bệnh Crohn (MC) - được gọi thông tục là bệnh Crohn - (từ đồng nghĩa: viêm đại tràng u hạt; viêm đại tràng khu vực; bệnh Crohn; viêm ruột vùng; viêm ruột vùng Crohn; viêm ruột vùng; viêm hồi tràng vùng Crohn; viêm hồi tràng giai đoạn cuối; viêm ruột mãn tính xơ cứng; viêm hồi tràng giai đoạn cuối; bệnh viêm ruột; ICD-10-GM K50.-: bệnh Crohn [enteritis regionis] [bệnh Crohn]) là một bệnh viêm ruột mãn tính (IBD). Nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa (đường tiêu hóa; từ khoang miệng đến hậu môm). Một tính năng đặc trưng là mô hình lây lan không liên tục, tức là sự tham gia của từng đoạn (từng phần) của ruột niêm mạc của hồi tràng cuối (phần cuối cùng của ruột non kết hợp vào đại tràng) và ruột kết (ruột già). Điều này có nghĩa là một số đoạn ruột có thể bị ảnh hưởng, chúng được ngăn cách với nhau bởi các đoạn lành mạnh. Vị trí dự báo (vùng cơ thể được ưu tiên) là đoạn cuối hồi tràng trong 87% trường hợp và đại tràng trong 69% trường hợp. Ít bị ảnh hưởng hơn là thực quản (khoảng 0.5%), dạ dày (khoảng 6%), tá tràng (khoảng 4.5%), các phân đoạn trước của ruột non (khoảng 3%), và trực tràng (khoảng 21% trường hợp). Tỷ lệ giới tính: nam và nữ bị ảnh hưởng như nhau. Tần suất cao điểm: Bệnh xảy ra chủ yếu từ năm thứ 15 đến năm thứ 35 của cuộc đời. 19% tổng số người mắc bệnh Crohn dưới 20 tuổi, và trong một số trường hợp, bệnh bắt đầu từ giai đoạn sơ sinh. Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) là 100-200 trên 100,000 dân. Tỷ lệ mắc (tần suất các ca mới) là khoảng 5-10 ca trên 100,000 dân mỗi năm (ở Đức). Ở các nước công nghiệp phát triển, số lượng bệnh tật đang gia tăng đều đặn. Tổng cộng, khoảng 320,000 người Đức mắc bệnh Crohn và viêm loét đại tràng, hai bệnh viêm ruột mãn tính. Diễn biến và tiên lượng: Bệnh tiến triển từng đợt. Nếu các triệu chứng bệnh kéo dài hơn 6 tháng, quá trình này được mô tả là hoạt động mãn tính. Cái gọi là chỉ số hoạt động (ví dụ CDAI = Chỉ số hoạt động bệnh Crohn) được sử dụng để đánh giá quá trình của bệnh. Tiên lượng không thuận lợi khi người bị ảnh hưởng càng trẻ khi bắt đầu bệnh, nếu có xung quanh hậu môn (“xung quanh hậu môm (hậu môn) ”) tham gia, nếu cơn đầu tiên nghiêm trọng và kèm theo sụt cân> 5%, và / hoặc nếu sử dụng steroid (ví dụ: cortisone) bắt buộc. Bệnh Crohn đang tái phát (tái phát). Tỷ lệ tái phát là 30% sau một năm và 70% sau hai năm. Trong vòng 15 năm mắc bệnh, 70% trường hợp phải phẫu thuật, do biến chứng. Vì các thủ tục phẫu thuật lặp đi lặp lại thường được yêu cầu, chúng nên xâm lấn tối thiểu và các kỹ thuật bảo tồn ruột nên được ưu tiên. Tỷ lệ tái phát không phụ thuộc vào quy trình phẫu thuật. Cắt bỏ hạn chế, trong đó các phần ruột bị bệnh nặng nhất được cắt bỏ, và thay thế là phẫu thuật cắt dây thần kinh thắt chặt, tức là mở rộng phần thắt chặt trên ruột non, được ưu tiên hơn. Phẫu thuật tạo hình nghiêm ngặt bảo tồn ruột non và tránh hội chứng ruột ngắn (kém hấp thu / kém hấp thụ của các chất dinh dưỡng vi lượng và đa lượng). Hiện vẫn chưa thể chữa khỏi căn bệnh này. Sau một đợt bệnh kéo dài hơn mười năm, bệnh nhân mắc bệnh Crohn có nguy cơ phát triển cao hơn đại tràng ung thư biểu mô (đại trực tràng ung thư). Nguy cơ phát triển ung thư biểu mô ruột non (ung thư của ruột non) cao hơn so với ung thư biểu mô ruột kết (ung thư ruột già). Một nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số đã tìm thấy mối liên hệ qua lại giữa bệnh Crohn và các tổn thương ung thư của Cổ tử cung tử cung (loạn sản / khối u tiền ung thư (tiền ung thư); ung thư biểu mô cổ tử cung / khối u ác tính trong tử cung cổ tử cung (cổ tử cung)). Bệnh nhân mắc bệnh Crohn cũng có tỷ lệ mắc bệnh tăng 26% Bệnh Parkinson. Bệnh nhân bị bệnh viêm ruột (IBD) có nguy cơ tăng bệnh loét dạ dày (RR, 3.96; KTC 95%, 2.23-7.02). Lưu ý: Trẻ em và thanh thiếu niên có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề tâm lý xã hội và bệnh tâm thần.
