Nhổ răng

Định nghĩa

Nhổ răng là việc loại bỏ không phẫu thuật một chiếc răng khỏi khoang miệng, có nghĩa là nha sĩ không phải rạch trên màng nhầy bằng dao mổ. Nói một cách thông tục, toàn bộ điều này còn được gọi là nhổ răng.

Nguyên nhân - Tổng quan

Nhổ răng là biện pháp cuối cùng khi mọi thứ khác đã được thử. Vì vậy, nha sĩ sẽ luôn cố gắng cứu chiếc răng được đề cập trước và chỉ khi tất cả các phương pháp điều trị khác đã hết thì anh ta mới dùng đến kẹp. Lý do nhổ răng có thể là

• Sâu răng có cấu trúc răng bị phá hủy nhiều (không thể trám và không thể phục hình)
• Răng bị gãy nặng
• Gốc bị hỏng
• Chân răng bị viêm nặng, mọi nỗ lực điều trị khác đều thất bại
• Thiếu khoảng trống trong hàm (hàm khít chặt)
• Mức độ lỏng lẻo rất cao (răng có thể được di chuyển khi tiếp xúc với lưỡi)

Nguyên nhân cụ thể

Nhổ răng luôn là điều hoàn toàn cần thiết khi răng đã bị phá hủy nặng do chứng xương mục không thể giữ được miếng trám và mão. Để có thể cố định một mão răng trên một chiếc răng, bạn cần có đủ răng còn lại và chứng xương mục không được tiếp cận quá sâu vào nướu. Trong trường hợp sâu chứng xương mục, không thể đảm bảo rằng không vi khuẩn bị mắc kẹt dưới mão khi cố định mão.

Những thứ này có thể phá hủy chiếc răng không được chú ý từ bên ngoài vào bên trong. Ngay cả khi chân răng bị gãy rời hoặc bị nứt dọc thì chỉ có thể nhổ bỏ chiếc răng này. Chân răng giữ răng trong xương hàm và đảm bảo rằng bạn có thể ăn nhai bình thường.

Toàn bộ hệ thống trở nên rất không ổn định khi thành rễ bị hư hại. Răng bị gãy, hoặc mão răng bị gãy đôi khi không thể gắn lại được. Gốc còn lại trong khoang miệng thường được loại bỏ để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc để nhường chỗ cho cấy ghép.

Phần chân răng còn lại cũng có thể được điều trị tủy nếu không có vết dọc. gãy. Trong trường hợp này, dây thần kinh còn lại, máu tàu và xâm lược vi khuẩn được loại bỏ và thay vào đó một vật liệu trám kháng khuẩn được đặt vào ống tủy đã được làm sạch. Phần ống tủy còn lại được xử lý theo cách này giờ đây có thể được sử dụng như một điểm neo giữ cho thân răng sau khi xây dựng lại.

Một trụ được gắn chặt vào gốc và một vương miện tùy chỉnh được đặt trên trụ này. Không phải lúc nào cũng khả thi. Nha sĩ phải quyết định xem điều trị này có khả thi hay không.

Các yếu tố quyết định, trong số những yếu tố khác, X-quang hình ảnh, gãy vị trí và tình trạng nha chu. Vương miện và cả điều trị tủy rất đắt và chi phí hiếm khi được bao trả hoàn toàn bởi cả luật pháp và tư nhân sức khỏe bảo hiểm. Không phải bệnh nhân nào cũng có thể trả cho mão bắt buộc hoặc điều trị tủy.

Trong trường hợp này, răng nghi vấn sẽ được nha sĩ nhổ bỏ. Nếu chiếc răng chỉ còn sót lại trong khoang miệng, một chứng viêm phát triển và kết quả là mủ dẫn đến máu ngộ độc. Nếu một chiếc răng đã bị viêm đến mức chóp rất nặng viêm nha chu đã phát triển, không thể bị loại bỏ ngay cả với điều trị tủy, một ca nhổ răng được cân nhắc.

đỉnh viêm nha chu đề cập đến một viêm chân răng ở ngọn rễ. Một số lượng lớn mủ thường hình thành, sau đó gây áp lực lên thần kinh răng, gây ra lớn đau. Nếu tình trạng viêm vẫn còn ở giai đoạn đầu, hãy cố gắng loại bỏ trọng tâm của ổ viêm bằng cách điều trị tủy răng.

Nếu viêm nha chu đã lan quá xa, đôi khi người ta phải cố gắng cứu răng bằng cách cắt bỏ chóp chân răng. Bác sĩ phẫu thuật răng miệng sẽ loại bỏ một cửa sổ xương nhỏ trên răng bị bệnh và cắt đầu chân răng bị viêm. Đôi khi cơ hội thành công rất nhỏ so với rủi ro của hoạt động.

