Tiền sử bệnh tật (tiền sử bệnh tật) thể hiện một thành phần quan trọng trong chẩn đoán bệnh viêm đa dây thần kinh. Tiền sử gia đình Có những bệnh nào (đái tháo đường, bệnh thần kinh) trong gia đình bạn thường gặp không? Lịch sử xã hội Bạn có một công việc khiến bạn phải chịu áp lực về môi trường không? Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Bạn có nhận thấy các triệu chứng… Polyneuropathies: Bệnh sử
Dị tật bẩm sinh, dị tật và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99). Bệnh thần kinh nhạy cảm với vận động di truyền loại I (HMSN I; từ tiếng Anh, “bệnh thần kinh di truyền có trách nhiệm với bệnh do áp lực” (HNPP); từ đồng nghĩa: Bệnh Charcot-Marie-Tooth (CMT), bệnh Charcot-Marie-Tooth trong tiếng Anh) - bệnh thần kinh mãn tính được di truyền theo kiểu trội autosomal, dẫn đến những khiếm khuyết về vận động và giác quan. Bệnh lý thần kinh sợi nhỏ (SFN) - phân nhóm bệnh lý thần kinh ở… Polyneuropathies: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là các bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra bởi bệnh đa dây thần kinh do đái tháo đường, ví dụ: Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90). Hạ đường huyết nghiêm trọng (hạ đường huyết) do thiếu nhận thức về các triệu chứng. Hội chứng bàn chân do tiểu đường hoặc bàn chân do tiểu đường (DFS) - loét (loét) trên bàn chân do rối loạn tuần hoàn của chi và… Polyneuropathies: Biến chứng
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da và màng nhầy (nhiệt độ da, co giật da và mồ hôi) [xeroderma (khô da) / hypo- và anhidrosis (giảm khả năng tiết mồ hôi đến không thể tiết mồ hôi); rối loạn da, ví dụ, mãn tính… Polyneuropathies: Kiểm tra
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ Công thức máu khác biệt [tăng bạch cầu ái toan ?, thiếu máu đại cầu ?, tăng MCV khi lạm dụng rượu / nghiện rượu?] Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu). Tình trạng nước tiểu (test nhanh: pH, bạch cầu, nitrit, protein, glucose, ceton, máu), cặn lắng, cấy nước tiểu nếu cần (phát hiện mầm bệnh và điện trở đồ,… Polyneuropathies: Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Cải thiện chất lượng cuộc sống nói chung Khuyến nghị điều trị Điều trị nguyên nhân (ví dụ như đái tháo đường; lạm dụng rượu; thiếu vitamin) trong chừng mực có thể điều trị được! Các triệu chứng tích cực như ngứa ran, nóng rát và đau được điều trị triệu chứng bằng thuốc; điều này đặc biệt áp dụng cho liệu pháp điều trị đau đa dây thần kinh (= đau thần kinh); nó phải luôn luôn là… Polyneuropathies: Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Đo điện cơ (EMG; đo hoạt động cơ điện) của các dây thần kinh bị ảnh hưởng (để xác định loại tổn thương (trục so với khử myelin) hoặc để phát hiện các kiểu tổn thương cụ thể (ví dụ, các khối dẫn truyền)) - nếu nghi ngờ tổn thương dây thần kinh gần bằng Điện cơ (ENG; phương pháp để đo vận tốc dẫn truyền thần kinh) của các cơ bị ảnh hưởng [vận tốc dẫn truyền thần kinh bị suy giảm mà không… Polyneuropathies: Các xét nghiệm chẩn đoán
Để phòng ngừa bệnh viêm đa dây thần kinh, cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Các yếu tố nguy cơ về hành vi Chế độ ăn uống Thực phẩm có chứa acrylamide (chất gây ung thư Nhóm 2A) - được hình thành trong quá trình chiên, nướng và nướng; được sử dụng để sản xuất polyme và thuốc nhuộm; acrylamide được kích hoạt chuyển hóa thành glycidamide, một chất chuyển hóa gây độc cho gen (“gây đột biến”) Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem phần phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng. Sự tiêu thụ … Polyneuropathies: Phòng ngừa
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể là dấu hiệu của bệnh viêm đa dây thần kinh: Vô cảm về mặt cảm giác Hình thành Bỏng Cháy Thiếu cảm giác nóng hoặc lạnh Dáng đi không an toàn → nguy cơ té hoặc ngã. Ngứa ran Cảm giác sưng tấy Cảm giác châm chích Cảm giác tê và nổi lông Các triệu chứng vận động Co thắt cơ Yếu cơ Co giật / co cứng cơ Đau * * Ca. 50% của tất cả các bệnh đa dây thần kinh có liên quan đến đau. Tự chủ… Polyneuropathies: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Nguyên nhân của bệnh viêm đa dây thần kinh (PNP) rất đa dạng: Do di truyền (bệnh thần kinh di truyền). Dinh dưỡng (thiếu axit folic hoặc vitamin B12). Viêm / nhiễm trùng (ví dụ, bệnh Lyme) Chuyển hóa (ví dụ như bệnh đa dây thần kinh do tiểu đường) Qua trung gian miễn dịch (ví dụ, hội chứng Guillain-Barré (GBS)). Mạch máu (ví dụ, bệnh mạch máu) Liên quan đến khối u (ví dụ, u bạch cầu) Độc (ví dụ, bệnh đa dây thần kinh do rượu hoặc bệnh thần kinh do hóa trị liệu (CIN)). Vô căn Có thể phân biệt được giữa độc hại… Polyneuropathies: Nguyên nhân
Các biện pháp chung Hạn chế nicotin (hạn chế sử dụng thuốc lá). Uống rượu hạn chế (nam giới: tối đa 25 g rượu mỗi ngày; phụ nữ: tối đa 12 g rượu mỗi ngày), vì rượu có thể dẫn đến hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Hãy hướng đến cân nặng bình thường! Xác định chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể, chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng phương pháp phân tích trở kháng điện… Polyneuropathies: Liệu pháp
