Bệnh nhân thiếu suy nghĩ bị rối loạn chức năng bản ngã. Họ cho rằng những suy nghĩ của bản thân đang bị cản trở bởi những thế lực bên ngoài. Suy nghĩ thoái lui là một triệu chứng phổ biến tâm thần phân liệt và thường đi kèm với việc phi tiêu chuẩn hóa.
Rút lui tư tưởng là gì?
Trong bối cảnh của một trạng thái tâm thần, bệnh nhân thường báo cáo những gì được gọi là suy nghĩ suy nghĩ. Sự rút lui suy nghĩ này được coi là một triệu chứng tích cực trong bối cảnh các bệnh tâm thần khác nhau và được gọi là rối loạn bản ngã. Những người bị ảnh hưởng chủ quan trải nghiệm bản thân như bị ảnh hưởng bởi những người khác trong bối cảnh của các bệnh khác nhau. Họ nghĩ rằng họ trải nghiệm những suy nghĩ của riêng họ như vắng mặt trong một số tình huống nhất định. Họ cũng thường báo cáo rằng suy nghĩ của họ chỉ đơn giản là bị đình trệ hoặc bị dừng lại bởi một thế lực nào đó. Từ đó trở đi, những gì điều khiển và thúc đẩy họ, họ không nhận thức được như một phần của chính mình. Sự thiếu hụt tư tưởng cảm nhận một cách chủ quan cũng có thể được phản ánh trong ngôn ngữ và hành vi nhận thức của người bị ảnh hưởng và kết quả là chỉ trở nên rõ ràng đối với nhà trị liệu. Do đó, sự thiếu suy nghĩ đặc biệt thường liên quan đến lời nói thất thường và không có hệ thống hoặc biểu hiện trong giao tiếp lặp đi lặp lại bằng cách nói không mạch lạc. Giống như tất cả các triệu chứng tích cực, suy nghĩ thoái lui nên được coi là quá mức so với trạng thái khỏe mạnh khách quan, gần với biểu hiện ảo giác.
Nguyên nhân
Suy nghĩ thoái lui thường xảy ra trong bối cảnh rối loạn bản ngã. Đây là những phương thức trải nghiệm mà ranh giới môi trường bản ngã trải qua một sự xáo trộn. Trải nghiệm đơn vị cá nhân hoặc trải nghiệm bản ngã của bệnh nhân bị bóp méo. Ngoài những rối loạn thuần túy của ranh giới bản ngã-môi trường, chẳng hạn như sự nhân cách hóa, sự thiếu hụt khả năng nhận thức bản ngã cô lập cũng có thể được mô tả như một chứng rối loạn bản ngã. Hơn nữa, các hiện tượng thường xảy ra mang lại cho nội dung trải nghiệm của bản thân một hương vị chủ quan của thao tác ở cấp độ tư duy. Trong bối cảnh này, bệnh nhân phải chịu đựng trải nghiệm của việc bị ảnh hưởng bởi những người khác. Nếu rối loạn bản ngã hoàn toàn là một rối loạn nhận thức bản ngã trong cảm giác trải qua ảnh hưởng từ bên ngoài, các triệu chứng thường liên quan đến ảo tưởng hoặc ít nhất là cho thấy một sự chuyển đổi suôn sẻ đối với chúng. Hậu quả là hành vi gây rối của người bị ảnh hưởng. Đặc biệt trong trải nghiệm bị ảnh hưởng bởi người khác, suy nghĩ rút lui là một triệu chứng phổ biến. Thay vì có thể kiểm soát bản thân bằng những suy nghĩ của riêng mình, những người bị ảnh hưởng lại tự trải nghiệm như thể bị điều khiển từ xa. Những rối loạn bản ngã như vậy với sự suy thoái suy nghĩ xảy ra ngày càng nhiều trong bối cảnh tâm thần phân liệt. Do đó, suy nghĩ thoái lui được coi là một triệu chứng tích cực của chứng rối loạn này.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Ngay cả những suy nghĩ của những người khỏe mạnh cũng không được hoàn thiện trong một số tình huống nhất định. Ví dụ, từ chối tập trung có thể gây khó khăn cho việc theo dõi suy nghĩ của từng cá nhân. Suy nghĩ thoái lui không liên quan gì đến những hình thức bình thường về mặt sinh lý này. Đúng hơn, thiếu suy nghĩ là một loại ảo tưởng nhất thiết phải đi kèm với ý tưởng về ảnh hưởng bên ngoài. Những người bị ảnh hưởng nghĩ rằng bất kỳ loại quyền lực nào cũng khiến suy nghĩ của họ bế tắc để điều khiển họ trong hành vi và cách suy nghĩ của họ. Thường thì quyền lực này được cụ thể hóa bởi các bệnh nhân. Những người bị ảnh hưởng thường gọi nó bằng tên của người khác, mô tả nó là Satan, giải thích nó như một người ngoài hành tinh hoặc cơ quan bí mật. Nếu không có kinh nghiệm ảnh hưởng bên ngoài, chúng ta chắc chắn không thể nói về triệu chứng của sự thiếu suy nghĩ. Trong hầu hết các trường hợp, những người mắc chứng thiếu suy nghĩ bị các triệu chứng kèm theo như mất cá nhân hóa hoặc phi tiêu hóa. Ví dụ, họ thường trải nghiệm môi trường của họ là méo mó hoặc xa cách. Trong một số trường hợp, họ cũng cảm thấy các bộ phận cơ thể của chính mình hoặc toàn bộ cơ thể của họ bị xa lánh. Vì vậy, họ thường không còn trải nghiệm môi trường như thực tế. Bề ngoài, sự thiếu tin tưởng mạnh mẽ và cố gắng ngăn bản thân khỏi việc đọc suy nghĩ được cho là có thể cho thấy sự thiếu hụt suy nghĩ. Có thể người bị ảnh hưởng sẽ đối mặt trực tiếp với môi trường của mình bằng một lời trách móc tương ứng. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, điều quan trọng là cũng phải xem xét các giải thích thay thế cho hành vi này và không tự động cho rằng suy nghĩ rút lui.
