Chắc chắn không quá lời khi nói rằng tất cả chúng ta đều cảm thấy thật dễ chịu khi được tận hưởng không khí trong lành trở lại sau một thời gian dài ở trong căn phòng quá nóng. Sự khó chịu này trong các căn phòng quá nóng không chỉ do thiếu ôxy, nhưng chủ yếu là do tích nhiệt trong cơ thể. Tuy nhiên, không phải tất cả mọi người đều phản ứng như nhau với tác động của nhiệt. Điều này có thể được quan sát rất rõ ràng trong các lớp học đông đúc, ví dụ, nơi trẻ em thường xuyên tiếp xúc với sự tích tụ nhiệt như vậy. Nếu điều này vượt quá một mức nhất định, một số trẻ chỉ có cảm giác khó chịu, một số khác lại bị ngất xỉu, trong khi một số trẻ không phản ứng gì cả.
Nguyên nhân của quá nóng ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh
Hấp nước và tắm nước mát có thể nhanh chóng chấm dứt tình trạng quá nóng, bởi vì trong những trường hợp như vậy, thiếu chất lỏng là nguyên nhân chính. Một số nguyên nhân phải được sử dụng để giải thích phản ứng đa dạng này. Một số trẻ chỉ mặc quần áo quá ấm hoặc quần áo của chúng không đủ thoáng khí. Hơn nữa, khả năng điều chỉnh nhiệt khác nhau của từng đứa trẻ cũng đóng một vai trò nào đó. Da lưu thông và mồ hôi không giống nhau ở tất cả mọi người. Cuối cùng, khả năng đáp ứng của hệ thần kinh cũng có tầm quan trọng đáng kể. Những trẻ nhạy cảm, dễ bị kích động chủ yếu thường phản ứng với sự tích nhiệt thậm chí nhỏ bằng các phản ứng bệnh lý. Kinh nghiệm cho thấy rằng trẻ nhỏ có nguy cơ đặc biệt cao, đặc biệt là vì trong những năm đầu đời nhiệt độ cơ thể tăng tương đối nhanh đến các giá trị khoảng 40 độ C trở lên. Mặc dù trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn có khả năng điều chỉnh thân nhiệt giống như người lớn, nhưng điều này đối với trẻ nhỏ khó hơn so với trẻ lớn vì nhiều lý do khác nhau. Nhiệt độ cơ thể được điều chỉnh bởi một trung tâm nhiệt đặc biệt trong não. Quan trọng nhất là các quá trình vật lý trong sinh vật, bao gồm sự luân phiên của máu chảy qua da, sự bay hơi của nước đặc biệt là qua bề mặt da, mà còn qua phổi, và cuối cùng là sinh nhiệt thông qua vận động của cơ. Đứa trẻ sơ sinh đang ở trong một tình huống đặc biệt bất lợi ở đây. Ở anh ta, chức năng của lông-gầy máu tàu vẫn chưa được phát triển đầy đủ. Ngoài ra, không có khả năng thoát khỏi sự bao bọc không phù hợp theo ý mình hoặc thậm chí là thực hiện các công việc cơ bắp tích cực. Ngẫu nhiên, không có khả năng điều chỉnh nhiệt độ thích hợp này áp dụng tương tự cho quá nhiệt và hạ thân nhiệt, đặc biệt là ở những ca sinh non. Tuy nhiên, trong khi hạ thân nhiệt là tương đối hiếm, tình trạng quá nóng thường xuyên xảy ra, đặc biệt là ở những gia đình có trẻ được chăm sóc đặc biệt. Tuy nhiên, trong nhiều năm, các bác sĩ đã quan sát thấy tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh do rối loạn dinh dưỡng giảm trong những tháng mùa hè. Tuy nhiên, có một số nguyên nhân dẫn đến tử vong ở trẻ sơ sinh. Một mặt, nhiệt độ bên