Vùng kết nối giữa hạ bì và biểu bì | Giải phẫu và chức năng của da người

Vùng kết nối giữa hạ bì và biểu bì

Hai lớp da (lớp biểu bì) được kết nối chặt chẽ với nhau. Kết nối này được đảm bảo bởi cái gọi là reteleiste, trong số những thứ khác. Một màng đáy (lớp ngăn cách mỏng) giữa các lớp kiểm soát sự trao đổi của các tế bào và phân tử.

Nó bao gồm 2 lớp. Một trong những lớp này được kết nối với lớp da tiếp theo bằng phương pháp neo các sợi. Lớp bên trong được nối với lớp hạ bì và lớp bên ngoài với lớp biểu bì bên ngoài.

2. lớp hạ bì

Phần thứ hai của lớp biểu bì (da), lớp hạ bì, là mô liên kết dưới biểu bì và kéo dài sâu xuống lớp mỡ dưới da (dưới da = dưới lớp biểu bì da). Các thành phần chính của nó là các tế bào và mô liên kết sợi nhúng trong một chất cơ bản sền sệt. đó là collagen sợi, sợi đàn hồi và sợi reticulin.

Điều này đảm bảo khả năng chống rách và khả năng biến dạng có thể phục hồi (phục hồi) của da. Lớp hạ bì được chia thành hai lớp: Lớp hạ bì cũng chứa các mạng lưới tàu (đám rối mạch máu). Chúng cung cấp chất dinh dưỡng cho da và điều chỉnh nhiệt độ.

• Lớp nhú (stratum papillare), nằm trên lớp biểu bì và
• Tầng lưới, tiếp giáp trực tiếp với lớp dưới da. Tóc nang và tuyến mồ hôi bắt nguồn từ lớp bện.

Subcutis - Mô dưới da

Cái gọi là mô dưới da này kết nối với lớp lưới của lớp hạ bì. Nó bao gồm liên kết lỏng lẻo và dưới da mô mỡ.

Nhiệm vụ của da

Da có các chức năng rất đa dạng, có thể được giải thích bởi các thành phần riêng lẻ ở các lớp khác nhau. Với hệ thực vật tự nhiên của da và giá trị pH có tính axit, nó đại diện cho một hàng rào bảo vệ chống lại vi khuẩn, ví dụ. Da chứa các tế bào của hệ thống miễn dịch và do đó đại diện cho một phần của hệ thống miễn dịch của chúng ta. lớp sừng bảo vệ chúng ta khỏi mất nước và thương tích.

Tuyến mồ hôi rất quan trọng để ngăn ngừa quá nhiệt và tuyến bã nhờn bôi mỡ da của chúng ta. Không chỉ tuyến mồ hôi rất quan trọng để điều chỉnh nhiệt độ, nhưng cũng là mô mỡ và máu tàu, chạy sát bề mặt và có thể điều chỉnh việc giải phóng nhiệt qua hệ tuần hoàn máu. Thông qua lông và nhiều tế bào cảm giác ở các lớp khác nhau, tiếp xúc với thế giới bên ngoài được thiết lập, cho phép chúng ta hấp thụ nhiều loại kích thích như đau, cảm giác chạm, áp suất và nhiệt độ.

Hơn nữa, làn da của chúng ta bảo vệ chúng ta khỏi tia UV. Khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, nó sẽ phản ứng với màu da rám nắng, vì nếu không thì tia UV sẽ rất nhanh chóng gây ra những tổn thương nghiêm trọng cho da của chúng ta. Ngoài ra, về cơ bản, làn da bao bọc toàn bộ cơ thể của chúng ta từ bên ngoài, vì vậy nó là một rào cản đối với môi trường.

Mặc dù da có thể chịu được một số áp lực cơ học, nhưng nó không chịu được lực cùn hoặc nhọn. Điều này dẫn đến các vết thương, chẳng hạn như vết bầm tím, vết đâm hoặc sự rách. Có cái gọi là phần phụ của da trong lớp của biểu bì.

