Sinh ung thư (ung thư; ung thư) có thể được đơn giản hóa như sau:
- Các đột biến trong DNA khiến một tế bào có lợi thế hơn các tế bào lân cận và thay thế các mô xung quanh.
- Trong quá trình này, đột biến xảy ra trong các tế bào đang sao chép và đồng thời quá trình sửa chữa DNA bị tắt.
- Nhân tố môi trường có thể dẫn làm gián đoạn cân bằng giữa đột biến và sửa chữa.
Nguyên nhân chính xác của chất sinh ung thư là chủ đề của nghiên cứu cơ bản chuyên sâu. Các cơ chế chính xác hiện vẫn chưa rõ ràng. Tuy nhiên, cuối cùng có một sự gián đoạn của sự điều chỉnh về mặt di truyền cân bằng giữa chu kỳ tế bào (tăng trưởng và phân chia) và apoptosis (chết tế bào). Các tín hiệu điều tiết không được công nhận hoặc không được thực hiện, bởi vì trong hầu hết các trường hợp, mã di truyền cần thiết cho điều này bị lỗi. Khoảng 5,000/25,000 gen, hoặc XNUMX trong tổng số khoảng XNUMX gen ở người, chịu trách nhiệm duy trì có trật tự mã di truyền từ thế hệ tế bào này sang thế hệ tế bào khác. Những cái gọi là protooncogenes và gen ức chế khối u này giám sát trình tự chính xác của các cặp base trong DNA sau mỗi lần sao chép lại. Họ quyết định nhu cầu sửa chữa, tạm dừng chu kỳ tế bào cho đến khi sửa chữa được thực hiện, và nếu cần thiết, gây ra quá trình chết rụng nếu việc sửa chữa không thành công. Tế bào khối u thường dị bội, có nghĩa là sau đó chúng có số lượng nhiễm sắc thể bị thay đổi. Ba giai đoạn của quá trình sinh ung thư:
- Khởi đầu - DNA bị sửa đổi bởi các chất gây ung thư độc tố gen, chúng là chất hóa học (ví dụ: nitrosamine, thuốc lá khói), ảnh hưởng vật lý hoặc virus, tức là xảy ra đột biến (có thể sửa chữa trong giai đoạn này bằng cơ chế sửa chữa DNA / quá trình apoptosis). Điều quan trọng ở đây là đột biến phải có trong một gen Nó chịu trách nhiệm kiểm soát chu kỳ tế bào và sự phân chia tế bào, chẳng hạn như gen ức chế khối u. Các gen ức chế khối u bị thay đổi và không còn có thể thực hiện chức năng của chúng được gọi là gen sinh ung thư. Chúng thúc đẩy sự phát triển và tăng sinh của tế bào.
- Quảng cáo - Người thúc đẩy (chất gây ung thư không độc tính với gen hoặc kích thích tố, ví dụ estrogen) có thể kích thích các tế bào bắt đầu phát triển và do đó hình thành các khối u: Kích thích tăng trưởng liên tục và tăng sinh tế bào làm phát sinh một tế bào tiền ung thư, là tiền thân của ung thư biểu mô. Sự xúc tiến có thể đảo ngược trong giai đoạn đầu và có thể thiết lập một ngưỡng dưới đó mà không có tác động kích thích tăng trưởng nào được thực hiện trên tế bào khởi tạo.
- Tiến triển - đây là bước cuối cùng hướng tới sự hình thành khối u; tế bào tiền ung thư trở thành một khối u phát triển xâm lấn (mất khả năng biệt hóa; tế bào khối u càng không biệt hóa, nó càng phát triển nhanh hơn) do đột biến trong gen ức chế khối u bằng hành động gây ung thư và chuyển đổi gen ức chế khối u thành ung thư.
Trong bối cảnh này, biểu sinh (epi = tiếng Hy Lạp nghĩa là “hết”) có tầm quan trọng đặc biệt đối với chất sinh ung thư. Biểu sinh đối phó với những thay đổi di truyền trong gen chức năng xảy ra mà không có sự thay đổi trong trình tự DNA (= trình tự các nucleotide trong phân tử DNA / các khối cấu tạo của DNA / vật liệu di truyền). Do đó, "quá trình metyl hóa" (metyl hóa quá mức) trong vùng khởi động (= "công tắc bật / tắt") của một chất triệt tiêu gen có thể góp phần đáng kể vào quá trình sinh ung thư. Bản thân gen không bị thay đổi. Tuy nhiên, nó không còn có thể thực hiện đầy đủ chức năng của mình vì DNA (thông tin di truyền) không thể truy cập được nữa. Các yếu tố lối sống, chẳng hạn như không lành mạnh chế độ ăn uống, tiêu thụ về chất kích thích, không đủ hoạt động thể chất và tâm thần căng thẳng, cũng như ô nhiễm môi trường, v.v., có thể gây ra những thay đổi biểu sinh, tức là những thay đổi về nhiễm sắc thể (những thay đổi trong nhiễm sắc thể, là những vật mang thông tin di truyền trong nhân tế bào) không dựa trên những thay đổi trong trình tự DNA. Dấu vân tay di truyền phân tử (dấu vân tay DNA) của khối u cũng cung cấp thông tin, ví dụ, về việc liệu một ung thư biểu mô thanh quản có phát triển do nhiều năm thuốc lá tiêu dùng. Trong tương lai, khối u điều trị sẽ chỉ diễn ra sau khi phân tích bộ gen, sau đó sẽ cho phép y học cá nhân, tức là dành riêng cho bệnh nhân điều trị.