ngoài tăng lên dễ dàng dẫn để tích lũy vi trùng Mặt khác, trong thực phẩm, các bệnh đường ruột truyền nhiễm đặc biệt thường xuyên xảy ra vào mùa hè, và cuối cùng, sự tích tụ nhiệt, vốn đã được đề cập nhiều lần, đóng một vai trò không thể xem thường. Nhiều bậc cha mẹ quấn trẻ sơ sinh của họ trên giường vào mùa hè và mùa đông, điều này ngăn nhiệt độ tỏa ra. Cũng không thể phủ nhận rằng trẻ em sống trong những căn phòng quá nóng, chẳng hạn như trong gác xép và bếp ăn, thường bị ốm nhiều hơn. Trong bối cảnh này, cần lưu ý rằng quá nóng trong thời gian ngắn chỉ dẫn đến tăng nhiệt độ, tuy nhiên, nhiệt độ này sẽ nhanh chóng được bù đắp khi lỗi chăm sóc được nhận ra và loại bỏ. Tuy nhiên, thường thì ban đầu cha mẹ không nhận thấy bất cứ điều gì đáng chú ý. Vì vậy, đặc biệt là trong thời gian nóng bức kéo dài hơn, trẻ sơ sinh liên tục được đưa đến bác sĩ trong tình trạng đe dọa điều kiện. Chúng phải chịu nhiệt độ quá cao, yếu ớt, hầu như không phản ứng với môi trường của chúng, khô lưỡi và thở gấp gáp và hổn hển, đó là dấu hiệu điển hình của sự tích nhiệt.
Điều trị
Hydrat hóa và tắm nước mát có thể nhanh chóng chấm dứt điều này điều kiện, bởi vì trong những trường hợp như vậy, sự thiếu hụt chất lỏng là mối quan tâm chính. Trẻ thiếu khả năng bù trừ nhiệt do tích tụ tăng lên nước đầu ra. Trẻ em bị hoặc đã bị tiêu chảy và do đó đã giảm nước và mức muối đặc biệt có nguy cơ.Mất nước và thiếu muối, tuy nhiên, gây ra những thay đổi sưng tấy trong mô cũng như tăng máu dày lên đồng thời với lưu lượng máu chậm lại. Những thay đổi chuyển hóa này có thể gây ra các hình ảnh lâm sàng nghiêm trọng với rối loạn ý thức và các triệu chứng ngộ độc trong vòng vài giờ. Ở những bệnh nhân sốt, bất kỳ sự tích tụ nhiệt nào cũng cần phải hành động ngay lập tức. Người thầy thuốc trước hết phải đảm bảo nhiệt độ có thể chịu được và tốt thông gió trong buồng bệnh, loại bỏ giường lông vũ nặng và thay bằng chăn nhẹ. Trong nhiều năm nay, điều trị ngoài trời cho trẻ em với viêm phổi đã được chứng minh là rất hiệu quả trong bệnh viện. Ngay cả trẻ sơ sinh cũng có thể được đưa ra ngoài trời ở nhiệt độ thấp đến âm XNUMX độ C, nhưng sau đó được bọc lại một cách thích hợp. Phương pháp này đã được sử dụng thành công trong điều trị viêm phổi liên quan đến tiếng khò khè ho. Các bậc cha mẹ rất quan tâm, và đặc biệt là ông bà, thường mắc những sai lầm nghiêm trọng trong nỗ lực làm những gì tốt nhất cho con hoặc cháu của họ. Đặc biệt góp phần vào điều này là niềm tin phổ biến rằng dự thảo có hại cho trẻ em. Trong những trường hợp như vậy, trẻ sơ sinh đã có nhiệt độ khoảng 40 độ C ở nhà, được quấn sâu trong gối lông vũ và mặc quần áo len ấm, được đưa đến phòng khám. Trong số những đứa trẻ kém may mắn, nhiều nhất là phần đầu của chúng mũi có thể nhìn thấy. Không có gì ngạc nhiên khi những đứa trẻ như vậy được đưa vào với sự tích tụ nhiệt đáng kể, đặc biệt là trong thời gian vận chuyển dài hơn.
