Nôn mửa khi mang thai

Giới thiệu

Khi chủ đề của mang thai được nêu ra, các vấn đề giống nhau thường được liệt kê lặp đi lặp lại. Bà bầu cảm thấy chướng bụng, khó tiêu. thay da và ngực cô ấy bị đau. Một phức tạp khác thường là trọng tâm của mang thai và ảnh hưởng đến một tỷ lệ lớn các bà mẹ tương lai - ói mửa hoặc emesis gravidarum.

Tùy thuộc vào nghiên cứu lâm sàng, 25 đến 90% phụ nữ mang thai bị buồn nôn và ói mửa, ít nhất là trong một phần ba đầu tiên của mang thai. Đây là một phản ứng tự nhiên của cơ thể trước những thay đổi mà cơ thể phụ nữ mang thai và thường chỉ cần điều trị bảo tồn. Là một căn bệnh nghiêm trọng, chứng buồn nôn gravidarum có thể phát triển từ đó, do đó quá trình chuyển đổi không thể được xác định chính xác và là chất lỏng. Bệnh thuộc nhóm Gestoses, một nhóm bệnh chỉ xảy ra khi mang thai và có giới hạn về thời gian của thai kỳ. Trung bình, chỉ có 1-2% phụ nữ mang thai phát triển chứng buồn nôn.

Triệu chứng và biến chứng

Cần phải rõ ràng là gravidarum emesis được biểu hiện như thế nào. Mọi người đều có một lúc nào đó trong cuộc đời của mình trải qua một cách có ý thức quá trình ói mửa và biết cảm giác ngột ngạt và vô cùng khó chịu. Tình trạng nôn nghén khi mang thai thường xảy ra vào buổi sáng mà không có bất kỳ tác nhân nào buồn nôn.

Việc nôn mửa được thực hiện khi trống rỗng dạ dày (“Nôn mửa matutinus”), gây căng thẳng thêm cho dạ dày, thực quản và hầu họng, vì chỉ có axit dạ dày mới có thể bị sặc ra ngoài. Điều này có thể gây ra ợ nóng và làm hỏng răng. Trong ngày, trung bình nôn trớ lên đến 10 lần.

Sụt cân nhẹ có thể là kết quả của chứng buồn nôn bình thường và không nguy hiểm nếu ban đầu bạn có cân nặng bình thường (hoặc thừa cân). Các biến chứng trở nên tồi tệ hơn khi xuất hiện hình thức tích cực hơn của chứng nôn mửa gravidarum. Tình trạng nôn mửa lâu dài và mạnh hơn hoặc thường xuyên hơn có thể dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt khác nhau.

Cân nặng của bệnh nhân giảm đáng kể, điều này có thể đặc biệt nguy hiểm ở phụ nữ có khối lượng cơ thể thấp hoặc thiếu cân. Một trạng thái của mất nước bắt nguồn từ: cảm giác khát liên tục không thể được đáp ứng một cách thỏa đáng, vì nôn mửa lại xảy ra khi lượng nước nạp vào nhiều hơn, các màng nhầy đỏ lên và lưỡi khô, nhiệt độ cơ thể tăng lên và giảm thiểu đi tiểu. Chất điện phân cân bằng cũng không thể kiểm soát được, vì chúng không thể được cung cấp cho cơ thể theo lượng tiêu thụ.

Vì không có đủ thức ăn có thể được đưa vào thông qua việc nôn mửa, máu lượng đường (hạ đường huyết) giảm xuống và cái gọi là cơ thể xeton được hình thành để cung cấp cho các tế bào các chất dinh dưỡng cần thiết. Chúng có thể được phát hiện trong máu và nước tiểu và có thể được sử dụng để chẩn đoán mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bệnh nhân rõ ràng đang ở trong tình trạng tồi tệ sức khỏe.

Ngoài ra, gan có thể bị hạn chế trong chức năng của nó. Điều này được chứng minh một cách ấn tượng qua một hồi tràng, mà bệnh nhân sau đó biểu hiện. Trong icterus, còn được gọi là vàng da, bên trong mắt (củng mạc) thay đổi từ màu trắng sang hơi vàng và da cũng có màu vàng khác biệt.

Những thay đổi này có thể đảo ngược sau một lần điều trị. Cơ chế gây ra nôn mửa khi mang thai vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, có những lý thuyết có thể đưa ra lời giải thích, ít nhất là ở phần đầu.

Sự thay đổi nội tiết tố rất có thể đóng một vai trò quan trọng trong hình ảnh lâm sàng của bệnh gravidarum emesis, vì nhiều biến chứng trong thai kỳ là các vấn đề liên quan đến hormone. Hormone hCG, gonadotropin màng đệm của con người, dường như đặc biệt quan trọng. Nhiệm vụ của nó là duy trì thai sau khi trứng đã được thụ tinh.

Nó được sản xuất trong nhau thai và gây ra những thay đổi khác nhau trong cơ thể mẹ, cũng như sản sinh ra chất duy trì thai kỳ kích thích tố như là progesterone. Khoảng 24 giờ sau khi trứng được thụ tinh, mức độ progesterone bắt đầu tăng. Vào tuần thứ 8 đến tuần thứ 12 của thai kỳ, nồng độ hCG đạt mức tối đa.

Sau đó, nhau thai hoàn toàn trưởng thành và sản xuất ngay cả những kích thích tố cần thiết để duy trì thai kỳ. Mức hCG lại giảm xuống. Trong giai đoạn này, các triệu chứng thuyên giảm tương đối nhanh chóng, điều này cho thấy có mối liên hệ.

Hơn nữa, progesterone và estrogen, tức là phụ nữ khác kích thích tố, Cũng như các tuyến giáp (cường giáp) cũng có thể có một vai trò. Người ta cho rằng phần lớn tất cả các trường hợp gây buồn nôn đều có nguồn gốc tâm lý, sau đó được phản ánh trong thể chất. Các vấn đề có thể nảy sinh khi một người phụ nữ phải đối mặt với thực tế sắp trở thành một người mẹ.

Do những hạn chế và trách nhiệm ngày càng cao, thai nhi có thể được coi là cái gọi là "mụn đầu đen", cản trở sự hình thành của mối quan hệ cộng sinh giữa mẹ và con (liên kết). Trong số những điều khác, điều này có thể dẫn đến nôn mửa nhiều khi mang thai. Thủ tục điều trị cho các vấn đề tâm lý như vậy thường khá đơn giản.

Người mẹ nhập viện vì nôn do thai nghén. Thông qua sự hiện diện và chăm sóc của các y bác sĩ và nhân viên điều dưỡng, bà mẹ được giảm bớt một phần trách nhiệm và được các nhân viên chăm sóc. Những trường hợp đơn giản này làm giảm áp lực lên người mẹ tương lai và thường dẫn đến giảm thiểu chứng buồn nôn trong vòng một thời gian rất ngắn.