Dẫn lưu bạch huyết là gì?
Dẫn lưu bạch huyết được sử dụng để điều trị phù bạch huyết. Phù bạch huyết xảy ra khi hệ thống dẫn lưu bạch huyết bị xáo trộn do một bệnh viêm mãn tính ở kẽ (khoảng trống giữa các tế bào, mô và cơ quan), khiến chất lỏng tích tụ trong mô. Điều này có thể được nhận biết bằng vết sưng tấy rõ ràng. Phù bạch huyết thường xảy ra ở các chi, nhưng phù bạch huyết cũng có thể phát triển ở mặt.
Phù bạch huyết có thể là bẩm sinh (phù bạch huyết nguyên phát). Tuy nhiên, thường xuyên hơn nhiều, chúng là do một căn bệnh khác gây ra. Phù bạch huyết thứ phát như vậy thường là do ung thư. Do đó, đối với nhà trị liệu điều trị, tất cả các bệnh phù bạch huyết đều bị nghi ngờ là ung thư cho đến khi điều ngược lại được chứng minh.
Trong giai đoạn đầu điều trị phù bạch huyết, bệnh nhân nên được dẫn lưu bạch huyết một hoặc hai lần một ngày. Điều này có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú hoặc nội trú. Vật lý trị liệu thông mũi phức tạp” có tổng cộng bốn quy trình cơ bản cho bệnh phù bạch huyết:
- Liệu pháp nén bằng băng
- Bài tập vận động thông mũi
- Chăm sóc da
- Dẫn lưu bạch huyết bằng tay
Chân và tay thường bị ảnh hưởng bởi phù bạch huyết và do đó có thể được điều trị tốt bằng dẫn lưu bạch huyết. Tuy nhiên, mặt và thân cũng có thể được điều trị bằng thủ thuật này.
Việc dẫn lưu bạch huyết được thực hiện khi nào?
Liệu pháp phù nề thường được sử dụng cho các tình trạng sau:
- Phù bạch huyết mãn tính
- Suy tĩnh mạch mãn tính (thường thấy ở dạng “giãn tĩnh mạch”)
- Sưng sau phẫu thuật
Dẫn lưu bạch huyết cũng có thể có lợi cho các bệnh khác, mặc dù giá trị điều trị thấp hơn. Bao gồm các
- Viêm đa khớp mãn tính
- CRPS (hội chứng đau khu vực phức tạp, trước đây là bệnh Sudeck)
- Sưng sau liệt nửa người (liệt nửa người) sau đột quỵ
- Nhức đầu
Ngoài ra còn có các lĩnh vực khác, không liên quan đến bệnh tật, việc áp dụng dẫn lưu bạch huyết: chẳng hạn như mang thai, có thể dẫn đến phù nề ở phụ nữ, chủ yếu xảy ra vào buổi tối và sau khi đứng lâu. Tình trạng này không nhất thiết phải điều trị nhưng có thể gây căng thẳng cho bà bầu. Thoát nước bạch huyết sau đó có thể giúp đỡ. Cellulite là một lĩnh vực ứng dụng khác. Tuy nhiên, chưa có bằng chứng khoa học rõ ràng về tác dụng dẫn lưu bạch huyết trong trường hợp này.
Khi nào không nên dẫn lưu bạch huyết?
Dẫn lưu bạch huyết không nên được sử dụng cho một số tình trạng y tế nhất định. Bao gồm các
- các khối u ác tính
- viêm cấp tính
- suy tim nặng (suy tim mất bù độ III-IV)
- rối loạn nhịp tim
- huyết áp rất thấp (hạ huyết áp, dưới 100/60 mmHg)
- Huyết khối sâu cấp tính của tĩnh mạch chân
- Thay đổi da không rõ ràng (erysipelas)
Dẫn lưu bạch huyết có tác dụng gì?
Dẫn lưu bạch huyết nhằm mục đích kích thích các mạch bạch huyết và khuyến khích tăng cường loại bỏ chất lỏng bạch huyết. Tăng cường lưu thông máu hoặc kích hoạt các thụ thể đau trên da không phải là mục đích của việc dẫn lưu bạch huyết. Mặt khác, “Massage” ở dạng cổ điển hoạt động thông qua cả hai cơ chế.
Nhà trị liệu đạt được hiệu quả đặc biệt trong việc dẫn lưu bạch huyết thông qua các chuyển động tròn. Bốn chuyển động cơ bản sau đây đặc biệt quan trọng:
- vòng tròn đứng
- bơm nắm
- tay cầm
- tay cầm xoắn
Những tay cầm này luôn được sử dụng. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây phù nề, cái gọi là “tay cầm bổ sung” sau đó sẽ được thêm vào.
Sau khi điều trị, phần tương ứng của cơ thể sẽ được quấn lại (“liệu pháp nén”). Điều này ngăn chặn tình trạng phù nề hình thành trở lại sau khi quá trình dẫn lưu bạch huyết bằng tay kết thúc. Việc dẫn lưu bạch huyết phải được thực hiện bởi một nhà vật lý trị liệu được đào tạo đặc biệt.
Dẫn lưu bạch huyết vùng đầu và cổ
Dẫn lưu bạch huyết của tứ chi và thân
Các chi cũng thường là điểm khởi đầu cho việc dẫn lưu bạch huyết: cánh tay và chân thường xuyên bị ảnh hưởng bởi phù bạch huyết. Ví dụ, xạ trị ung thư vú hoặc cắt bỏ hạch bạch huyết ở nách có thể dẫn đến phù nề ở cánh tay.
Điều trị trên cánh tay bắt đầu ở vùng nách trước khi tác động từ cánh tay lên đến bàn tay. Ở đây cũng vậy, các kỹ thuật cơ bản có thể được bổ sung bằng các kỹ thuật bổ sung. Ở chân, hệ bạch huyết bắt đầu thoát ra ở háng (đầu gối và mông có thể được điều trị bằng các loại kẹp đặc biệt).
Những rủi ro của dẫn lưu bạch huyết là gì?
Nếu việc dẫn lưu bạch huyết được thực hiện đúng cách bởi một nhà trị liệu được đào tạo và một số tình trạng bệnh lý đã được loại trừ trước thì nhìn chung sẽ không có rủi ro.
Tôi cần cân nhắc điều gì sau khi dẫn lưu bạch huyết?
Không cần có hành vi đặc biệt nào sau khi dẫn lưu bạch huyết. Tuy nhiên, bạn có thể làm gì đó để ngăn ngừa phù bạch huyết tái phát quá nhanh:
- Quần áo: Cẩn thận không mặc quần áo bó sát hoặc bó sát, điều này khiến việc thoát bạch huyết càng khó khăn hơn. Điều tương tự cũng áp dụng cho đồng hồ, đồ trang sức và giày dép.
- Hộ gia đình: Hãy đeo găng tay khi làm việc nhà hoặc làm vườn! Nâng cao chân của bạn thường xuyên để cải thiện việc thoát bạch huyết.
- Thời gian giải trí: Khi tập thể dục, bạn nên hạn chế vận động “nhẹ nhàng” (đi bộ, đi bộ kiểu Nordic, bơi lội…). Tránh tắm nắng kéo dài, đi tắm hơi hoặc tắm nắng – điều này sẽ làm tổn thương làn da của bạn!
Dẫn lưu bạch huyết nói chung là một phương pháp hiệu quả và an toàn để điều trị phù bạch huyết được dung nạp tốt.
