CPAP là viết tắt của “áp lực đường thở dương liên tục” và có nghĩa là người bị ảnh hưởng được thông khí vào ban đêm với áp lực dương thông qua thở mặt nạ. Do áp suất dương liên tục mà thở không khí được cung cấp, các đường thở không thể đóng lại. Người bị ảnh hưởng do đó không còn ngáy hoặc có thở tạm dừng. Quy trình này được sử dụng cho chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA). CPAP điều trị giảm tỷ lệ mắc bệnh liên quan đến OSA (tỷ lệ mắc bệnh) cho béo phì, tăng huyết áp (cao huyết áp), bệnh tiểu đường Mellitus, và bệnh tim mạch và mạch máu não, cũng như tỷ lệ tử vong của chúng (tỷ lệ tử vong) Trong một nghiên cứu thuần tập lớn sử dụng Cơ quan đăng ký bệnh nhân quốc gia Đan Mạch, những điều sau đây đã được tìm thấy về tỷ lệ tử vong:
- Tác động tích cực đến tỷ lệ tử vong ở nam giới trung niên trở lên.
- Không có ảnh hưởng đáng kể đến tỷ lệ tử vong ở phụ nữ; phụ nữ dường như có nguy cơ tử vong do tác động của OSA thấp hơn.
Một phân tích tổng hợp các nghiên cứu thuần tập cũng chứng minh rằng CPAP điều trị có liên quan đến giảm 42% nguy cơ rung tâm nhĩ sự tái xuất. Một lợi ích khác của CPAP là sa sút trí tuệ phòng ngừa: ADNI (Bệnh Alzheimer Nghiên cứu về Neuroimaging Initiative) đã chứng minh rằng các triệu chứng của sa sút trí tuệ bắt đầu trung bình 10 năm sau với CPAP so với không có CPAP.
Chỉ định (lĩnh vực sử dụng)
- Hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSAS) - điều này gây ra thư giãn của các cơ vòng quanh đường thở trên trong khi ngủ. Kết quả là phần trên của khí quản xẹp xuống và xảy ra tắc nghẽn (tắc nghẽn) đường thở.
các thủ tục
Thiết bị được đặt cạnh giường. Bệnh nhân đeo mặt nạ mũi vừa vặn, được kết nối với thiết bị qua một ống dài. Đặc biệt, các thiết bị thế hệ mới nhất hoạt động gần như không ồn ào và do đó không bị coi là gây phiền nhiễu. Chúng tuân thủ giá trị hướng dẫn là <30 dB (A) cho giấc ngủ không bị quấy rầy (theo WHO). Các thiết bị được kết nối với ổ cắm điện qua cáp nguồn và bộ điều hợp nguồn 12/24 volt cũng có sẵn để cho phép chúng được sử dụng bên ngoài gia đình, chẳng hạn như trong nhà di động. Ngày nay, mặt nạ thở cũng trở nên nhỏ hơn nhiều và giống ôxy kính bảo hộ hơn mặt nạ lớn. Quy trình chính xác được thảo luận và thử nghiệm với bệnh nhân trong phòng thí nghiệm giấc ngủ. Máy thở áp suất dương cũng được điều chỉnh ở đó. CPAP điều trị thường được dung nạp và dung nạp tốt. Tuy nhiên, mặt nạ mũi phải được đeo mỗi đêm, vì mặt nạ không chữa được điều kiện. Khi không còn đeo mặt nạ CPAP, các triệu chứng ngưng thở khi ngủ sẽ quay trở lại. Hơn 80% người mắc phải được hưởng lợi từ phương pháp này, đây là phương pháp được lựa chọn hàng đầu cho chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Chất lượng cuộc sống tăng trở lại rất nhiều. Liệu pháp này dẫn đến giấc ngủ thoải mái và do đó làm giảm các triệu chứng khác như buồn ngủ ban ngày. Vì lợi ích riêng của bạn, bạn nên tham gia các cuộc kiểm tra kiểm soát thường xuyên, những cuộc kiểm tra này thường nên được thực hiện mỗi năm một lần, để có thể phát hiện những hạn chế có thể có do tải áp suất càng sớm càng tốt.
Biến chứng có thể xảy ra
Các tác dụng phụ chính của CPAP thông gió có thể làm khô đường thở và loét áp lực nếu mặt nạ thở không khít. Việc làm khô đường thở có thể được bù đắp bằng cách làm ẩm không khí thở. Các thiết bị mới hơn thường có bộ tạo ẩm có thể điều chỉnh và sưởi ấm. Các điểm áp suất có thể được ngăn chặn bằng cách điều chỉnh chính xác mặt nạ thở. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm kích ứng mắt do đường ống không khớp hoặc bị rò rỉ. Sau XNUMX-XNUMX năm, thiết bị áp suất dương CPAP được thay thế bằng sức khỏe công ty bảo hiểm. Ghi chú thêm
- Một phân tích tổng hợp mạng về liệu pháp CPAP và nẹp lồi (nẹp ngáy) đã chứng minh rằng huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương giảm đáng kể:
- Một phân tích tổng hợp của mười thử nghiệm có đối chứng cho thấy không có bằng chứng chắc chắn về việc giảm nguy cơ tim mạch (nhồi máu cơ tim, nhồi máu não, tim thất bại và tử vong) với áp lực tích cực thông gió.
- Điều trị CPAP có ảnh hưởng tích cực đến chất lượng cuộc sống tình dục ở phụ nữ (khác biệt: 1.34; khoảng tin cậy 95%, 0.50-2.18; cỡ ảnh hưởng, 0.87); điều này không đúng với nam giới (kích thước hiệu ứng: 0.19).
Sự khác biệt giữa 2 liệu pháp không có ý nghĩa.
