A rối loạn nhịp tim, hoặc là tim đánh trống ngực, là một sự rối loạn của chuỗi nhịp tim bình thường gây ra bởi các quá trình không thường xuyên trong việc hình thành và dẫn truyền kích thích trong cơ tim. Rối loạn nhịp tim xảy ra khá thường xuyên. Các tim của một người lớn đập trung bình một trăm nghìn lần mỗi ngày. Thực tế là tim nhịp đập nhanh hơn hoặc chậm hơn theo thời gian về cơ bản là bình thường và không nhất thiết là bệnh lý. Tuy nhiên, thường xuyên xảy ra rối loạn nhịp tim, cũng có thể xảy ra trong thời gian dài, cần được bác sĩ kiểm tra.
Rối loạn nhịp tim là gì?
Rối loạn nhịp tim Xảy ra thường xuyên. Những người khỏe mạnh đôi khi nhận thấy một trái tim nói lắp (đánh trống ngực), nhịp tim mạnh hơn (ngoại tâm thu), hoặc một nhịp tim ngừng ngắn. Trong rối loạn nhịp tim, nhịp tim có thể tăng lên (hơn 100 nhịp một phút), chậm lại (dưới 60 nhịp một phút), hoặc ngắt quãng hoặc vấp ngã. Một lần nữa, những dấu hiệu này không phải là bệnh lý. Ví dụ, độ bền các vận động viên thường có mạch ổn định rõ rệt (mạch nghỉ), có thể khá bình thường ở mức dưới 60 nhịp mỗi phút. Rối loạn nhịp tim là phổ biến. Những người khỏe mạnh đôi khi nhận thấy một trái tim nói lắp (đánh trống ngực), nhịp tim bổ sung (ngoại tâm thu) hoặc gián đoạn ngắn của nhịp tim do nhịp đập thêm. Tuy nhiên, thường thì người ta không cảm thấy rối loạn nhịp tim ở tất cả. Tim mạch nhịp tim nhanh, nhanh chóng rung tâm nhĩ, thường được mô tả là một nhịp đập thường xuyên hoặc bất thường của tim xuống cổ họng. Nếu một trái tim đã bị tổn thương, một trái tim hiện có suy tim có thể trở nên tồi tệ hơn, được kích hoạt bởi mức cao quá mức nhịp tim. Điều này có thể tự biểu hiện, chẳng hạn như khó thở. Trong trường hợp nghiêm trọng, phù phổi có thể dẫn đến. Tan nát con tim (đau thắt ngực đau bụng) cũng có thể xảy ra, cũng như suy giảm tưới máu não (Hoa mắt, co giật, mất phương hướng, rối loạn ngôn ngữ và thị lực tạm thời). Rối loạn nhịp tim nguy hiểm (ví dụ: tâm thất nhịp tim nhanh) có thể hạn chế nghiêm trọng sự tống máu của tim đến mức phù hợp lưu thông không còn khả thi nữa. Bệnh nhân bất tỉnh. Trục trặc cơ học có trong rung thất hoặc rung với ngừng tuần hoàn (tâm thu). Nếu những rối loạn nhịp tim này xảy ra mà không có bất kỳ lý do xác định trước đó, chúng được gọi là đột tử do tim.
Nguyên nhân
Như đã nói ở trên, các nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim không cần thiết phải là bệnh lý. Rối loạn nhịp tim bệnh lý thường là thiệt hại cho Nút xoang (trái tim là tự nhiên máy tạo nhịp tim) hoặc hệ thống dẫn. Các tình trạng điển hình liên quan đến rối loạn nhịp tim bao gồm mạch vành động mạch dịch bệnh, bệnh hở van tim, bệnh cơ tim, hoặc cường giáp. Cũng như đánh trống ngực, nhịp tim quá nhanh (nhịp tim nhanh) có thể xảy ra do căng thẳng, caffeine, phấn khích, căng thẳng và hút thuốc lá.
