beta-lactam kháng sinh tạo thành một họ kháng sinh. Đặc điểm của các đại diện của nhóm này là công thức cấu tạo hóa học của chúng tạo thành một vòng lactam bao gồm bốn thành viên. Beta-lactam kháng sinh bắt nguồn từ đầu penicillin, đó là lý do tại sao chúng có tác dụng diệt khuẩn và được sử dụng để chống lại các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Các cơ chế hành động của beta-lactam kháng sinh là do sự ức chế phân chia tế bào của lây nhiễm vi khuẩn.
Thuốc kháng sinh beta-lactam là gì?
Thuốc kháng sinh beta-lactam, như chúng được gọi, là một nhóm chống nhiễm trùng có tác dụng diệt khuẩn mạnh và được sử dụng trong y học con người để chống lại các các bệnh truyền nhiễm. Các cơ chế hành động của tất cả các kháng sinh beta-lactam là do sự ức chế tổng hợp peptidoglycan trong quá trình phân chia tế bào của vi khuẩn. Chúng không còn có thể nhân lên do kết quả của kháng sinh. Họ chết. Tính chung hóa học của tất cả các đại diện của nhóm thuốc kháng sinh beta-lactam là công thức cấu tạo của chúng có vòng beta-lactam. Do đó, đạo đức khối lượng của các tác nhân beta-lactam là khá giống nhau. Tuy nhiên, các tác nhân riêng lẻ trong nhóm thể hiện hiệu quả khác nhau đối với mầm bệnh, mỗi loại do khả năng thâm nhập và ái lực khác nhau. Theo đó, kháng sinh beta-lactam được chia thành nhiều nhóm và thế hệ khác nhau. Trong các tài liệu y học hoặc dược học của con người, sự phân biệt được thực hiện giữa
Penicillin (ví dụ: benzylpenicillin, flucloxacillin),
Cephalosporin (ví dụ: cefuroxime, cefotaxime),
chất ức chế beta-lactamase (ví dụ: sulbactam) và
Các kháng sinh beta-lactam khác (ví dụ: doripenem, ertapenem, imipenem).
Hành động dược lý
Thuốc kháng sinh beta-lactam có vòng lactam trong công thức cấu trúc hóa học của chúng. Tất cả các đại diện của nhóm thuốc gây ra sự ức chế (ức chế) tổng hợp thành tế bào của nhiễm trùng vi khuẩn. Đối với những người này, thành tế bào có tầm quan trọng thiết yếu, vì chúng không thể tồn tại nếu không có nó. Điều này là do không có thành tế bào hoạt động đầy đủ, nước có thể xâm nhập không bị cản trở vào bên trong tế bào. Điều này làm cho vi khuẩn sưng lên, dẫn đến vỡ plasmalemma và do đó dẫn đến tử vong. Bởi vì điều này cơ chế hành động, kháng sinh beta-lactam về cơ bản không có hiệu quả đối với tế bào nhân thực. Điều này là do các tế bào nhân thực không có thành tế bào về bản chất, có nghĩa là việc ức chế tổng hợp thành tế bào hoàn toàn không thể có hiệu quả. Các hoạt chất trong nhóm này có tác dụng diệt khuẩn (tức là tiêu diệt) các vi khuẩn nhạy cảm với kháng sinh nhóm beta-lactam. Chống lại tiềm ẩn vi trùng, mặt khác, ảnh hưởng của thuốc được mô tả là kìm khuẩn. Trong trường hợp này, thuốc kháng sinh chỉ ức chế sự nhân lên hoặc phát triển của vi khuẩn mà không giết chết vi trùng. Trong quá trình sử dụng kháng sinh beta-lactam, tình trạng kháng thuốc hiếm khi xuất hiện. Tuy nhiên, một số vi khuẩn có khả năng tạo ra enzym beta-lactamase, enzym này phá vỡ vòng beta-lactam của thuốc kháng sinh. Vì điều này đóng một vai trò quan trọng trong cơ chế hoạt động, thuốc hoàn toàn bị bất hoạt bởi beta-lactamase. Do đó, các chế phẩm beta-lactam không có hiệu quả chống lại những vi khuẩn này, bao gồm tụ cầu khuẩn, ví dụ. Để chống lại sự đề kháng đó, các chất khác nhau (ví dụ axit clavulanic) ức chế beta-lactamase đã được phát triển trong ngành dược phẩm. Những chất này được sử dụng cùng với các chế phẩm beta-lactam để vẫn đạt được hiệu quả. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng đôi khi thường xuyên một cách vô trách nhiệm quản lý đại diện của nhóm beta-lactam (đặc biệt penicillin) đã dẫn đến sự phát triển của sự phản kháng. Những điều này được gây ra bởi những thay đổi trong màng tế bào hoặc nói chung là ràng buộc không nhạy cảm protein. Những vi khuẩn như vậy phải được chống lại với các kháng sinh khác, vì các đại diện của nhóm beta-lactam hoặc chỉ bị giảm đáng kể hoặc thậm chí hoàn toàn mất tác dụng.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Các chế phẩm thuộc beta-lactam kháng sinh nhóm được quản lý để điều trị khác nhau các bệnh truyền nhiễm.Ví dụ bao gồm cộng đồng có được viêm phổi, da hoặc nhiễm trùng mô mềm, nhiễm trùng phụ khoa, nhiễm trùng trong ổ bụng và nhiễm trùng ổ bụng sau phẫu thuật. Nói chung, kháng sinh beta-lactam được sử dụng để chống lại cả vi khuẩn gram dương và gram âm mầm bệnh. Do đó, lĩnh vực ứng dụng của các kháng sinh này tương đối rộng. Gram dương mầm bệnh là những thứ chuyển sang màu xanh lam trong quá trình nhuộm vi phân. Tương tự, chúng ta nói về vi khuẩn Gram âm khi chúng chuyển sang màu đỏ. Một số đại diện của kháng sinh beta-lactam cũng có thể được dùng cho trẻ em. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào loại thuốc hoặc chất hoạt tính cụ thể, đó là lý do tại sao việc kiểm tra riêng biệt là cần thiết.
Rủi ro và tác dụng phụ
Thuốc kháng sinh beta-lactam có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn trong hoặc một thời gian ngắn sau khi điều trị, nhưng điều này không nhất thiết phải xảy ra. Mức độ cụ thể cũng như tần suất các tác dụng phụ có thể xảy ra phụ thuộc vào từng tác nhân cụ thể. Tuy nhiên, đau đầu, một cảm giác chung của sự bất ổn, sốt, da phản ứng (ví dụ như mẩn đỏ nhỏ hoặc lan rộng, ngứa hoặc đốt cháy cảm giác), sự gia tăng số lượng tiểu cầu trong máu, tiêu chảy, buồn nôn và ói mửa, cũng như các rối loạn khác của đường tiêu hóa nói chung là có thể xảy ra. Đặc biệt, quá da phản ứng cũng như sốt được coi là dấu hiệu của sự không khoan dung nói chung. Trong những trường hợp này, có chống chỉ định y tế (chống chỉ định), thường dẫn đến việc ngừng điều trị ngay lập tức.
