Từ đồng nghĩa
Bí tiểu là không có khả năng đi tiểu mặc dù bàng quang là đầy đủ. Hình ảnh lâm sàng “bí tiểu” là một cấp cứu tiết niệu. Tỷ lệ bí tiểu là 14 trên 100 dân mỗi năm.
Có thể là nguyên nhân dẫn đến bí tiểu: Các chướng ngại vật gây bí tiểu có thể do những thay đổi trong tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt), chẳng hạn như Mở rộng tuyến tiền liệt (tăng sản), tuyến tiền liệt áp xe (hợp nhất mô viêm với mủ hình thành) hoặc tuyến tiền liệt ung thư (ung thư biểu mô). Kể từ khi tuyến tiền liệt bao quanh niệu đạo, dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài, đường dẫn dòng này bị co lại trong trường hợp thay đổi nói trên, dẫn đến tắc nghẽn gây bí tiểu. Bệnh của niệu đạo bản thân nó cũng có thể dẫn đến tắc nghẽn như vậy với bí tiểu sau đó.
Bao gồm các thắt niệu đạo, niệu đạo ung thư hoặc túi thừa niệu đạo (phồng màng nhầy). Hơn nữa, một sự cản trở cơ học như vậy cũng có thể do bàng quang sỏi. Chấn thương dẫn đến bí tiểu có thể ảnh hưởng đến niệu đạo hoặc bàng quang.
Vỡ niệu đạo, sau đó làm gián đoạn dòng chảy của nước tiểu, hay còn gọi là chèn ép bàng quang là những ví dụ về chấn thương kèm theo bí tiểu sau đó. Chèn ép bàng quang là tình trạng chảy máu ồ ạt trong bàng quang với sự hình thành máu vón cục và bí tiểu. Hơn nữa, bí tiểu có thể có nguyên nhân thần kinh, tức là lý do nằm ở những thay đổi trong hệ thần kinh.
Ví dụ về trường hợp này là một đĩa đệm thoát vị ở cột sống thắt lưng, theo đó đĩa đệm nén dây thần kinh kiểm soát bàng quang và chức năng cơ vòng và do đó ngăn chặn việc làm rỗng bàng quang đầy đủ. Trong trường hợp đa xơ cứng (CÔ), herpes giời leo lây nhiễm vi-rút hoặc borreliosis, tương ứng dây thần kinh cũng có thể bị tổn thương, vì vậy mà xảy ra hiện tượng bí tiểu. Ngoài ra, một cái gọi là cột sống sốc dẫn đến bí tiểu do thần kinh.
Trong trường hợp này, suy thần kinh dẫn đến thiểu năng tuần hoàn và trong quá trình này dẫn đến bí tiểu. Một lý do khác cho bí tiểu có thể là một số loại thuốc. Chúng bao gồm thuốc chống dị ứng (thuốc điều trị các phản ứng dị ứng), thuốc giảm đau (thuốc giảm đau), thuốc điều trị bệnh Parkinson, thuốc mê (ma tuý) hoặc thuốc chống loạn nhịp tim (thuốc cho rối loạn nhịp tim).
Các bệnh phụ khoa cũng có thể gây bí tiểu. Ví dụ là sự sa sút của tử cung và âm đạo (Descensus inheritri et vaginale; tử cung = tử cung, âm đạo = âm đạo), do các cơ quan này chèn ép niệu đạo từ bên ngoài. Kết quả là, dòng chảy của nước tiểu bị suy giảm và xảy ra bí tiểu.
Ngoài ra, cũng phải kể đến lý do ăn mòn. Một số thủ thuật phẫu thuật gần bàng quang có thể gây bí tiểu do phản xạ. Cuối cùng là những lý do tâm lý gây bí tiểu.
Các lý do tâm lý bao gồm bệnh nhân không thể làm trống bàng quang của mình, chẳng hạn vì xấu hổ.
- Tắc nghẽn cơ học (co thắt) bên dưới bàng quang
- Chấn thương
- Không đủ chức năng sinh thần kinh của bàng quang hoặc cơ vòng bàng quang
- Thuốc
- Thay đổi phụ khoa
- Các can thiệp y tế và hậu quả của chúng (nguyên nhân gây bệnh)
- Psyche
Những bệnh nhân bị bí tiểu phàn nàn về muốn đi tiểu, nhưng đồng thời không thể làm rỗng bàng quang (triệu chứng hàng đầu). Hơn nữa, bàng quang bị đầy có thể thấy rõ như sưng tấy vùng bụng dưới, bệnh nhân xanh xao, bứt rứt và vã mồ hôi. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân của bí tiểu là do thần kinh, đau có thể vắng mặt.