Bệnh nhân có tim các vấn đề thường có thể không được gây mê đủ hoặc làm lành vết thương bị cản trở trong một số trường hợp. Trong những trường hợp này, nhổ răng sẽ thích hợp hơn là phẫu thuật. Việc tính toán rủi ro so với xác suất thành công của ca phẫu thuật sẽ quyết định liệu pháp điều trị tiếp theo. Nếu quyết định được đưa ra có lợi cho cắt bỏ apicoectomy, bác sĩ phẫu thuật miệng sẽ thực hiện nó trong một thực hành được trang bị đặc biệt.

Ở một số bệnh nhân, đặc biệt là trẻ em, người ta thấy hàm quá nhỏ so với cả 16 răng. Trong trường hợp này, bác sĩ chỉnh nha yêu cầu loại bỏ chiến lược một răng để nhường chỗ cho tất cả các răng khác. Nếu điều này không xảy ra, các răng trong hai hàm sẽ trượt lên nhau và kết quả là răng khấp khểnh, khấp khểnh.

Tất nhiên, nhổ răng cũng là biện pháp cuối cùng trong trường hợp này. Bác sĩ chỉnh nha trước tiên phải đảm bảo rằng ngay cả với niềng răng không có đủ chỗ cho tất cả các răng. Chỉ khi điều này đã được xác định, một chiếc răng được loại bỏ và niềng răng được sử dụng để di chuyển các răng còn lại về đúng vị trí.

Trong điều trị chỉnh nha, đôi khi thuật ngữ "nhổ răng bù" được sử dụng. Điều này có nghĩa là một chiếc răng ở hàng răng đối diện cũng được loại bỏ để đảm bảo bệnh nhân có thể cắn đúng cách. Các sự tắc nghẽn được phục hồi.

Điều này trở nên cần thiết, ví dụ, nếu ở đâu đó một chiếc răng không được gắn vào hoặc phải nhổ để tạo chỗ, hoặc nếu nó sẽ làm dịch chuyển đường tâm giữa các răng cửa ra khỏi trung tâm của khuôn mặt. Nếu tình trạng viêm nha chu đã lan quá xa, đôi khi người ta phải cố gắng cứu răng bằng cách cắt bỏ đầu chân răng. Bác sĩ phẫu thuật răng miệng sẽ loại bỏ một cửa sổ xương nhỏ trên răng bị bệnh và cắt đầu chân răng bị viêm.

Đôi khi cơ hội thành công rất nhỏ so với rủi ro của hoạt động. Bệnh nhân với tim các vấn đề thường có thể không được gây mê đủ hoặc làm lành vết thương bị cản trở trong một số trường hợp. Trong những trường hợp này, nhổ răng sẽ thích hợp hơn là phẫu thuật.

Việc cân nhắc các rủi ro so với xác suất thành công của ca phẫu thuật sẽ quyết định liệu pháp tiếp theo. Nếu quyết định được đưa ra có lợi cho cắt bỏ apicoectomy, bác sĩ phẫu thuật miệng sẽ thực hiện nó trong một thực hành được trang bị đặc biệt. Ở một số bệnh nhân, đặc biệt là trẻ em, người ta thấy hàm quá nhỏ so với cả 16 răng.

Trong trường hợp này, bác sĩ chỉnh nha yêu cầu loại bỏ chiến lược một răng để nhường chỗ cho tất cả các răng khác. Nếu điều này không xảy ra, các răng trong hai hàm sẽ trượt lên nhau và kết quả là răng khấp khểnh, khấp khểnh. Tất nhiên, nhổ răng cũng là biện pháp cuối cùng trong trường hợp này.

Bác sĩ chỉnh nha trước tiên phải đảm bảo rằng ngay cả với niềng răng không có đủ chỗ cho tất cả các răng. Chỉ khi điều này đã được xác định, một chiếc răng được nhổ bỏ và sử dụng khí cụ niềng răng để di chuyển các răng còn lại về đúng vị trí. Trong điều trị chỉnh nha, đôi khi thuật ngữ "nhổ răng bù" được sử dụng.

Điều này có nghĩa là một chiếc răng ở hàng răng đối diện cũng được loại bỏ để đảm bảo bệnh nhân có thể cắn đúng cách. Các sự tắc nghẽn được phục hồi. Điều này trở nên cần thiết, ví dụ, nếu ở đâu đó một chiếc răng không được gắn vào hoặc phải nhổ để tạo chỗ, hoặc nếu nó sẽ làm dịch chuyển đường tâm giữa các răng cửa ra khỏi trung tâm của khuôn mặt.