Các bệnh có triệu chứng này
- Bệnh động mạch vành
- Đau tim
- Thuyên tắc phổi
- Khối AV
- Bệnh béo phì
- Đái tháo đường
- Nhiễm toan
- Thận yếu
- Viêm cơ tim
- Rung thất
- Cường giáp
- Bulimia
Các biến chứng
Rối loạn nhịp tim có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng, đặc biệt nếu tim bị tổn thương trước do một bệnh trước đó như Viêm nội tâm mạc hoặc bệnh van tim. Ở một trái tim khỏe mạnh, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra và người bị ảnh hưởng thậm chí không nhận thấy, điều này thường biểu hiện như một ngoại tâm thu trong điện tâm đồ. Trong một trái tim khỏe mạnh, Hoa mắt, khó thở hoặc một cơn ngất xỉu ngắn (ngất) có thể xảy ra, nhưng không có biến chứng nghiêm trọng nào khác. Ở tim trước tổn thương, rối loạn nhịp tim có thể gây ra một số biến chứng nguy hiểm. Ví dụ, trong rung tâm nhĩ, có thể rối loạn nhịp tim là rối loạn kích thích tâm nhĩ, dẫn đến mạch nhanh, không đều. Trong trường hợp này, máu Các cục máu đông có thể hình thành trong tâm nhĩ, những cục này có thể tách ra khỏi thành do tâm nhĩ đập không đều và được vận chuyển xa hơn theo dòng máu. Trong quá trình này, họ dễ dàng đạt được những điều quan trọng tàu đến não và có thể kích hoạt một đột quỵ, có thể dẫn đến chết. Ngoài một đột quỵ, máu dòng chảy đến tim có nguy cơ do nhịp tim nhanh, bất thường. Cái này có thể dẫn thiếu ôxy cung cấp cho trái tim và sau đó là một đau tim và, nếu không được điều trị, sẽ dẫn đến tử vong do tim. Một dạng rối loạn nhịp tim nguy hiểm khác là rung tâm thất, mà không cần điều trị bằng cách khử rung tim có thể nhanh chóng dẫn đến ngừng tuần hoàn và do đó cũng có thể gây tử vong do tim.
Chẩn đoán và khóa học
Nếu có rối loạn nhịp tim, chẩn đoán mục tiêu có thể xác định, trong số những thứ khác, liệu các rối loạn tương ứng có cần điều trị y tế hay không. Trong quá trình chẩn đoán, đầu tiên bác sĩ thường hỏi về cá nhân tiền sử bệnh và bất kỳ bệnh nào trước đây hoặc đồng thời. Các cuộc kiểm tra sức khỏe tiếp theo bao gồm, ví dụ, bắt mạch và nghe tim. Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ của rối loạn nhịp tim, một ECG, siêu âm và X-quang các kỳ thi cũng như máu phân tích cũng có thể hữu ích. Diễn biến của rối loạn nhịp tim phụ thuộc chủ yếu vào mức độ nghiêm trọng và (các) nguyên nhân của chúng - nếu không được điều trị, rối loạn nhịp tim bệnh lý có thể làm giảm chất lượng cuộc sống và rút ngắn tuổi thọ. Rối loạn nhịp tim không có giá trị bệnh lý thường tiến triển vô hại.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Rối loạn nhịp tim đề cập đến sự rối loạn của chuỗi nhịp tim bình thường. Song song đó, các thuật ngữ tim nói lắp và rối loạn nhịp tim cũng thường được sử dụng. Rối loạn nhịp tim cũng xảy ra ở những người khỏe mạnh, đặc biệt là sau khi gắng sức hoặc hưng phấn. Rối loạn nhịp tim biểu hiện bằng nhịp tim không đều, nhịp tim bổ sung hoặc ngừng đập trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, nếu