Các dạng đau dây thần kinh sinh ba sau đây được phân biệt:
- Đau dây thần kinh sinh ba vô căn mà không có bằng chứng của sự chèn ép dây thần kinh mạch máu - dạng phổ biến hơn; xảy ra chủ yếu là đơn phương
- Sinh ba cổ điển đau thần kinh với bằng chứng của sự chèn ép thần kinh mạch máu.
- Sinh ba thứ phát (có triệu chứng) đau thần kinh - một nguyên nhân (ví dụ: đa xơ cứng (MS), tổn thương chiếm không gian ở góc tiểu não) có thể được tìm thấy; dạng hiếm; xảy ra thường xuyên hơn song phương; khác đau có thể tồn tại giữa các đợt đau. Rối loạn cảm giác trên khuôn mặt da cũng có thể xảy ra.
Ngoài ra, trong các triệu chứng lâm sàng, sinh ba đau thần kinh hoàn toàn kịch phát đau được phân biệt với đau dây thần kinh sinh ba kèm thêm cơn đau liên tục liên tục trong khu vực được cung cấp bởi dây thần kinh. Phân loại các loại phụ của đau dây thần kinh sinh ba theo ICHD-3.
| 13.1 Đau do tổn thương hoặc bệnh của dây thần kinh sinh ba |
| 13.1.1 Đau dây thần kinh sinh ba |
| 13.1.1.1 Đau dây thần kinh sinh ba cổ điển |
| 13.1.1.1 Đau dây thần kinh sinh ba cổ điển, hoàn toàn kịch phát (xảy ra khi có cơn) |
| 13.1.1.2 Đau dây thần kinh sinh ba cổ điển với cơn đau liên tục |
| 13.1.1.2 Đau dây thần kinh sinh ba thứ phát |
| 13.1.1.2.1 Đau dây thần kinh sinh ba do bệnh đa xơ cứng |
| 13.1.1.2.2 Đau dây thần kinh sinh ba do tổn thương chiếm không gian |
| 13.1.1.2.3 Đau dây thần kinh sinh ba do nguyên nhân khác |
| 13.1.1.3 Đau dây thần kinh sinh ba vô căn |
| 13.1.1.3.1 Đau dây thần kinh sinh ba vô căn, hoàn toàn kịch phát |
| 13.1.1.3.2 Đau dây thần kinh sinh ba vô căn với các cơn đau liên tục |
| 13.1.2 Bệnh thần kinh sinh ba đau |
| 13.1.2.1 Bệnh thần kinh sinh ba đau đớn do herpes zoster (bệnh zona) |
| 13.1.2.2 Đau dây thần kinh sinh ba sau |
| 13.1.2.3 Bệnh thần kinh sinh ba sau chấn thương |
| 13.1.2.4 Bệnh thần kinh sinh ba đau đớn do rối loạn khác |
| 13.1.2.5 Bệnh thần kinh sinh ba đau vô căn. |
Phân loại đau dây thần kinh sinh ba: Quốc tế Nhức đầu Xã hội (IHS) 2018 (sau).
| Đau dây thần kinh sinh ba cổ điển |
|
Hoàn toàn kịch phát (không có nền liên tục đau mặt). Đau dây thần kinh sinh ba trong đó hình ảnh hoặc can thiệp phẫu thuật chứng tỏ sự chèn ép mạch máu (liên quan đến mạch máu) (teo, di lệch của dây thần kinh). Chỉ tiếp xúc là không đủ (nói một cách chính xác, điều này tương đương với chứng đau dây thần kinh sinh ba thứ phát do chèn ép mạch thần kinh (mạch thần kinh)). Đau dây thần kinh sinh ba cổ điển thường xảy ra ở nhánh thứ hai và thứ ba (má /hàm dưới/ vùng cằm). Đau dây thần kinh sinh ba cổ điển có thể bắt đầu bằng một giai đoạn liên tục đau trong khu vực (đau dây thần kinh sinh ba). Giữa các cơn kịch phát (xuất hiện giống như co giật của một triệu chứng bệnh), có sự tự do khỏi các triệu chứng. |
|
Đau liên tục (với nền dai dẳng đau mặt). Đồng thời có cơn đau liên tục hoặc gần như liên tục ở vùng cung bị ảnh hưởng của dây thần kinh sinh ba giữa các cơn đau dây thần kinh sinh ba cổ điển. |
| Đau dây thần kinh sinh ba vô căn Không chứng minh được sự chèn ép mạch máu (liên quan đến mạch máu) hoặc bất kỳ nguyên nhân nào khác gây ra đau dây thần kinh sinh ba. |
| Đau dây thần kinh sinh ba thứ phát Một nguyên nhân gây ra đau dây thần kinh sinh ba chẳng hạn như các mảng đa xơ cứng, nhiễm trùng, hoặc một tổn thương chiếm không gian ở góc tiểu não đã được chứng minh. |
Tiêu chuẩn chẩn đoán của bệnh đau dây thần kinh sinh ba.
| Tiêu chuẩn | Mô tả |
| A |
|
| B |
Đau thể hiện tất cả các đặc điểm sau:
|
| C |
|
| D |
|
