.

Các triệu chứng

Các triệu chứng chính là đau đầu. Thời gian động mạch trên sọ dày lên (có thể nhìn thấy từ bên ngoài) và rất nhạy cảm với áp suất. Trong hầu hết các trường hợp, chỉ một mặt của sọ bị ảnh hưởng, đôi khi cả bên trái và bên phải đều bị ảnh hưởng.

Nói chung, có một cảm giác ốm nặng kèm theo mệt mỏi, có thể sốt, trầm cảm, ăn mất ngon và giảm cân. Ngoài ra, các dấu hiệu viêm có thể được phát hiện trong máu (tăng tốc độ lắng máu (BSG) và protein phản ứng C (CRP)). Các biến chứng khác xảy ra khi bệnh tiến triển: Nhiễm trùng động mạch cung cấp cho mắt (động mạch mắt) có thể dẫn đến sự tắc nghẽn của tàu.

Trong trường hợp này, mắt (đặc biệt là võng mạc, không thể thiếu để hiển thị hình ảnh) không còn được cung cấp máu, hoặc không đủ như vậy. Hậu quả bao gồm từ suy giảm thị lực đến (trong khoảng một nửa số bệnh nhân). Bệnh nhân trên 65 tuổi thường gặp thêm những phàn nàn ở dạng vai đau và / hoặc cứng khớp buổi sáng của các chi (được gọi là viêm đa khớp dạng thấp). Lý do là một chứng viêm kèm theo của mô liên kết lót khớp từ bên trong (bao hoạt dịch, viêm do đó được gọi là viêm bao hoạt dịch).