Chẩn đoán và khóa học
Các nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu tâm lý thực hiện chẩn đoán tình trạng thoái lui suy nghĩ. Trong bối cảnh rộng lớn hơn, triệu chứng được chẩn đoán của việc rút lui suy nghĩ đóng vai trò là bằng chứng của rối loạn bản ngã, vì vậy chủ yếu là bằng chứng về tâm thần phân liệtTiên lượng cho những người có suy nghĩ thoái lui phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân chính. Trong phạm vi mà chứng hoang tưởng phân liệt gây ra triệu chứng, một tiên lượng tương đối bất lợi sẽ được áp dụng. Bệnh tâm thần phân liệt rất khó điều trị vì bệnh rối loạn tổng hợp bản ngã liên quan đến nó, vì bệnh nhân không thể nhìn thấy những ảo tưởng và bệnh tật của chính họ.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu người bị ảnh hưởng liên tục có các hành vi bất thường bị mọi người trong môi trường cho là không đúng chuẩn mực, thì nên đi khám bác sĩ. Nếu ảo tưởng xuất hiện, nếu những người thân cận không thể hiểu được cách suy nghĩ và hành động của người bị ảnh hưởng hoặc nếu người bị ảnh hưởng đưa ra những tuyên bố bối rối, thì cần đến bác sĩ. Nếu suy nghĩ không được suy nghĩ thấu đáo đến cùng ở dạng liên tục trong các tình huống khác nhau, điều này được coi là bất thường và cần được làm rõ về mặt y tế. Nếu có biến động mạnh trong tập trung hoặc nếu sự chú ý bị gián đoạn, cần phải đến gặp bác sĩ. Ngay khi có cảm giác rằng suy nghĩ của bản thân bị tác động bên ngoài điều khiển, gián đoạn hoặc điều chỉnh, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nhận thức về một tác động bên ngoài đối với kinh nghiệm cũng như nhận thức của bản thân được coi là đáng lo ngại và phải được kiểm tra y tế cũng như điều trị. Nếu người bị ảnh hưởng thiếu kết nối với môi trường xung quanh hoặc nếu cơ thể của chính họ bị coi là không thuộc về mình, thì cần đến bác sĩ để có thể làm rõ nguyên nhân. Trong trường hợp vô hiệu hóa, người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ và do đó phải được trình bày với bác sĩ. Nếu có thể quan sát thêm các bất thường về hành vi, chẳng hạn như thái độ hung hăng, hành động rối loạn, cũng như trí nhớ các rối loạn này nên được bác sĩ kiểm tra.