rối loạn nhịp tim xảy ra thường xuyên hơn và không phải lúc nào cũng biết nguyên nhân gây ra, chúng nên được bác sĩ làm rõ. Bác sĩ đa khoa là đầu mối liên hệ để chẩn đoán nguyên nhân có thể gây ra rối loạn nhịp tim. Trên cơ sở một chi tiết tiền sử bệnh, anh ta có thể dễ dàng đánh giá xem có nghi ngờ mắc bệnh tim hay không. Để chẩn đoán thêm, anh ta sẽ tham khảo ý kiến một chuyên gia như bác sĩ tim mạch. Một nhà nghiên cứu về xung huyết học hoặc nhà thần kinh học cũng có thể được xem xét. Nếu nhịp tim tăng nhanh, nó có thể rung tâm nhĩ. Một trái tim suy yếu cũng có thể đập quá nhanh và chỉ điều này có thể khiến bệnh trầm trọng hơn. Ngoài các bệnh tim khác, rối loạn nhịp tim có thể do phù phổi cũng như tưới máu kém não. Vì rối loạn nhịp tim có thể đe dọa đến tính mạng, do đó không nên trì hoãn việc thăm khám bác sĩ quá lâu. Nếu cần, cũng có thể nên nhập viện để đánh giá rối loạn nhịp tim cho bệnh nhân nội trú tích cực.
Điều trị và trị liệu
Khử rung tim là một phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim như rung tâm thất hoặc đánh trống ngực, rung tâm nhĩ và cuồng nhĩ trong đó các cú sốc điện mạnh được sử dụng để phục hồi hoạt động khỏe mạnh của tim. Rối loạn nhịp tim luôn phải được thầy thuốc thăm khám. Với sự trợ giúp của các cuộc kiểm tra khác nhau, bác sĩ xác định xem rối loạn nhịp tim là vô hại hay nghiêm trọng. Bước đầu tiên là nói chuyện cho bệnh nhân để xác định các triệu chứng và các bệnh có thể xảy ra trước đó. Sau đó, bác sĩ thường các biện pháp nhịp đập và nhịp tim và tạo ra một điện tâm đồ (ECG), cũng có thể được sử dụng ở dạng ECG dài hạn or căng thẳng Điện tâm đồ. Hơn nữa, siêu âm kiểm tra tim (siêu âm tim), xét nghiệm máu và chụp X-quang cũng cung cấp thêm thông tin về tình trạng rối loạn nhịp tim. Việc điều trị rối loạn nhịp tim tiếp theo phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Ưu tiên hàng đầu là điều trị các triệu chứng rối loạn nhịp tim và loại bỏ những nguy hiểm hoặc biến chứng do tim gây ra. Thuốc như là thuốc chống loạn nhịp tim thay đổi sự dẫn truyền kích thích của tim thông qua hoạt động của chúng. Trong trường hợp rối loạn nhịp tim, điều trị phụ thuộc vào loại và nguyên nhân của chúng. Mục đích của điều trị một mặt là làm giảm bớt các triệu chứng và mặt khác, để tránh nguy cơ biến chứng (ví dụ như đột tử do tim). Rối loạn nhịp tim có thể được điều trị bằng thuốc chống loạn nhịp tim thuốc, Trong số những người khác. Thuốc chống loạn nhịp thay đổi sự dẫn truyền kích thích trong tim theo nhiều cách khác nhau. Trong một số trường hợp hiếm hoi, việc sử dụng máy tạo nhịp tim cũng phải được xem xét. Trong một số trường hợp, việc cấy máy tạo nhịp tim được khuyến khích trong trường hợp rối loạn nhịp tim liên quan đến bệnh. Nếu nguyên nhân là do tâm lý căng thẳng, thư giãn các biện pháp và tránh căng thẳng được khuyến khích. Đào tạo tự sinh đặc biệt hứa hẹn trong lĩnh vực này.