Chúng bao gồm, ví dụ, các tuyến tiết ra các chất béo và lông nang noãn. Biểu bì với lớp sừng, chất béo tiết ra và giá trị pH có tính axit của nó đóng vai trò bảo vệ chống lại các tác động bên ngoài. Giá trị pH chính xác hiện đang gây tranh cãi.

Trong một thời gian dài, nó được giả định là từ 5 đến 6, nhưng hiện nay đã có những nghiên cứu cho thấy giá trị pH dưới 5. Trong mọi trường hợp, nó nằm trong phạm vi axit và do đó có chức năng bảo vệ chống lại một số mầm bệnh trên một và mặt khác, nó cho phép "mong muốn" vi khuẩn thuộc về hệ thực vật da bình thường để tồn tại. Một chức năng khác của biểu bì cần thiết cho sự tồn tại là bảo vệ chống lại mất nước.

Nếu không có lớp da trên cùng, có thể mất tới 20 lít nước qua bề mặt cơ thể mỗi ngày. Điều này giải thích tại sao những người bị bỏng có nguy cơ cao bị mất nước (bị khô) và do đó cần được cung cấp nhiều nước. Bên dưới lớp biểu bì là lớp hạ bì (da thuộc).

Nó chủ yếu chứa các nguyên bào sợi, tức là các tế bào sản xuất mô liên kết, Đặc biệt là collagen. Nhưng cũng có các tế bào của hệ thống miễn dịch, cái gọi là mô bào và tế bào mast, phát triển ở đây. Lớp hạ bì cũng chứa dây thần kinh và máu tàu.

Da - như đã đề cập - có các chức năng quan trọng trong lĩnh vực cân bằng nội môi. Nó đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh nhiệt độ cơ thể. Đặc biệt thông qua sự bay hơi của nước, nó có tác dụng điều hòa ở đây.

Hơn nữa, da có tầm quan trọng to lớn đối với việc hấp thụ các kích thích. Cho dù chạm, đau hoặc nhiệt độ. Điều này được thực hiện bởi các tế bào thụ cảm.

Da có mật độ vi sinh vật dày đặc. Điều này thoạt nghe có vẻ nguy hiểm nhưng thực tế không phải vậy. Đây được gọi là hệ thực vật bình thường của da.

Sản phẩm vi khuẩn thuộc về hệ thực vật bình thường này không có hại. Chúng được gọi là commensals. Điều này có nghĩa là chúng được hưởng lợi từ thực tế là chúng cư trú trên da người, nhưng không gây hại nhiều cho con người.

Một phần, chúng có ảnh hưởng bảo vệ bằng cách bảo vệ chống lại sự xâm nhập của các vi khuẩn gây bệnh vi trùng. Do đó, da có vô số chức năng (xem: Các chức năng của da), chỉ có thể được đảm bảo nếu da ở cân bằng. Ví dụ, giá trị pH phải chính xác, bề mặt da phải còn nguyên vẹn và hệ thực vật bình thường thường trú của da cũng đóng một vai trò trong việc cân bằng da.

Có nhiều loại da khác nhau ung thư, được phân loại theo các ô mà chúng bắt nguồn từ đó. Người ta phải phân biệt giữa ung thư lành tính và ác tính (ác tính). Da phổ biến nhất ung thư là ung thư biểu mô tế bào đáy, gây ra bởi sự phân chia không kiểm soát của tế bào ở lớp tế bào đáy.

Ung thư biểu mô tế bào đáy chỉ ác tính một phần, vì nó có thể xâm nhập vào mô xung quanh, nhưng hiếm khi hình thành di căn. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư biểu mô tế bào đáy phát triển ở những nơi tiếp xúc mạnh với ánh nắng mặt trời và tia UV, chẳng hạn như vùng da mặt. Mặt khác, có ác tính khối u ác tính, là một khối u rất ác tính của tế bào hắc tố (tế bào sắc tố).