Điều trị và trị liệu
Điều trị bệnh nhân cắt cơn suy nghĩ thường tương đương với điều trị nguyên nhân chính. Thuốc chống loạn thần đã được thành lập để điều trị bệnh nhân tâm thần phân liệt. Trong nhận thức điều trị, lý tưởng nhất là bệnh nhân được đưa ra một góc nhìn mới về những suy nghĩ của chính họ, những suy nghĩ được cho là kỳ lạ. Mục đích của điều trị là đặt câu hỏi về các ý kiến và đánh giá liên quan đến nội dung của suy nghĩ và sự ghi nhận của chúng đối với các nguồn bên ngoài. Ngay sau khi bệnh nhân không còn coi những suy nghĩ của họ là những suy nghĩ xa lạ, sự cải thiện trong việc rút lui suy nghĩ sẽ xuất hiện. Tuy nhiên, bệnh tâm thần phân liệt nói riêng được đặc trưng bởi sự buông lỏng liên quan. Điều này có nghĩa là các mô hình suy nghĩ và nhận thức của bệnh nhân não các quá trình trở nên xa lạ và dần dần biến thành ảo tưởng biểu hiện, thường không có bất kỳ bối cảnh hệ thống rõ ràng nào. Vì bệnh nhân thường từ chối chấp nhận những ảo tưởng của họ như vậy, liệu pháp tâm lý và tất cả các hình thức khác của nói chuyện điều trị thường không dẫn đến mục tiêu mong muốn. Do đó, điều trị bằng thuốc thường vẫn là lựa chọn điều trị hợp lý duy nhất. Việc chữa khỏi bệnh tâm thần phân liệt biểu hiện khó có thể đạt được. Tuy nhiên, các giai đoạn tâm thần phân liệt bao gồm ngừng suy nghĩ có thể được giảm nhẹ và đôi khi thậm chí trì hoãn bằng thuốc chống loạn thần.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng khi có suy nghĩ tưởng tượng ra bên ngoài tương đối kém. Những người bị ảnh hưởng thường bị suy giảm nhận thức về bản ngã. Vì nguyên nhân của suy nghĩ tưởng tượng thường được tìm thấy trong bệnh hoang tưởng phân liệt nên việc điều trị gặp nhiều khó khăn. Những người khác biệt thiếu hiểu biết về bản chất của chứng rối loạn của họ. Suy nghĩ thoái lui không phải là đặc điểm duy nhất của rối loạn. Tiên lượng khả quan sẽ có thể xảy ra nếu chứng rối loạn cơ bản được điều trị thành công. Thống kê cho biết khoảng 60 đến 80 phần trăm người bệnh tâm thần phân liệt trải qua các đợt tâm thần phân liệt tái phát. Điều này thường có nghĩa là sự rút lui suy nghĩ giả định được thiết lập lại. Đúng là trong lĩnh vực lâm sàng, các lựa chọn điều trị đã được cải thiện đáng kể. Tâm thần phân liệt có thể được điều trị bằng thuốc chống loạn thần hoặc thuốc an thần kinh. Tỷ lệ tái nghiện từng xảy ra đã giảm 40-50 phần trăm. Tuy nhiên, tiên lượng vẫn tương đối bất lợi. Trung bình những người bị ảnh hưởng tự tử thường xuyên hơn. Các triệu chứng trầm cảm làm tăng cảm giác thiếu suy nghĩ ở người mắc phải do sự can thiệp từ bên ngoài không thể giải thích được. Những người càng trẻ tuổi và có địa vị xã hội tốt hơn, thì nguy cơ không thể đối phó với suy nghĩ thoái lui được nhận thức càng cao. Tuy nhiên, một quá trình thuận lợi hơn cũng có thể xảy ra. Với việc bắt đầu điều trị sớm, sắp xếp cuộc sống hợp nhất, một người bạn đời hỗ trợ và tránh căng thẳng ở mức độ có thể, có thể quản lý và điều trị thành công suy nghĩ như một triệu chứng của rối loạn tâm thần phân liệt.
Phòng chống
Suy nghĩ thoái lui chỉ có thể được ngăn chặn trong chừng mực có thể ngăn chặn được các rối loạn bản ngã gây bệnh. Phòng ngừa toàn diện các biện pháp Hầu như không có sẵn đặc biệt cho bệnh tâm thần phân liệt, vì nhiều yếu tố cá nhân đóng một vai trò trong chứng rối loạn ngoài các yếu tố di truyền và tâm lý xã hội.
Chăm sóc sau
Tùy thuộc vào điều gì đã kích hoạt suy nghĩ rút lui do kết quả của tâm thần, chăm sóc sau sẽ phải được thiết kế theo triệu chứng và yếu tố gây bệnh. Ví dụ, nếu nghiện ma tuý tồn tại như một nguyên nhân dẫn đến suy nghĩ thoái lui, cai thuốc có lẽ là không đủ. Chăm sóc tâm thần sau khi nhập viện methadone chương trình sẽ được khuyến khích. Kinh nghiệm cho thấy tỷ lệ tái nghiện cao và tư tưởng cai nghiện do đó cũng có thể tái phát. Nếu có rối loạn tâm thần hoặc tâm thần phân liệt với một nguyên nhân khác, thì cách điều trị cũng khác. Ở đây cũng vậy, điều trị lâu dài và giám sát của người bị ảnh hưởng được khuyến khích. Tuy nhiên, một chẩn đoán xác định rõ ràng là rất quan trọng. Suy nghĩ rút lui phải do tác động từ bên ngoài. Vì những bệnh như vậy thường xảy ra theo từng đợt nên cơ hội khỏi bệnh thường thấp. Sự hiểu biết sâu sắc về căn bệnh bị thiếu trong chứng hoang tưởng phân liệt. Do đó, việc điều trị thường bị ngưng, không đỡ hoặc không dứt điểm. Do đó, điều này cũng làm cho việc theo dõi trở nên khó khăn hơn. Thuốc chống loạn thần có thể giúp điều trị. Chúng làm giảm bớt các triệu chứng. Nhưng họ không thể làm gì để chống lại căn bệnh này. Chăm sóc sau có thể nhận thức hoặc liệu pháp hành vi. Nhưng điều này sẽ phải lâu dài. Nó yêu cầu bệnh nhân tham gia. Về hình ảnh lâm sàng của bệnh tâm thần phân liệt, điều này khó xảy ra. Do đó, bệnh nhân coi những ảo tưởng của họ là có thật và không có sự sáng suốt và sẵn sàng hợp tác.
