Từ đồng nghĩa
Chít hẹp niệu đạo, hẹp niệu đạo Hẹp niệu đạo là một bệnh lý hẹp của niệu đạo. Sự phân biệt cơ bản được thực hiện giữa một chứng hẹp bẩm sinh và một chứng hẹp mắc phải. Do điều kiện giải phẫu, nam giới bị ảnh hưởng bởi chứng hẹp niệu đạo thường xuyên hơn phụ nữ
Nguyên nhân bẩm sinh
Dị tật của bộ phận sinh dục ngoài thường là lý do gây ra chứng hẹp niệu đạo bẩm sinh. Ví dụ, niệu đạo bản thân nó có thể bị ảnh hưởng bởi rối loạn phát triển. Điều này được gọi trong y học là hypospadias.
Trong trường hợp này, lỗ niệu đạo nằm xa hơn và gần cơ thể hơn. Thường thì hiện tượng cong dương vật và tuột bao quy đầu xảy ra đồng thời. Do di dời miệng của niệu đạo, việc tiểu tiện (đi tiểu) khó khăn hơn, vì dòng nước tiểu có xu hướng chảy xuống phía sau của niệu đạo.
Nguyên nhân mắc phải
Nguyên nhân phổ biến nhất của hẹp niệu đạo là những nguyên nhân xảy ra sau chấn thương. Trong trường hợp này, các vi hệ tinh vi đóng một vai trò quan trọng. Những chấn thương tối thiểu này có thể xảy ra, ví dụ, trong quá trình đặt ống thông.
Đặt một ống thông bàng quang có thể gây ra những tổn thương nhỏ ở niệu đạo. Những vết rách nhỏ này có thể lành thành sẹo để các mô sẹo phát triển vào lòng niệu đạo. Các tổn thương tương tự cũng xảy ra trong các thủ thuật nội soi như soi bàng quang.
Cái gọi là chấn thương do băng bó là một khả năng khác khiến niệu đạo bị thu hẹp. Đây là những sang chấn trực tiếp và thẳng ở vùng đáy chậu. Chúng có thể xảy ra khi đi xe đạp, trong số những thứ khác.
Chấn thương niệu đạo và bàng quang cũng có thể xảy ra tai nạn giao thông. Trong trường hợp gãy xương chậu, tùy theo mức độ tổn thương mà đứt hoàn toàn niệu đạo hoặc bàng quang cũng như tuyến tiền liệt có thể xảy ra. Tổn thương càng nặng, vết sẹo sau này càng lớn.
Trong một số trường hợp, niệu đạo đóng hoàn toàn thậm chí có thể xảy ra. Nếu nghi ngờ có hẹp niệu đạo, cần cân nhắc các bệnh khác nhau trong quá trình chẩn đoán và do đó cần được kiểm tra kỹ hơn. Chúng bao gồm sự mở rộng lành tính của tuyến tiền liệt, khối u gần niệu đạo và bàng quang và tuyến tiền liệt ung thư.
Tùy thuộc vào vị trí và kích thước của các khối u xung quanh, những khối u này có thể dẫn đến hẹp niệu đạo và làm rối loạn sự co bóp. Hơn nữa, các bệnh nhiễm trùng như viêm niệu đạo hoặc các bệnh truyền nhiễm như bệnh da liểu cũng có thể làm suy giảm chức năng của niệu đạo bằng cách gây viêm và tổn thương màng nhầy. Các triệu chứng đầu tiên thường xảy ra nhiều năm sau chấn thương mắc phải ở niệu đạo.
Dấu hiệu đầu tiên và cũng là triệu chứng chính là sự suy yếu đáng kể của dòng nước tiểu. Điều này có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Bản thân dòng nước tiểu có thể bị xoắn hoặc thậm chí bị tách ra, điều này cho thấy sự tắc nghẽn trong đường dẫn của niệu đạo.
Theo thời gian, sự suy yếu có thể gia tăng mức độ nghiêm trọng cho đến cuối cùng bí tiểu xảy ra. Sau đó, bệnh nhân không còn có thể làm rỗng bàng quang đã được lấp đầy hoàn toàn. Trong nhiều trường hợp, mạnh đau ở bụng dưới sau đó xảy ra.
Sau đó, nước tiểu không chỉ tích tụ trong bàng quang mà trong một số trường hợp nghiêm trọng có thể phát triển thành nước ngược có thể đi đến bể thận. Điều này làm suy yếu đáng kể chức năng của thận và có thể dẫn đến thận sự thất bại. Đây là một tình huống nguy hiểm đến tính mạng và cần được điều trị y tế ngay lập tức.
Đi tiểu thường xuyên chống lại sức đề kháng dẫn đến cơ bàng quang dày lên và to ra theo thời gian (bàng quang phì đại). Điều này làm giảm tính đàn hồi của bàng quang và dẫn đến suy giảm chức năng làm rỗng. Đa số bệnh nhân cũng cho biết tình trạng tiểu khó, phải gắng sức hơn.
Đồng thời, họ chỉ đi tiểu một ít và do đó phải đi vệ sinh thường xuyên hơn bình thường. Họ thường cảm thấy muốn đi tiểu vì chúng luôn giữ lại nước tiểu còn sót lại trong bàng quang. Nếu có nhiễm trùng hoặc viêm, điều này có thể được phát hiện trong nước tiểu máu. Đây được gọi là tiểu máu vi lượng và có thể được phát hiện bằng xét nghiệm nhanh. Nếu tình trạng hẹp niệu đạo vẫn không được chú ý và không được điều trị, điều này cuối cùng có thể dẫn đến mất kiểm soát nước tiểu, được gọi là tiểu không kiểm soát.
