Rung thất

Rung thất: Nguyên nhân

Cơ chế bệnh sinh (diễn biến bệnh) Rung thất là tình trạng rối loạn nhịp tim với những cơn co bóp rất nhanh, không đều của tim mà không tống được máu vào vòng tuần hoàn dẫn đến ngừng tuần hoàn. Căn nguyên (Nguyên nhân) Nguyên nhân liên quan đến bệnh Bệnh cơ tim (yếu cơ tim). Bệnh động mạch vành - xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch, xơ cứng động mạch) của động mạch vành. Nhồi máu cơ tim (đau tim) Thuốc… Rung thất: Nguyên nhân

Rung thất: Trị liệu

Các biện pháp chung Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có. Các phương pháp trị liệu thông thường không phẫu thuật Khử rung tim (“máy tạo sốc”) - càng nhiều càng tốt, phục hồi hoạt động bình thường của tim bằng các cú sốc điện mạnh. Thiết bị được sử dụng được gọi là máy khử rung tim. Cấy ICD (máy tạo nhịp tim; cấy ghép kịp thời), nếu cần cũng có thể cấy máy khử rung tim dưới da (“dưới da”)… Rung thất: Trị liệu

Rung thất: Bệnh sử

Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán rung thất. Lịch sử bên ngoài Điều gì đã xảy ra? Các bệnh lý có sẵn (bệnh tim mạch?) Dị ứng Tiền sử dùng thuốc Thuốc chống loạn nhịp tim (thuốc điều trị rối loạn nhịp tim).

Rung thất: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Hệ thống tim mạch (I00-I99). Cuồng thất - rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng với sự liên tiếp nhanh chóng của các hành động thất tương đối đều đặn với nhịp tim từ 200 đến 350 / phút; quá trình chuyển đổi sang rung thất diễn ra suôn sẻ. Nhịp nhanh thất - rối loạn nhịp tim với nhịp tim quá nhanh, bắt nguồn từ tâm thất.

Rung thất: Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Đánh giá ý thức bằng Thang điểm hôn mê Glasgow (GCS). Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; hơn nữa: Kiểm tra (xem). Da và niêm mạc Xung huyết tĩnh mạch cổ? Trung ương tím tái? (da và niêm mạc trung tâm đổi màu hơi xanh, ví dụ như lưỡi). Nghe tim thai… Rung thất: Kiểm tra

Rung thất: Kiểm tra phòng thí nghiệm

Các thông số xét nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả tiền sử, khám sức khỏe, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt Công thức máu nhỏ Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu). Chất điện giải - kali, magiê Các thông số tuyến giáp - TSH Troponin T (hs-cTnT) tim hoặc troponin I (hs-cTnI) nhạy cảm cao - nghi ngờ… Rung thất: Kiểm tra phòng thí nghiệm

Rung thất: Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu điều trị Phục hồi lưu lượng tuần hoàn đầy đủ Khuyến nghị trị liệu Hồi sinh tim phổi (hồi sức; xoa bóp tim: thông khí = 30: 2) với khử rung tim (máy tạo sốc; phương pháp điều trị chống lại các rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng; không phụ thuộc vào hoạt động của tim). Adrenaline (cường giao cảm). Amiodarone (thuốc chống loạn nhịp; 300 mg tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm trong cơ thể sau lần khử rung tim thứ ba không thành công; dựa trên bằng chứng) hoặc lidocain (100 mg iv) ICD… Rung thất: Điều trị bằng thuốc