Nó phát triển không theo chiều hướng và di căn sớm. Như với tất cả các loại ung thư, việc phát hiện sớm các thoái hóa có thể xảy ra là rất quan trọng. Vì vậy, khuyến cáo cần chú ý đến thay da và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ da liễu trong trường hợp bất thường. đốm sắc tố có thể được phân biệt với các vết sắc tố đáng ngờ bằng: hình dạng đều đặn, đối xứng và các cạnh sắc nét, rõ ràng, cũng như màu sắc đồng nhất và không thay đổi về kích thước, màu sắc, hình dạng hoặc độ dày.

Ngứa (ngứa) là một nhận thức cảm giác khó chịu muốn được giải đáp bằng lực cản cơ học trong cảm giác gãi. Ban đầu nó phục vụ để loại bỏ các dị vật hoặc ký sinh trùng. Tuy nhiên, cũng có một cơn ngứa mãn tính kéo dài ít nhất sáu tháng và không còn bị kích thích bởi một kích thích thích hợp.

Các sợi thần kinh được sử dụng để phát hiện ngứa thuộc về đau thụ thể (nociceptors) và chủ yếu nằm trong hai lớp da trên cùng, biểu bì và hạ bì. Các kích thích được hấp thụ qua các sợi C không đánh dấu và truyền đến trung tâm hệ thần kinh nơi có các khu vực ngứa cụ thể. Có rất nhiều tác nhân kích thích nội tiết tố có thể gây ngứa.

Điều được biết đến nhiều nhất có lẽ là histamine. Vì lý do này, thuốc kháng histamine thường được kê đơn để điều trị ngứa, tức là các loại thuốc có tác dụng chống lại histamine. Tuy nhiên, vì nhiều chất khác, chẳng hạn như serotoninadrenaline, tuyến tiền liệt và dopamine, cũng có thể bắt đầu ngứa, những loại thuốc này thường không hiệu quả.

Một số lượng lớn các bệnh có thể gây ngứa. Những bệnh khu trú ở vùng da, tức là bệnh da liễu, nhưng cũng có thể là bệnh nội khoa và tâm thần. Ví dụ, đây là một số bệnh có thể kèm theo ngứa: Các bệnh da liễu thường có triệu chứng ngứa bao gồm ngoại ma túy (phát ban do dùng thuốc), viêm da thần kinh (dị ứng eczema), nổi mề đay (tổ ong), bệnh vẩy nến và ghẻ.

Các bệnh nội khoa có thể kèm theo ngứa bao gồm thận sự thất bại, gan các bệnh như xơ gan mật tiên, các bệnh ác tính như bệnh bạch cầu và bệnh Hodgkin, các bệnh chuyển hóa như bệnh tiểu đường mellitus và thiếu sắt. Các tình trạng tâm thần có thể liên quan đến ngứa bao gồm tâm thần phân liệt, trầm cảm và biếng ăn. Nhiều loại thuốc cũng có thể gây ngứa.

Ví dụ, Chất gây ức chế ACE, kháng sinh, canxi chất đối kháng, thuốc chẹn beta, thuốc chống nấm, chất điều hòa miễn dịch, chất làm giảm lipid, thuốc hướng thần và nhiều người khác. Trong các bệnh da liễu, ngứa thường khá cục bộ, tức là nó đặc biệt rõ rệt ở một số khu vực nhất định, trong khi các bệnh nội khoa, nó thường ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Việc điều trị ngứa phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân.

Do đó, các bệnh tương ứng dẫn đến ngứa phải được điều trị cụ thể. Đây được gọi là liệu pháp nhân quả. Một liệu pháp điều trị triệu chứng đơn thuần nhằm mục đích giảm ngứa, nhưng không loại bỏ nguyên nhân của nó.

Có nhiều loại kem khác nhau có sẵn để điều trị triệu chứng: Có những loại kem có tác dụng gây mê nhẹ (chứa lidocaine), các loại kem có chứa chất chống viêm glucocorticoid Lượt thích cortisone hoặc các loại kem có chứa chất điều hòa miễn dịch như tacrolimus với tư cách là tác nhân tích cực. Hơn nữa, như đã đề cập ở trên, thuốc kháng histamine như là cetirizin có thể giúp giảm đau, chúng thường được dùng ở dạng viên nén. Thuốc hướng thần như là thuốc an thần kinh hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng cũng có thể hữu ích.

