Chlorhexidine

Giới thiệu

Việc tự mua thuốc ngày càng được thúc đẩy bởi các quy định của cho sức khoẻ Đạo luật cấu trúc. Điều này đương nhiên có nghĩa là số lượng thuốc tự do có sẵn trong các hiệu thuốc đã tăng lên đáng kể. Vì vậy, những bệnh được liệt kê trong luật gọi là bệnh vặt vãnh không được kê đơn thuốc. Chúng bao gồm viêm miệng và cổ họng. Chlorhexidine cũng thuộc về liệu pháp điều trị các bệnh như vậy.

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Chlorhexidine digluconate, ParoexChlorhexidine là một chất khử trùng đã được phát triển vào những năm 1940. Nó thuộc về nhóm polyguanide. Tuy nhiên, nó không hòa tan nhiều trong nước và do đó không thích hợp làm dung dịch rửa.

Do đó, nó đã được thay thế bằng chlorhexidine digluconate, chất này hòa tan rất tốt trong nước và giống hệt nhau về hiệu quả của nó. Ngày nay chỉ có chlorhexidine digluconate được sử dụng. Điều này bao gồm, ví dụ, đại lý Chlorhexamed® sở trường.

Ban đầu nó được sử dụng trong thú y và y học con người để điều trị nhiễm trùng da và vết thương. Chlorhexidine digluconate có sẵn dưới dạng dung dịch pha sẵn với nồng độ 0.1%, 0.15% và 0.2%. Nó cũng có sẵn dưới dạng gel 1%. Hiệu quả của nó đã được chứng minh trong hơn 3,000 ấn phẩm khoa học. Điều này làm cho chlorhexidine digluconate trở thành một trong những loại thuốc thường xuyên được điều tra.

Chỉ định

Chlorhexidine digluconate có khả năng dính vào răng và miệng niêm mạc trong một khoảng thời gian dài. Điều này không chỉ có tác dụng tức thời, mà còn có tác dụng kho bãi. Đó là lý do tại sao nó sớm được sử dụng để điều trị nhiễm trùng ở khoang miệng và để ức chế nha khoa đĩa.

Đây là một dấu hiệu cho chlorhexidine digluconate, viêm miệng niêm mạc (viêm miệng) và nướu (Viêm nướu) gây ra bởi vi khuẩn. Chlorhexidine digluconate được sử dụng như một dung dịch súc miệng trước và sau khi phẫu thuật miệng để ngăn ngừa các biến chứng do vi khuẩn. Một ứng dụng khác là rửa ống tủy trong điều trị tủy của nha sĩ.

Gel được sử dụng để điều trị túi nướu. Tuy nhiên, ứng dụng lâu dài để giảm vi khuẩn trong nha khoa đĩa Điều này không nên làm, vì tự nhiên, ngoài mầm bệnh, vi khuẩn có lợi cũng bị ảnh hưởng, và điều này dẫn đến rối loạn hệ vi khuẩn răng miệng. Có nguy cơ vi trùng mà không được bao phủ bởi chất khử trùng sẽ tiếp quản.

Trong những trường hợp đặc biệt, chẳng hạn như bệnh nhân bị hạn chế nghiêm trọng trong ve sinh rang mieng do gãy xương hàm, tuy nhiên, bạn nên sử dụng chlorhexidine digluconate trong một thời gian ngắn. Nó được áp dụng bằng cách rửa sạch với dung dịch không pha loãng. Súc miệng dự phòng bằng chlorhexidine digluconate đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc bảo vệ nha sĩ chống lại vi khuẩn trong bình xịt, ví dụ như trong quá trình loại bỏ cao răng.

Việc vô tình nuốt phải dung dịch không có hại vì chlorhexidine digluconate không được hấp thu và được bài tiết 100% dưới dạng không đổi. Khi sử dụng máy rửa miệng, việc bổ sung chlorhexidine digluconate sẽ tăng cường hiệu quả làm sạch. Đối với những người đeo chân giả, việc bảo quản chân giả qua đêm trong dung dịch chlorhexidine digluconate theo thời gian đã được chứng minh là có hiệu quả.

Điều này làm vô hiệu hóa vi trùng gây viêm niêm mạc (viêm miệng răng giả) do phục hình. Từ chứng xương mục là do vi khuẩn gây ra và chlorhexidine có tác dụng diệt khuẩn, có thể nói rõ rằng chlorhexidine làm giảm đáng kể nguy cơ hình thành sâu răng. Tuy nhiên, vấn đề hơn là các tác dụng phụ của việc sử dụng lâu dài.

