Phân loại các rối loạn somatoform (theo mã ICD-10). Chỉ định theo ICD-10 So sánh với DSM-IV * Tiêu chí theo ICD-10 F45.0: rối loạn tương thích1 DSM-IV 300.81: Rối loạn tương hợp Nhiều triệu chứng hoặc khu trú (≥ 6 trong số ≥ 2 lĩnh vực), xảy ra lặp đi lặp lại và thay đổi thường xuyên Trong ít nhất 2 năm Khoá học: kinh niên và dao động Thường xuyên xáo trộn về xã hội, giữa các cá nhân… Rối loạn Somatoform: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; Hơn nữa: Kiểm tra (xem) da và niêm mạc. Nghe tim (nghe) tim [những lời phàn nàn của tim]. Nghe tim phổi Sờ (sờ) vùng bụng (bụng) (đau ?, đau nhói ?, đau khi ho ?, phòng vệ… Rối loạn Somatoform: Kiểm tra
Không có kiểm tra phòng thí nghiệm bắt buộc. Tùy thuộc vào manh mối trong bệnh sử hoặc khám sức khỏe, các xét nghiệm cận lâm sàng được thực hiện theo chỉ định.
Mục tiêu trị liệu Cải thiện các triệu chứng Đề xuất liệu pháp Thuốc được kê đơn trong điều trị rối loạn somatoform ít nhất là tạm thời (tối đa là bốn đến sáu tuần) và không phải là hình thức điều trị duy nhất. Thuốc chống trầm cảm chỉ nên được sử dụng khi có bệnh kèm theo tâm lý. Bệnh nhân đang dùng opioid hoặc benzodiazepine nên cố gắng… Rối loạn Somatoform: Điều trị bằng thuốc
Không có chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Chẩn đoán thiết bị y tế được thực hiện theo chỉ định, tùy thuộc vào manh mối trong bệnh sử hoặc khám sức khỏe.
Để ngăn ngừa rối loạn somatoform, phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Yếu tố nguy cơ hành vi Sử dụng chất kích thích Rượu (nữ:> 40 g / ngày; nam:> 60 g / ngày). Tình hình tâm lý - xã hội Căng thẳng Các yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh Lệ thuộc rượu Rối loạn lo âu Trầm cảm Rối loạn nhân cách
Các triệu chứng và khiếu nại sau đây có thể cho thấy rối loạn somatoform: Trình bày nhiều lần với bác sĩ vì nhiều triệu chứng thực thể, nhưng những triệu chứng này không thể chứng minh được. bác sĩ và do đó thường xuyên thay đổi… Rối loạn Somatoform: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Rối loạn Somatoform thường có nguồn gốc đa yếu tố. Những người bị rối loạn somatoform thường có các yếu tố căng thẳng về tâm lý xã hội và / hoặc văn hóa xã hội. Ngoài ra, chấn thương cũng thường xuyên xuất hiện. Ngoài ra, các bệnh đi kèm như trầm cảm hoặc rối loạn lo âu / hoảng sợ thường được tìm thấy ở những người bị ảnh hưởng. Căn nguyên (nguyên nhân) Nguyên nhân tiểu sử Dân tộc thiểu số Các yếu tố kinh tế xã hội Tình trạng kinh tế xã hội thấp… Rối loạn Somatoform: Nguyên nhân
Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể do rối loạn somatoform gây ra: Nhịp tim - Hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99). Xung đột tâm lý (trong môi trường riêng tư, hoặc với bác sĩ).
Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán rối loạn somatoform. Tiền sử gia đình Có thường xuyên gặp các vấn đề sức khỏe tâm thần trong gia đình bạn không? Lịch sử xã hội Bạn có cảm thấy thoải mái trong gia đình, trong công việc của mình không? Nghề nghiệp của bạn là gì? Có bất kỳ bằng chứng nào về căng thẳng hoặc căng thẳng tâm lý xã hội do gia đình của bạn… Rối loạn Somatoform: Lịch sử Y khoa
Psyche - Hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99). Rối loạn lo âu Rối loạn nhân tạo - giả bệnh (hội chứng Munchausen) để đạt được lợi ích của bệnh tật. Rối loạn hạ vị giác - Niềm tin mạnh mẽ về việc mắc bệnh hiểm nghèo, mặc dù người bị ảnh hưởng về mặt khách quan là khỏe mạnh về thể chất. Rối loạn chuyển đổi - Cố định các bệnh thần kinh được cho là. Ngoài những căn bệnh tâm thần này, thể chất… Rối loạn Somatoform: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Các biện pháp chung Cần thực hiện chi tiết tiền sử (lấy tiền sử bệnh) và khám sức khỏe để xác định các rối loạn somatoform. Tuy nhiên, không nên thực hiện các kỳ thi không hoàn toàn cần thiết. Đặc biệt là không chỉ khi bệnh nhân yêu cầu họ. Cần được chăm sóc với sự trợ giúp của một kế hoạch điều trị Cần chú ý đến… Rối loạn Somatoform: Trị liệu