Tuy nhiên, nhìn chung, khi ngứa là một triệu chứng, luôn cần phải tìm căn nguyên bệnh và điều trị căn nguyên - nếu có thể - để điều trị ngứa lâu dài. Da thường xuyên trao đổi với môi trường và do đó tiếp xúc với nhiều kích thích. Bỏng da là một dấu hiệu cho thấy da đã tiếp xúc với một chất mà nó không thể dung nạp được.

Đây có thể là phản ứng không dung nạp hoặc phản ứng dị ứng, ví dụ như với thực phẩm hoặc các chất trong các sản phẩm chăm sóc hoặc mỹ phẩm. Bỏng da cũng có thể xảy ra ở bệnh thứ phát hoặc hậu quả muộn của thủy đậu, cái gọi là “tấm lợp“. Những người đã ký hợp đồng thủy đậu trong của họ thời thơ ấu miễn nhiễm với sự bùng phát mới của thủy đậu, nhưng vi rút vẫn tồn tại trong cơ thể suốt đời.

Nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, ví dụ như do căng thẳng hoặc cảm lạnh, vi rút có thể là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của tấm lợp. Nó biểu hiện bằng phát ban hình vành đai với mụn nước màu đỏ, thường ở vùng bụng, rất đốt cháy và ngứa. Một khả năng khác của da đốt cháy có thể do quá mẫn cảm của dây thần kinhThường trong trường hợp này, đốt cháy kèm theo ngứa ran và / hoặc tê.

Trong trường hợp có biểu hiện bất thường như bỏng rát, mẩn ngứa dữ dội cần được bác sĩ tư vấn và làm rõ nguyên nhân. Nấm gây bệnh cho người, tức là những nấm có liên quan đến thiệt hại cho con người sức khỏe, được chia thành ba loại: Hầu hết các loại nấm đều gây bệnh theo kiểu phiến diện, tức là chúng không lây nhiễm sang người khỏe mạnh, nhưng có thể làm cho người bị suy giảm hệ thống miễn dịch hoặc hệ thống bảo vệ da bị rối loạn rất nặng. Dermatophytes chỉ tấn công da, tóc và móng tay trong khi nấm men như Candida albicans và nấm mốc như Aspergillus flavus cũng có thể tấn công Nội tạng.

Do đó, nấm da chủ yếu là do vi khuẩn Dermatophytes gây ra, sau đó nó được gọi là nấm da. Tác nhân gây bệnh nấm da thường xuyên nhất ở Trung Âu là nấm Trichopyhton rubrum. Sự xâm nhập của nấm trên da có thể được phân loại theo độ sâu xâm nhập của mầm bệnh.

Ở đây có sự phân biệt giữa nấm da bề mặt (Tinea superis) và nấm da sâu (Tinea profunda). Các nốt lang ben thường gây ấn tượng bởi các ổ gần như tròn màu nâu đỏ trên da, có một đường mép rõ rệt. Tuy nhiên, có rất nhiều biểu hiện khác của bệnh nấm ngoài da.

Hình thức xâm lấn nhiều hơn của nấm da được gọi là nấm da sâu (nằm sâu), các tác nhân gây bệnh xâm nhập sâu hơn vào da. Nó chủ yếu được tìm thấy trên các bộ phận có nhiều lông hơn của cơ thể như râu hoặc da đầu. Ngoài ra, nấm da có thể được chia nhỏ tùy theo vị trí của nó.

Do đó, nơi nhiễm nấm phổ biến nhất là các kẽ ngón chân giữa các ngón chân. Một loại nấm xuất hiện ở khu vực này được gọi là nấm da pedis (nấm da chân). Bàn chân của vận động viên có thể nguy hiểm cho đến nay vì các cổng xâm nhập cho các mầm bệnh vi khuẩn có thể phát triển ở đây.

