Khi nào tôi nên dùng thuốc kháng sinh?
Có hai biến thể về cách sử dụng thuốc kháng sinh trong việc loại bỏ răng. Hoặc nó được sử dụng trước phẫu thuật, trước khi làm thủ thuật như một liều duy nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng. Tuy nhiên, hầu hết các quy trình không yêu cầu điều trị dự phòng này, như nhổ răng là một thủ tục thông thường.
Chỉ trong trường hợp có biến chứng trong hoặc sau thủ thuật, nha sĩ sẽ bắt đầu liệu pháp kháng sinh bằng cách uống một viên hai hoặc ba lần một ngày trong 5 ngày. Liệu pháp kháng sinh này có thể được kê đơn trong trường hợp viêm nặng viêm phế nang sicca hoặc một hình thành áp xe. Người hành nghề quyết định trong từng trường hợp cụ thể chế phẩm nào sẽ được kê đơn với liều lượng nào. Thuốc kháng sinh cổ điển là aminopenicillin amoxicillin. Uống thuốc kháng sinh trong thời gian dài là cần thiết để tránh sự phát triển của kháng thuốc.
Biến chứng / rủi ro
Như với bất kỳ thủ tục nào, có thể phát sinh các biến chứng khi nhổ răng. Ngoài ra, như với bất kỳ thủ tục nào, có một số rủi ro nhất định. Xác suất của các biến chứng nghiêm trọng là không đáng kể!
Ví dụ, chân răng có thể gãy và sau đó phải được loại bỏ từng mảnh một cách vất vả. Nếu không bắt được tất cả các bộ phận, u nang có thể hình thành xung quanh bộ phận này thậm chí sau nhiều năm, sau đó phải phẫu thuật mở và điều trị. Các bộ phận còn lại như vậy cũng có thể hoàn toàn vô hại và không bao giờ phát triển các triệu chứng.
Sau một nhổ răng, Một làm lành vết thương rối loạn cũng có thể xảy ra nếu vết thương không thể liền lại bằng cách “máu cục máu đông ”, cũng như trường hợp khỏe mạnh làm lành vết thương. Các làm lành vết thương rối loạn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, chẳng hạn như kém ve sinh rang mieng or hút thuốc lá. Nếu hình thành máu cục máu đông tan rã quá nhanh, xương hàm bị viêm vì nó thiếu lớp bảo vệ và hoàn toàn tiếp xúc với vi khuẩn trong khoang miệng.
Thức ăn cứng, chẳng hạn, có thể phá hủy máu mỏ vịt. Hình ảnh lâm sàng này được gọi là phế nang khô hoặc viêm phế nang sicca. Sự mở đầu của miệng có thể được thực hiện khó khăn hơn nếu một dây thần kinh trong hàm dưới đã bị va đập không thuận lợi trong quá trình gây mê dẫn truyền.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều này sẽ biến mất theo cách riêng của nó sau hai đến ba ngày. Cũng có nguy cơ tụ máu hình thành do chảy máu vào mô xung quanh. Điều này tụ máu hình thành thường kèm theo sưng khó coi ở mặt.
Mặc dù điều này trông không được thẩm mỹ cho lắm nhưng nó chỉ trong một số rất ít trường hợp nguy hiểm hoặc cần điều trị. Đau là hoàn toàn bình thường ở mức độ vừa phải, chỉ khi cơn đau kéo dài nhiều ngày hoặc không có cải thiện đáng kể, bạn nên đến gặp nha sĩ tư vấn lại. Nếu một răng hàm trong hàm trên (răng má ở hàm trên) bị loại bỏ, có thể xảy ra xoang hàm được mở ra.
Bức tường giữa đầu rễ và xoang hàm rất mỏng và do đó có thể dễ bị gãy, đây không phải là lỗi của nha sĩ. Do đó, sau khi khai thác, cần phải kiểm tra xem liệu có xảy ra sơ hở hay không. Nếu trường hợp này xảy ra, lỗ này phải được đóng lại bởi bác sĩ phẫu thuật miệng, vì nếu không vi khuẩn và vi trùng sẽ nhận được từ khoang miệng vào xoang hàm và gây ra hàm trên viêm xoang có.
Việc mở xoang hàm trên luôn là một ngoại lệ! Sau khi nhổ răng cần tuân thủ một số điều để đảm bảo vết thương nhanh lành. sương mù luôn luôn là một dấu hiệu của nhiễm trùng, vì nó bao gồm Tế bào bạch cầu.Trong trường hợp mủ hình thành, điều quan trọng là phải dẫn lưu nó qua một vết rạch nhẹ để sự tích tụ của mủ không tăng lên và phát triển thành một biểu hiện áp xe.