Triển vọng và tiên lượng
Vô số rối loạn nhịp tim khác nhau ảnh hưởng đến tâm nhĩ hoặc tâm thất được thống nhất bởi thực tế là kích thích điện, trước tiên sẽ dẫn đến sự co bóp của tâm nhĩ và sau đó của tâm thất, không xảy ra hoặc sự truyền dẫn bị lỗi. Triển vọng và tiên lượng của rối loạn nhịp tim cá nhân phụ thuộc phần lớn vào quá trình điều trị hoặc không điều trị của bệnh cơ bản. Rối loạn nhịp tim thay vì vô hại, biểu hiện bằng các nhịp đơn lẻ “không theo trình tự” hoặc thỉnh thoảng tim đập mạnh (đánh trống ngực), không cần điều trị và nhịp bình thường tự trở lại. Rối loạn nhịp tim phổ biến là rung nhĩ, thường ảnh hưởng đến nam giới lớn tuổi hơn nữ giới. Rung tâm nhĩ, với nhịp đập điển hình là 140 mỗi phút, không nguy hiểm đến tính mạng ngay lập tức nhưng nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tổn thương không thể phục hồi cho cơ tim làm việc quá sức. Rung thấtMặt khác, với một nhịp đập mà tay không thể cảm nhận được nữa, sẽ ngay lập tức nguy hiểm đến tính mạng. Tiên lượng cho rối loạn nhịp tim gây ra bởi các yếu tố bên ngoài như rối loạn điện giải, thuốc, yếu tố thần kinh, thiếu oxy và những yếu tố khác có xu hướng tự phục hồi sau khi các yếu tố kích hoạt bên ngoài đã được điều chỉnh. Nếu các yếu tố gây bệnh không rõ hoặc không thể điều chỉnh được thì tiên lượng sẽ không thuận lợi. Triển vọng và tiên lượng tốt nếu nhịp xoang bình thường của tim có thể được phục hồi, ví dụ, bằng cách can thiệp điện như điện tim hoặc khử rung tim.
Phòng chống
Rối loạn nhịp tim không phải là bệnh lý có thể được ngăn ngừa tốt bằng cách sống lành mạnh, không căng thẳng, vận động nhiều, không khí trong lành, lành mạnh chế độ ăn uốngvà kiêng hút thuốc lá và rượu. Phòng ngừa tương tự như vậy là đào tạo tự sinh, không chỉ phục vụ cho việc bình tĩnh mà còn có thể mang lại nhiều hơn nữa thư giãn trong cuộc sống hàng ngày.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, tốt hơn là nên làm mà không cần tự lực. Rối loạn nhịp tim đặt ra rất cao sức khỏe nguy cơ đối với cơ thể con người và do đó phải luôn được bác sĩ điều trị. Đặc biệt là trong trường hợp nghiêm trọng đau trong tim hoặc ngực hoặc trong trường hợp xuất hiện các cơn co thắt, bác sĩ phải được tư vấn khẩn cấp. Trong trường hợp này, can thiệp phẫu thuật rất có thể là cần thiết để điều chỉnh rối loạn nhịp tim. Điều trị tại nhà là không thể trong trường hợp này. Trong nhiều trường hợp, rối loạn nhịp tim có thể được điều chỉnh bằng cách điều trị y tế, thường điều này được thực hiện bằng máy tạo nhịp tim. Để giảm đau tim và ngăn ngừa các vấn đề về tim, người bệnh nói chung cần chú ý giữ gìn sức khỏe chế độ ăn uống va bai tập. Điều này có thể ngăn ngừa nhiều vấn đề về tim. Tương tự như vậy, nên khám tim định kỳ bởi bác sĩ tim mạch, đặc biệt là ở độ tuổi lớn hơn. Điều này cũng có thể giúp ngăn ngừa thiệt hại tiếp theo. Nếu rối loạn nhịp tim xảy ra đột ngột và bất ngờ, cần gọi bác sĩ cấp cứu. Trong trường hợp xấu nhất, người bệnh rối loạn nhịp tim có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị. Do đó, điều trị tại nhà không được cung cấp.
