Bệnh nhược cơ: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Bệnh nhược cơ (MG) (từ đồng nghĩa: hội chứng Erb-Goldflam; hội chứng Erb-Oppenheim-Goldflam; bệnh Goldflam-Erb; bệnh nhược cơ pseudoparalytica; Myasthenia pseudoparalytica; Myasthenieptosis; Liệt thân phì đại; ICD-10-GM G70: Bệnh nhược cơ) là một rối loạn hiếm gặp về dẫn truyền kích thích thần kinh cơ (thần kinh đến cơ), biểu hiện là yếu cơ phụ thuộc vào tải trọng nghiêm trọng và mệt mỏi khởi phát nhanh chóng. Yếu cơ xảy ra không đối xứng và có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều cơ. Nguồn gốc của từ này dựa trên từ tiếng Hy Lạp “mys” = cơ và “-asthenia” = yếu. Từ "gravis" trong tiếng Latinh là viết tắt của "nặng".

Bệnh nhược cơ là một trong những bệnh tự miễn, có nghĩa là cơ thể hình thành kháng thể chống lại các cấu trúc của chính cơ thể, trong trường hợp này là chống lại sau synap (nằm sau khớp thần kinh) acetylcholine thụ.

Hai dạng được phân biệt theo sự lây lan của bệnh:

  • Nhược cơ mắt - chỉ các cơ bên ngoài mắt bị ảnh hưởng.
  • Nhược cơ tổng quát - liên quan đến các cơ mặt, hầu, cổ / cổ và cơ xương; biểu hiện nhẹ / trung bình / nặng có thể

Để biết thêm sự phân biệt, hãy xem “Phân loại”.

Tỷ lệ giới tính: đực trên cái là 2: 3.

Tần suất cao nhất: ở phụ nữ, bệnh xảy ra chủ yếu trong khoảng từ thập kỷ thứ 2 đến thứ 3 của cuộc đời và ở nam giới từ thập kỷ thứ 6 đến thứ 8 của cuộc đời. Khoảng 10% người mắc bệnh là trẻ em dưới 16 tuổi.

Tỷ lệ mắc bệnh (tần suất mắc bệnh) đã tăng lên, do các lựa chọn điều trị tốt và tuổi thọ bình thường, và hiện là 78 ​​bệnh trên 100,000 dân (trên toàn thế giới), với phạm vi từ 15-179 tùy thuộc vào nơi đến.

Tỷ lệ mắc (tần suất các trường hợp mới) là 0.25-2.0 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm.

Diễn biến và tiên lượng: Bệnh thường bắt đầu với các triệu chứng ở mắt (ảnh hưởng đến mắt). Khi bệnh tiến triển, nó trở nên tổng quát (lan ra toàn bộ cơ thể). Ở 10-20% bệnh nhân chỉ còn lại các triệu chứng ở mắt. Việc tổng quát hóa được giả định mất tối đa hai năm. Sự lây lan ra toàn bộ cơ thể được coi là không thể chữa khỏi vài năm trước đây. Mới thuốc cũng đã cải thiện đáng kể tiên lượng trong những trường hợp này. Thuốc phải dùng suốt đời. Những người bị ảnh hưởng có thể dẫn một cuộc sống tương đối bình thường. Căn bệnh này không thể chữa khỏi.

Những bệnh nhân có liên quan đến cơ hầu họng và cơ hô hấp có nguy cơ cao phát triển cơn nhược cơ, có thể gây tử vong. biểu hiện yếu của các triệu chứng) và theo các khóa học nghiêm trọng.

Trong trường hợp mang thai, diễn biến của bệnh nhược cơ là không thể đoán trước, nhưng có phần nhẹ hơn vào tam cá nguyệt thứ 2 và 3. Khi sinh con, yếu cơ có thể đòi hỏi một thời gian (mổ lấy thai).

Bệnh đi kèm (bệnh đồng thời): bệnh nhược cơ ngày càng có liên quan đến các bệnh tự miễn (10-14%) như viêm tuyến giáp (viêm tuyến giáp) (thông thường), thấp khớp viêm khớp (chung), có hệ thống Bệnh ban đỏ, ác độc thiếu máu (hấp thụ rối loạn cho B12; Thiếu máu do thiếu B12), pemphigus thông thường (phồng rộp da dịch bệnh), viêm cột sống dính khớp (từ đồng nghĩa: bệnh Bekhterev; bệnh viêm thấp khớp mãn tính với đau và làm cứng khớp), viêm loét đại tràng (bệnh viêm ruột mãn tính (đại tràngtrực tràng)), bệnh Crohn (bệnh viêm ruột mãn tính (IBD)), và viêm cầu thận (viêm cầu thận (tiểu thể thận) của thận).