Các ví dụ
Ví dụ, vào tháng Bảy, một trẻ sơ sinh ba tháng rưỡi bị sốt được đưa đến bệnh viện. Anh ấy đã bị viêm tai giữa và đột nhiên bắt đầu rên rỉ và thở. Chuyến xe cấp cứu mất khoảng một giờ đồng hồ. Tuy nhiên, mặc dù sốt, đứa trẻ được gói trong chăn dày và gối. Khăn trải giường và gối ướt đáng kể. Các sốt nhiệt kế ghi 42 độ, và đứa trẻ sơ sinh đã bất tỉnh. Bất chấp tất cả ngay lập tức bắt đầu các biện pháp, đứa trẻ tử vong chỉ sau 12 phút. Cùng với cơ bản điều kiện, quá nóng đã gây ra cái chết trong trường hợp này. Một trường hợp, không may là không quá hiếm, nếu nó thành công cũng may mắn trong hầu hết các trường hợp để bù lại sự quá nhiệt đã xảy ra. Một ví dụ khác có thể giải thích đôi khi miếng đệm sưởi nguy hiểm như thế nào, ngay cả khi chúng không gây ra bỏng. Mẹ của một đứa trẻ sáu tuần tuổi nghĩ rằng phòng ngủ cũng vậy lạnh. Khoảng một giờ sáng, cô đặt đứa trẻ trên một chiếc chăn điện. Vào khoảng bốn giờ ba mươi, cô nhận thấy nhiệt độ đã quá cao khi chạm vào. Khuôn mặt của đứa bé nhợt nhạt đáng kể, và chất lỏng chảy ra từ cô ấy miệng và mũi. Một lần nữa, chỉ có thể xác định cái chết ở bệnh viện gần đó. Cuộc điều tra cho thấy, XNUMX tiếng rưỡi đồng hồ bị tăng thân nhiệt đã đủ để gây ra cái chết cho đứa trẻ sơ sinh. Một trường hợp tương tự cũng xảy ra với một em bé chín tuần tuổi. Khi nó phát triển tiêu chảy Một lần nữa ngay sau khi điều trị nội trú vì rối loạn ăn uống (xem thêm bài viết của chúng tôi: Rối loạn nuôi dưỡng và ăn uống ở trẻ em Phần 1), bác sĩ kê đơn nhiệt trên bụng, cùng những thứ khác. Đứa trẻ sơ sinh nhận thức ăn lần cuối vào khoảng nửa đêm và sau đó được đắp bằng một miếng đệm nóng và một miếng gạc ẩm. Khi cha mẹ kiểm tra đứa trẻ bốn giờ sau đó, nó đã chết. Người vị thành niên da bỏng được ghi nhận ở bụng và đùi, nhưng cái chết của đứa trẻ không phải do bỏng mà do quá nóng.
Phòng chống
Để ngăn chặn những tai nạn thương tâm như vậy, các bậc cha mẹ và đặc biệt là ông bà, những người thường xuyên quá khích, nên áp dụng một số quy tắc cơ bản. Điều quan trọng nhất dường như là, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi trong mọi trường hợp không nên cho vào nhiệt độ lò nướng vì sợ hãi. Trẻ em ngủ trong phòng không có hệ thống sưởi sẽ tốt cho sức khỏe hơn là để chúng tiếp xúc với không khí khô và ấm. Vào mùa hè nắng nóng, trẻ sơ sinh chỉ nên được mặc quần áo nhẹ và trong phòng mát nếu có thể. Xem thêm bài viết của chúng tôi: Trẻ em ngoài trời vào mùa hè và cái nóng Phần 1. Nên cung cấp đủ nước, mặc dù một lần nữa lượng nước không được quá lớn. Vào những ngày quá nóng, nên cho trẻ uống một vài ngụm trà ngoài bữa ăn. Một đứa trẻ đang sốt không bao giờ được bao bọc trong những chiếc gối dày bằng lông vũ. Nếu vận chuyển trẻ đang sốt ra ngoài trời, tốt nhất nên bọc trẻ trong một chiếc chăn nhẹ; Điều này cũng không cần thiết trên xe cấp cứu, nguyên tắc là luôn cho trẻ cơ hội để hạ nhiệt độ quá mức một cách tự nhiên thông qua bốc hơi, đổ mồ hôi và tập thể dục.