Do đó, nó có thể dẫn đến bội nhiễm vi khuẩn lây lan trong cơ thể. Ví dụ điển hình của một căn bệnh mà mầm bệnh thường xâm nhập vào cơ thể qua một cổng xâm nhập như vậy là viêm quầng. Hơn nữa, sau khi khu trú, nấm da lòng bàn tay kèm theo vảy da ở lòng bàn tay và bàn chân, nấm da đầu có thể nhận thấy bởi các nốt gần như không có lông trên da đầu, nấm da đầu dễ thấy bởi các nốt thường tròn màu đỏ trên thân. , cánh tay và chân và một unea ungium của móng chân (bệnh nấm móng tay) có thể được phân biệt.

Liệu đó có phải là nhiễm nấm da hay không có thể được xác định bằng một vết bẩn từ rìa của vùng da bị ảnh hưởng với việc kiểm tra bằng kính hiển vi sau đó. Trong trường hợp không biến chứng, nấm da được điều trị tại chỗ (tại chỗ), tức là không phải bằng thuốc viên mà bằng dung dịch hoặc kem. Nó phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh được đề cập, vì nấm men (Candida) cũng có thể gây nhiễm trùng da và đôi khi đáp ứng với một liệu pháp khác với các loại nấm da vừa thảo luận.

Tuy nhiên, trong khi đó, phổ rộng thuốc chống co giật được sử dụng thường xuyên có hiệu quả chống lại cả hai loại nấm. Chúng bao gồm ciclopiroxamine, clotrimazole cũng như terbinafine và amorolfine. Fluconazole đặc biệt thích hợp để điều trị nhiễm trùng nấm men.

Chúng có sẵn - tùy thuộc vào cách pha chế - dưới dạng kem, dung dịch hoặc sơn móng tay. Tuy nhiên, một số loại nấm da chỉ có thể được điều trị toàn thân, tức là bằng thuốc viên, theo đó liệu trình thường kéo dài trong vài tuần. Nó thường được kết hợp với một liệu pháp tại chỗ.

• tế bào da liễu
• Nấm men
• Khuôn mẫu.

Tẩy trắng da hay còn gọi là tẩy trắng da. Nó chủ yếu được sử dụng cho mục đích thẩm mỹ, nhưng cũng được sử dụng một phần trong các trường hợp sản xuất quá mức chất tạo màu do bệnh lý melanin (tăng sắc tố). Lịch sử của tẩy trắng theo cụm có lẽ dựa trên thực tế là trong các thời đại trước đó, một làn da rất sáng được coi là lý tưởng của vẻ đẹp.

Những người khá giả thường có nước da rất nhợt nhạt và những người “công nhân” hầu hết đều có màu da ngăm đen do nắng. Vì vậy, một màu da sáng cũng là một dấu hiệu của địa vị xã hội. Các chất làm trắng da tạo ra doanh số bán hàng trên toàn thế giới nhiều hơn đáng kể so với các sản phẩm làm trắng da và chống nắng.

Thành phần hoạt chất duy nhất được chấp nhận ở Đức để làm sáng da là Pigmanorm. Nó chứa các thành phần hoạt tính hydroquinone, hydrocortisone và tretionin và được sử dụng để điều trị melanin- Liên quan đến tăng sắc tố da. Nó chỉ được sử dụng cho lớp phủ thông thường trên các vùng da nhỏ và nên được áp dụng cẩn thận và trong một khoảng thời gian nhất định. Nhiều sản phẩm khác không được chấp thuận ở nhiều quốc gia và đôi khi có liên quan đến tác dụng phụ nghiêm trọng.

Chúng chứa các chất độc hại như thủy ngân, benzen và hydrogen peroxide, trong số những chất khác. Một tác dụng phụ phổ biến đối với hầu hết các tác nhân này là sự ức chế đáng kể chức năng bảo vệ của da chống lại Bức xạ của tia cực tím. Điều này là do thực tế là các chất làm trắng phá hủy chính cơ thể melanin, cung cấp khả năng chống tia cực tím.

Hậu quả có thể là bỏng da và - với thời gian tồn tại trong nhiều năm - phát triển thành ung thư da. Có lẽ ví dụ nổi tiếng nhất về việc sử dụng quá nhiều chất tẩy trắng da là Michael Jackson.