CHX không phân biệt vi khuẩn tốt và xấu. Các vi khuẩn tốt, cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ thể, cũng bị tiêu diệt. Một ứng dụng đưa toàn bộ hệ thực vật miệng vào trạng thái mất cân bằng.

Do đó nó chỉ nên được sử dụng trong những trường hợp ngoại lệ. Một vị tướng chứng xương mục dự phòng bằng CHX sẽ bị từ chối! Để khử trùng vết thương, chlorhexidine được sử dụng trong thuốc xịt vết thương theo quy định.

Các chế phẩm này có thể được xịt trực tiếp lên vùng bị ảnh hưởng sau khi rửa sạch vết thương mà không cần tiếp xúc. Một ứng dụng không có đốt cháy thường được quảng cáo. Trong trường hợp có khiếu nại, ứng dụng có thể được lặp lại nhiều lần trong ngày, đặc biệt là trong bối cảnh viêm nha chu liệu pháp với túi kẹo cao su.

Bepanthen plus xịt vết thương có chứa chlorhexidine bên cạnh thành phần hoạt chất dexpanthenol giúp làm lành vết thương. Trong điều trị ban đầu các vết thương mới, chlorhexidine làm giảm số lượng vi trùng bằng cách chống lại vi khuẩn và nấm, do đó ngăn ngừa nhiễm trùng. Tác dụng của chorhexidine digluconate dựa trên khả năng tự gắn vào thành tế bào của vi khuẩn, tiêu diệt chúng và do đó ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn.

Với liều lượng cao hơn của chất sát trùng, nó xâm nhập vào tế bào và phá hủy nó. Bên cạnh tác dụng đối với vi khuẩn, nó cũng đã được chứng minh là có hiệu quả chống lại một số virus. Đây chủ yếu là cái gọi là herpes virus.

Một ưu điểm lớn của chlorhexidine digluconate là cho đến nay không có khả năng kháng lại tác dụng của chlorhexidine đã được chứng minh trong số các tác nhân gây bệnh. Một liệu pháp thành công có thể được chứng minh chỉ sau vài ngày. Như với các loại thuốc hiệu quả khác, có những tác dụng phụ ngay cả khi điều trị bằng chlorhexidine digluconate lâu hơn.

Điều này có thể dẫn đến hương vị khó chịu. Ngoài ra còn có sự đổi màu nâu của răng, trám răng bằng nhựa và lưỡi. Sự xuất hiện của sự đổi màu có thể rất khác nhau ở từng cá thể.

Lý do cho điều này vẫn chưa được biết. Một lời giải thích khả thi sẽ là một thành phần khác của nước bọt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể có sự chậm trễ trong làm lành vết thương.

Tuy nhiên, tất cả các tác dụng phụ đều có thể đảo ngược, tức là chúng lại biến mất khi ngừng thuốc hoặc có thể được nha sĩ loại bỏ. Chlorhexidine (còn được gọi là chlorhexidine digluconate, CHX hoặc Chlorhexamed) là một chất khử trùng có nhiều ứng dụng trong nha khoa. Có một số dạng bào chế: gel, xịt, thuốc mỡ, dầu bóng và khoai tây chiên.

Điểm chung của chúng là hoạt chất bám lâu trên răng và niêm mạc và tiêu diệt ổ vi khuẩn màng tế bào. 1. gel chlorhexidine được sử dụng theo hướng dẫn của nha sĩ trong liệu pháp kháng khuẩn của Viêm nướu và viêm nha chu (viêm nha chu; thường được gọi không chính xác là nha chu trong tiếng bản ngữ). Nha sĩ có thể bôi thuốc vào các kẽ răng bằng bàn chải hoặc bằng ống tiêm dùng một lần và ống thông cùn.

Nó cũng được sử dụng để đánh bóng lần cuối trước khi fluor hóa. Gel 1% được khuyến cáo cho bệnh nhân sử dụng tại nhà như một hỗ trợ điều trị nha chu. Gel cũng có thể được sử dụng trong điều trị chỉnh nha khi ve sinh rang mieng có giới hạn.

Trước khi sử dụng gel, hãy đánh răng như bình thường với kem đánh răng, đảm bảo rằng khoang miệng được rửa kỹ bằng nước. Sau đó, thoa gel bằng tăm bông lên các khu vực cần điều trị và để nó hoạt động trong ít nhất 1 phút. Gel cũng có thể được sử dụng như kem đánh răng.

