Rối loạn vận chuyển nước tiểu, Bệnh u xơ tắc nghẽn, Bệnh trào ngược

“Bệnh u xơ tắc nghẽn và bệnh lý thần kinh trào ngược” (ICD-10-GM N13 .-: Bệnh lý u xơ tắc nghẽn và bệnh lý thần kinh trào ngược) đề cập đến các rối loạn vận chuyển nước tiểu (ứ đọng nước tiểubí tiểu). Trong bệnh lý niệu quản tắc nghẽn, dòng nước tiểu ra ngoài bị rối loạn do tắc nghẽn (tắc nghẽn) đường tiết niệu. Kết quả là, bệnh trào ngược thần kinh (bí tiểu; nước tiểu chảy ngược từ bàng quang vào thận (trào ngược)) xảy ra.

Các điều kiện sau được nhóm theo chủ đề này:

  • Thận ứ nước liên quan đến tắc nghẽn bể thận niệu quản (ICD-10-GM N13.0) - thận ứ nước (thận túi nước) mô tả tình trạng giãn hình túi của thận do tắc nghẽn đường thoát nước tiểu; trong trường hợp này, tắc nghẽn đường ra là ở niệu quản hoặc vùng chậu.
  • Thận ứ nước liên quan đến hẹp niệu quản, chưa được phân loại ở nơi khác (ICD-10-GM N13.1) - tắc nghẽn đường ra do hẹp niệu quản (hẹp niệu quản)
  • Thận ứ nước do tắc nghẽn bởi thận và sỏi niệu quản (ICD-10-GM N13.2) - Thận ứ nước do tắc nghẽn niệu quản vì thận hoặc sỏi niệu quản.
  • Thận ứ nước khác và không xác định (ICD-10-GM N13.3).
  • Hydroureter (ICD-10-GM N13.4) - giãn niệu quản do tiết niệu trào ngược trước khi hẹp (ngặt nghèo).
  • Kink và nghiêm ngặt của niệu quản không bị thận ứ nước (ICD-10-GM N13.5)
  • Pyonephrosis (ICD-10-GM N13.6) - tích tụ mủ trong bể thận.
  • Uropathy liên quan đến vesicoureteral trào ngược (ICD-10-GM N13.7) - những thay đổi bệnh lý trong hệ thống sinh dục liên quan đến trào ngược nước tiểu từ bàng quang vào niệu quản
  • Các bệnh lý u xơ tắc nghẽn và bệnh lý trào ngược thần kinh khác (ICD-10-GM N13.8).
  • Bệnh u xơ tắc nghẽn và bệnh lý trào ngược, không xác định (ICD-10-GM N13.9).

Tắc nghẽn niệu đạo là một bất thường bẩm sinh (bẩm sinh) phổ biến nhất của đường tiết niệu.

Các bệnh lý tắc nghẽn niệu đạo có thể được phân loại theo các tiêu chí sau:

  • Mức độ - hoàn chỉnh hoặc không đầy đủ
  • Thời lượng - cấp tính hoặc mãn tính
  • Xác định vị trí của chướng ngại vật - ngồi cao hoặc ngồi thấp.

Bệnh lý trào ngược được phân thành các mức độ khác nhau:

  • Độ I: Sự trào ngược không đạt đến bể thận.
  • Độ II: Trào ngược đến bể thận
  • Độ III: Sự giãn nở ("mở rộng") của niệu quản (niệu quản).
  • Lớp IV: Sự pha loãng của bể thận.
  • Độ V: Ấn (thụt vào) của nhú.

Tỷ lệ giới tính: bệnh u mỡ tắc nghẽn bẩm sinh ảnh hưởng đến trẻ em trai nhiều hơn trẻ em gái (5: 1). Ở nhóm tuổi trên 60, nam giới thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới (do tăng sản tuyến tiền liệt (phì đại tuyến tiền liệt tuyến tiền liệt) và ung thư biểu mô tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt ung thư)).

Tần suất cao điểm: Bệnh xảy ra thường xuyên hơn ở giai đoạn đầu thời thơ ấu (dạng bẩm sinh) và sau 60 tuổi (đặc biệt ở nam giới).

Tỷ lệ mắc bệnh u xơ tắc nghẽn ở người lớn là 3.5-3.8% (ở Đức).

Khóa học và tiên lượng: bí tiểu gây ra bởi bệnh lý tắc nghẽn niệu quản và bệnh lý trào ngược dẫn đến tăng tính nhạy cảm của đường tiết niệu với nhiễm trùng. Thường gặp là viêm thận kẽ (viêm không gian xung quanh các ống) và tăng áp lực trong hệ tiết niệu. Sự giãn nở (mở rộng) của hệ thống caliceal ở vùng chậu thận (hydronephosis) xảy ra. Do đó, mất chức năng thận mô có thể xảy ra. Nếu không có đầy đủ điều trị, bệnh u xơ tắc nghẽn và bệnh lý thần kinh trào ngược kết thúc bằng bệnh xơ gan thận (teo lại thận).