Phát ban da do dùng thuốc

Định nghĩa

A phát ban da phát triển do dùng thuốc, tức là phản ứng của da với một chất gây nghiện nhất định, còn được gọi là ngoại ma túy (exanthema = diện tích lớn, đồng đều phát ban da). Đây là phản ứng dị ứng xảy ra sau khi dùng thuốc hoặc sau khi bôi thuốc tại chỗ trên da, theo đó ban là tác dụng phụ thường gặp nhất khi dùng thuốc trên da. Cơ sở cho phản ứng trên da là dị ứng thuốc chính hãng hoặc dị ứng giả.

Nguyên nhân

Về nguyên tắc, bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây ra phát ban da, nhưng trong một số trường hợp, sự phát triển của một ngoại ma túy đã được quan sát thường xuyên hơn. Chúng đặc biệt bao gồm các kháng sinh, thuốc giảm đau và thuốc chống co giật (thuốc chống động kinh). Cơ sở cho điều này là một phản ứng không chính xác của cơ thể hệ thống miễn dịch đối với các chất lạ thực sự không lây nhiễm hoặc nguy hiểm, có phản ứng viêm, trong trường hợp này biểu hiện dưới dạng phát ban trên da. Về nguyên tắc, bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây ra ngoại ma túy. Các loại thuốc phổ biến nhất có thể gây phát ban do thuốc trong trường hợp dị ứng thuốc hoặc dị ứng giả bao gồm:

• Thuốc kháng sinh: Penicillin (xem thêm: phát ban da sau khi dùng penicillin), cephalosporin, sulfonamid
• Thuốc giảm đau: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, ASS
• Insulin
• Heparin
• Hormone tuyến giáp: iốt, thiouracils, perchlorat
• Thuốc chống động kinh (thuốc co giật) và thuốc hướng thần
• Thuốc chữa bệnh gút: Allopurinol
• Thuốc tim mạch: ví dụ như thuốc ức chế men chuyển
• Vắc xin, thuốc cản quang, thuốc gây tê cục bộ, thuốc giãn cơ (suxamethonium), thuốc ngủ (barbiturat)

Các triệu chứng liên quan

Phát ban gồm các nốt đỏ, sẩn, mụn mủ, mụn nước và / hoặc các nốt sần, thường ảnh hưởng đến các chi hoặc thân (bụng, lưng, ngực), đôi khi có thể được đi kèm với tiêu chảy, buồn nôn, ói mửa, cảm giác ốm yếu hoặc cảm lạnh và sốt. Phát ban cũng có thể kèm theo ngứa nhiều hơn hoặc ít hơn. Các triệu chứng (kèm theo) có xảy ra hay không và như thế nào rất khác nhau ở mỗi cá nhân.

Ngoại ban do thuốc đôi khi có thể kèm theo ngứa, có thể rõ ràng hơn hoặc ít hơn - ở đây, có thể quan sát thấy sự khác biệt của từng cá nhân. Ngoài ra, ngứa có xảy ra hay không và ở mức độ nào phụ thuộc vào cách biểu hiện của phát ban. Không phải mọi bệnh ngoại ban do thuốc đều biểu hiện giống nhau. Phát ban có thể tự biểu hiện theo nhiều cách khác nhau, từ các nốt mẩn đỏ và mụn mủ nhỏ đến lớn đến hình thành các nốt phỏng (tổ ong). Ví dụ, nổi mề đay kèm theo ngứa đặc biệt nghiêm trọng.