Việc điều trị không nên kéo dài hơn một tháng. 2. Xịt chlorhexidine 1,5% Ở dạng xịt, chlorhexidine thường được khuyên dùng như một chất khử trùng cho những người đeo hàm giả. Nó ngăn ngừa vi khuẩn đĩa (cái gọi là màng răng) khỏi dính vào răng giả và màng nhầy lân cận.

Thuốc xịt cũng có thể được sử dụng để khử trùng bàn chải đánh răng, lưỡi chổi hoặc nẹp. Chlrohexidine cũng có trong thuốc xịt họng như Collu-Blache. Chlorhexidine digluconate cũng rất hữu ích đối với bệnh viêm họng.

3. Thuốc mỡ chlorhexidine, kem chlorhexidine digluconate được sử dụng để chăm sóc các vết thương bị nhiễm trùng, viêm do ma sát và chăm sóc rốn. Thuốc mỡ được sử dụng rộng rãi Bepanthen® Kem vết thương sát trùng chứa chlorhexidine cũng như dexpanthenol. 4. nước súc miệng: 0.1% hoặc 0.2% Dạng chlorhexidine được biết đến rộng rãi nhất là dạng chất lỏng.

Có những nghiên cứu chứng minh rằng việc sử dụng miệng rửa có chứa chlorhexidine trong các trường hợp khó ve sinh rang mieng (ví dụ như sau phẫu thuật, khuyết tật) làm giảm đáng kể sự hình thành của màng răng vi khuẩn. Dạng lỏng được sử dụng trước phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm khuẩn huyết (sự hiện diện của vi khuẩn trong máu). Nó cũng được sử dụng cho khô miệng (xerostomia) và hơi thở có mùi khó chịu.

Hơn nữa, chlorhexidine digluconate dạng lỏng được sử dụng trong nội nha - ống tủy thường được rửa sạch bằng dung dịch này để chống lại vi khuẩn. Thông thường, các lỗ sâu răng (thường được gọi là "lỗ trên răng") được tạo ra sau khi chứng xương mục Việc loại bỏ được làm sạch bằng dung dịch này trước khi đặt miếng trám. Một số bệnh nhân được khuyến nghị sử dụng nước súc miệng để chăm sóc hàng ngày (ví dụ như trong trường hợp có vấn đề về nướu), nhưng cần lưu ý rằng sau khoảng hai tuần, nguy cơ đổi màu của răng, lưỡi và màng nhầy khá cao.

Chlorhexidine được sử dụng trong nhiều loại nước súc miệng thông thường (0.1% hoặc 0.2%). Hàng ngày sau đánh răng, nên thêm dung dịch súc miệng. Nước súc miệng như vậy đặc biệt phổ biến sau hoạt động, ví dụ sau khi nhổ răng, để ngăn ngừa nhiễm trùng vết thương có thể xảy ra.

Việc sử dụng chlorhexidine cũng được khuyến khích cho viêm nha chu sự đối xử. Ngay cả khi việc vệ sinh răng miệng trở nên khó khăn hơn vì nhiều lý do khác nhau, bạn nên súc miệng bằng chlorhexidine. Trường hợp này có thể xảy ra đối với những người bị khuyết tật về thể chất hoặc tinh thần hoặc phải nằm viện ở những nơi không thể vệ sinh đầy đủ.

Do tích điện dương nên nó bám dính tốt vào miệng niêm mạc, răng và vi khuẩn, nơi nó sẽ từ từ được giải phóng. Do đó, nó mang lại sự bảo vệ lâu dài và chống lại vi khuẩn không thể gây viêm. Nước súc miệng có chứa chlorhexidine là thuốc và do đó phải mua ở hiệu thuốc.

Nước súc miệng cũng chỉ nên sử dụng trong một khoảng thời gian nhất định, vì chúng có thể gây đổi màu răng, lưỡi và niêm mạc miệng nếu sử dụng trong thời gian dài hơn. Sự đổi màu hơi nâu này có thể được loại bỏ bởi một trợ lý dự phòng sau khi ngưng sử dụng sản phẩm. A kem đánh răng với các thành phần mài mòn cũng có thể cung cấp biện pháp khắc phục đầu tiên. Ngoài ra, cảm giác hương vị có thể bị suy giảm, sẽ biến mất trở lại sau khi ngừng sản phẩm. Trong mọi trường hợp, thời gian sử dụng chế phẩm nên được thảo luận với nha sĩ.