Giới thiệu
Viêm phế nang sicca hoặc phế nang khô là một hậubiến chứng phẫu thuật sau khi loại bỏ răng. Trong tiếng Anh nó được gọi là ổ cắm khô. Nó thường xảy ra ở vùng sau
Giải phẫu nền
Mỗi răng được gắn vào xương trong một ổ răng, một ổ răng của quá trình xương hàm, bằng các sợi. Sau khi nhổ răng, tức là loại bỏ răng, một khoảng trống xương trống được tạo ra để lấp đầy máu. Điều này máu cục máu đông được gọi là coagulum.
Điều này có một nhiệm vụ quan trọng trong việc chữa lành các khiếm khuyết. Coagulum đóng vết thương xương và do đó bảo vệ phế nang khỏi xâm lấn vi khuẩn. Do đó, nó đại diện cho việc băng bó vết thương tốt nhất. Sau đó, sau khi các mao mạch phát triển, nó được chuyển thành mô liên kết. Đây là diễn biến bình thường sau khi phẫu thuật mà không có biến chứng
Các triệu chứng
Sicca viêm phế nang đang tự cảm nhận bằng cách:
- Đau dữ dội tăng vào ban đêm
- Phế nang thiếu máu
- Hơi thở hôi
- Hình thành áp xe ở vùng vết thương
Điều trị
Nếu các triệu chứng trên xảy ra, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Anh ấy sẽ kiểm tra vết thương và bắt đầu các bước điều trị đầu tiên. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân sẽ được gây tê cục bộ để giúp họ sống sót sau thủ thuật đau đớn.
Sử dụng các dụng cụ đặc biệt, mô chết được loại bỏ và phế nang được loại bỏ. Điều này tạo ra một bề mặt vết thương mới có thể lành lại. Bước tiếp theo là làm một miếng đệm.
Băng này được ngâm với chất khử trùng để giết chết vi khuẩn có thể đã thẩm thấu và thuốc giảm đau. Băng vệ sinh phải được thay đổi thường xuyên bởi nha sĩ. Thuốc mỡ Dentisolon hiện là miếng dán phổ biến ở Đức.
Băng vệ sinh có thể lưu lại trên vết thương trong một thời gian dài. Một khả năng khác là đưa trực tiếp một miếng dán có thể hấp thụ bằng một ống thông vào phế nang. Một loại thuốc dán có thể dùng là Socketol.
Điều này bao gồm các thành phần lidocaine, phenoxyethanol, thymol và balsam Peru. Khi sử dụng hồ dán, có thể phân phối dải sóng mang phải thay đổi. Một chính quyền bổ sung của kháng sinh không được thực hiện vì điều này không có hiệu lực.
Nếu chỉ là một trường hợp nhẹ, tức là trong số những trường hợp khác, nếu bệnh sicca viêm phế nang đã giảm, thì việc rửa sạch và rửa vùng vết thương thường xuyên là đủ. Cũng có thể tưới vào các phế nang với oxy già và oxy già 3%. Một quy trình như vừa đề cập không được chỉ ra trong trường hợp này, vì việc cào mới sẽ lại làm xáo trộn làm lành vết thương quá trình và do đó làm chậm quá trình tái tạo.
Một phương pháp điều trị cũ hơn là áp dụng thuốc bôi bằng xi măng oxit kẽm trên một dải gạc được để trên vết thương trong một tuần. Quá trình điều trị viêm phế nang sicca có thể mất vài tuần, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, vì vậy cần sự kiên nhẫn và hợp tác của người bệnh. Trong quá trình điều trị, màng nhầy phát triển ngày càng nhiều trên vết thương cho đến khi nó đóng lại hoàn toàn.
Sự quản lý của kháng sinh trong bệnh sicca viêm phế nang cấp tính được thảo luận gây tranh cãi trong nha khoa, vì việc sử dụng thêm kháng sinh trong giai đoạn cấp tính của bệnh sicca viêm phế nang không nhất thiết góp phần làm nhanh hơn làm lành vết thương. Nếu một đợt nhiễm trùng lớn xảy ra trong đợt viêm phế nang, việc sử dụng thuốc kháng sinh chắc chắn là hợp lý để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng và sự phát triển của nhiễm trùng huyết (máu ngộ độc). Ở những bệnh nhân có khuynh hướng rối loạn đông máu, hoặc có khuynh hướng phát triển bệnh sicca viêm phế nang, việc dùng thuốc dự phòng kháng sinh trước nhổ răng được coi là hợp lý.
Thuốc kháng sinh từ penicillin nhóm đã được chứng minh là có hiệu quả. Tuy nhiên, không nên cho trẻ dùng kháng sinh quá thường xuyên hoặc quá ngắn, vì sẽ có nguy cơ kháng một số nhóm kháng sinh. Việc sử dụng chlorhexidine dung dịch (Chlorhexamed forte®), trước và sau nhổ răng, là một cách để giảm sự xuất hiện của sicca viêm phế nang.