Trong trường hợp áp xe đã hình thành với tình trạng sưng tấy nghiêm trọng, một hệ thống dẫn lưu bao gồm các ống mà qua đó mủ có thể liên tục dẫn lưu được chèn bên cạnh một vết rạch để thoát nước. Một liệu pháp kháng sinh bổ sung được sắp xếp bổ sung để có được vi khuẩn ra khỏi cơ thể càng nhanh càng tốt và để tránh xâm nhập vào máu, như nhiễm trùng huyết. Có thể bệnh nhân được chỉ định đóng lưới ngay từ đầu hàng ngày để dẫn lưu mủ hoàn toàn và rửa sạch vết thương bị nhiễm trùng.
Chảy máu sau nhổ thường là kết quả của hành vi không đúng sau khi nhổ răng. Do tác dụng làm loãng máu, thành phần hoạt tính axit acetylsalicylic trong nhiều thuốc giảm đau là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra hiện tượng ra máu sau tự sản. Vì lý do này, nha sĩ điều trị luôn khuyên bạn không nên dùng bất kỳ thuốc giảm đau như là Aspirin® hoặc Tomapirin®.
Hơn nữa, việc uống rượu sau khi làm thủ thuật cũng có thể làm loãng máu dẫn đến chảy máu thứ phát. Nếu phát hiện chảy máu sau phẫu thuật, bệnh nhân nên cuộn khăn tay và cắn vào đó với áp lực trong XNUMX phút để cầm máu. Nếu điều này không cầm máu, phải liên hệ với nha sĩ hoặc dịch vụ cấp cứu ngay lập tức, họ sẽ đóng vết thương bằng một vạt và chỉ khâu chặt để cầm máu.
Hôi miệng sau một nhổ răng trong phần lớn các trường hợp là dấu hiệu của nhiễm trùng. Đã chết Tế bào bạch cầu tạo thành mủ, gây ra mùi khó chịu ở khoang miệng. Mùi hôi này chỉ biến mất sau khi đã hút hết mủ và các tế bào viêm nhiễm biến mất.
Hơn nữa, mùi hôi khó chịu còn có thể do cặn thức ăn đọng lại trong vết thương và không thể làm sạch. Điều này dẫn đến mùi phân hủy, có thể được giảm bớt bằng dung dịch rửa và làm sạch vết thương. Ngay cả một viêm phế nang sicca, trong đó máu đã được lấy ra khỏi ổ răng, có thể tạo ra mùi khó chịu và hương vị rối loạn.
Mùi hôi chỉ biến mất khi vết thương khép miệng và tình trạng viêm thuyên giảm. Các thủ thuật nha khoa thường nên tránh trong mang thai và nhổ răng chỉ được thực hiện trong trường hợp khẩn cấp. Cần phải chú ý sử dụng thuốc gây tê cục bộ có tỷ lệ gắn kết với protein cao sao cho lượng thuốc này đến thai nhi càng ít càng tốt.
Vì quy trình này luôn liên quan đến căng thẳng cho mẹ và con, nên cần cân nhắc trước xem liệu việc cắt bỏ mô thần kinh của răng có đủ để giảm bớt tình trạng răng miệng hay không. đau và nhổ răng nối sau sinh. Bệnh nhân với tim bệnh thường được ngừng điều trị lâu dài với thuốc chống đông máu như Marcumar®. Marcumar® làm loãng máu, gây chảy máu trong quá trình nhổ răng mà khó có thể cầm được.
Do đó, khi tham khảo ý kiến của bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nội khoa, thuốc sẽ được ngừng sử dụng và bệnh nhân được bắc cầu với một chế phẩm thay thế, thường là heparin. Vào buổi sáng của ca phẫu thuật, giá trị của Marcumar® trong máu, cái gọi là Quickwert, được kiểm tra. Từ Quickwert> 35%, có thể nhổ răng; nếu không đạt được giá trị này, bệnh nhân đợi cho đến khi máu “đặc” lại. Marcumar® được thực hiện lại vào ngày sau thủ thuật hoặc ngay trong ngày đó, đó là lý do tại sao khâu chặt quanh mép vết thương là điều cần thiết để ngăn ngừa chảy máu thứ phát.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
