Nguyên nhân gây nôn khi mang thai
Cái gọi là mang thai ói mửa đặc biệt xảy ra ở mang thai sớm (Tháng thứ 1 đến tháng thứ 3), tốt nhất là vào các giờ buổi sáng. Hình ảnh lâm sàng “Hyperemesis gravidarum” (có nghĩa là “rất nặng ói mửa suốt trong mang thai“, Hãy xem phần“ Khi nào tôi phải đến bác sĩ? ”) Để được phân biệt với chứng ốm nghén thông thường, có thể đi kèm với tình trạng bỏ bú và nôn mửa.
Nguyên nhân của ói mửa suốt trong mang thai vẫn chưa được làm rõ đầy đủ. Có nhiều lý thuyết khác nhau có thể được sử dụng để rút ra mối liên hệ giữa buồn nôn và các quá trình tự nhiên trong thai kỳ. Giả định phổ biến nhất là do sự thay đổi nội tiết tố trong quá trình mang thai sớm.
Trọng tâm chính là hormone hCG (= human chorionic gonadotropin), có chức năng duy trì thai kỳ. HCG được tạo ra sớm nhất là 24 giờ sau khi thụ tinh và đạt nồng độ cao nhất vào khoảng giữa tuần thứ 8 và 12. Sau thời gian này, việc dưỡng thai kích thích tố được sản xuất bởi nhau thai và cùng một lúc buồn nôn giảm ở phần lớn phụ nữ mang thai. Ở hầu hết phụ nữ, buồn nôn giảm sau tháng thứ ba. Cảm giác buồn nôn có thể rõ ràng hơn ở những trường hợp đa thai.
Nôn mửa trong 1/XNUMX đầu tiên
Emesis gravidarum, chứng nôn mửa khi mang thai phổ biến mà phần lớn các bà mẹ tương lai mắc phải, thường chỉ giới hạn ở XNUMX/XNUMX đầu của thai kỳ. Vì nồng độ của hormone thai kỳ hCG trong máu bắt đầu giảm trở lại vào cuối tam cá nguyệt đầu tiên (thứ ba), các triệu chứng cũng thuyên giảm vào thời điểm này - ít nhất đây là lý thuyết, vì hCG có liên quan trực tiếp đến nôn mửa. Quá trình chuyển đổi từ dạng bình thường sang dạng đái ra máu diễn ra suôn sẻ và ban đầu khó phân biệt.
Nôn mửa trong 2/XNUMX thứ hai
Nếu nôn mửa không xảy ra cho đến khi tam cá nguyệt thứ hai, nó gần như chắc chắn là gravidarum hyperemesis. Theo các nhà nghiên cứu, điều này có thể là do nồng độ hCG quá cao và thyroxin, một loại hormone tuyến giáp. Mức độ cao của những kích thích tố trong máu có thể gây buồn nôn nghiêm trọng và ảnh hưởng đến chức năng của nhau thai.
Kết quả là, tiền sản có thể phát triển - một hội chứng trong đó máu áp lực tăng (tăng huyết áp) và tăng bài tiết protein trong nước tiểu (protein niệu). Vì hội chứng có thể phát triển thành sản giật, liên quan đến co giật và hôn mê, cần phải điều trị ngay lập tức. Nôn mửa dữ dội trong ba tháng thứ hai của thai kỳ, trong trường hợp xấu nhất, có thể dẫn đến bong nhau thai sớm, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của thai nhi và người mẹ.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
