Thuốc xịt mũi glucocorticoid

Effects

Mũi glucocorticoid chống dị ứng, chống viêm và thông mũi bằng cách ức chế cục bộ sự tổng hợp các chất trung gian gây viêm. Chúng làm giảm các triệu chứng về mũi như chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi mũi, ngứa, hắt hơi và hắt hơi, và cũng có thể có tác dụng có lợi đối với các triệu chứng ở mắt như ngứa, đốt cháy, đỏ và chảy nước mắt. Ngược lại với miệng glucocorticoid, có ít hơn đáng kể tác dụng phụ. Glucocorticoid thuốc xịt mũi có tác dụng chống nghẹt mũi mạnh hơn thuốc xịt mũi kháng histamine và có hiệu quả hơn trong việc chống lại các triệu chứng về mũi. Hiệu quả lâm sàng đã được chứng minh trong nhiều nghiên cứu.

Chỉ định

Glucocorticoid thuốc xịt mũi được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm. Không có đơn thuốc của bác sĩ, chúng chỉ được chấp thuận cho cỏ khô sốt. Một số glucocorticoid thuốc xịt mũi được phê duyệt bổ sung để điều trị polyp mũi, viêm xoang cấp tính, đối với viêm mũi không dị ứng, và viêm mũi vận mạch. Chúng cũng được sử dụng để điều trị bệnh viêm mũi, đó là sự phụ thuộc vào thuốc xịt thông mũi.

Liều dùng

Theo nhãn thuốc. Thuốc xịt được dùng một lần hoặc hai lần mỗi ngày, tùy thuộc vào thành phần hoạt chất. Trước đó, mũi nên được làm sạch và lắc bình xịt, vì kém nước-các thành phần hoạt tính hòa tan có trong một hệ thống treo. Điều quan trọng nữa là hướng vòi phun ra ngoài khỏi vách ngăn mũi, vì điều này có khả năng ngăn ngừa thủng vách ngăn. Nên sử dụng thường xuyên để đạt được hiệu quả điều trị đầy đủ. Một số nguồn có thể thấy hiệu quả sau một thời gian ngắn, nhưng hiệu quả tối đa chỉ đạt được sau vài ngày, theo một số nguồn tin thậm chí sau nhiều tuần. Các thuốc phù hợp để sử dụng lâu dài và không dẫn đến teo niêm mạc mũi. Sử dụng thuốc xịt mũi (xem tờ hướng dẫn sử dụng):

  • Làm sạch mũi.
  • Lắc thuốc xịt mũi.
  • Tháo nắp bảo vệ.
  • Nghiêng cái đầu phía trước.
  • Đưa vòi vào lỗ mũi và hướng vòi ra khỏi vách ngăn mũi về phía bên ngoài của mũi.
  • Thở ra, hít vào bằng mũi và nhả thuốc xịt.
  • Thở ra qua miệng.
  • Làm sạch vòi phun bằng khăn tay khô sau mỗi lần sử dụng.
  • Thay nắp bảo vệ.

Xem thêm phần quản lý thuốc xịt mũi.

Hoạt chất

Chống chỉ định

Việc sử dụng glucocorticoid dạng xịt mũi được chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm và không được sử dụng trong thời gian mang thai hoặc cho con bú. Vì steroid có thể gây tăng trưởng sự chậm phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên, chúng nên được sử dụng một cách thận trọng và, nếu có thể, chỉ trong thời gian ngắn. Trong trường hợp sử dụng lâu dài, sự tăng trưởng phải được theo dõi cẩn thận. Các thành phần hoạt tính bị phân huỷ và bất hoạt trong gan bởi cytochromes (CYP). Do đó, nên thận trọng khi có gan dịch bệnh. Các chất ức chế mạnh CYP3A như ketoconazol có thể làm tăng sự sẵn có của các thành phần hoạt tính. Do đặc tính ức chế miễn dịch, mũi glucocorticoid nên được sử dụng thận trọng hoặc không được sử dụng trong nhiễm trùng mũi, herpes nhiễm trùng mắt, nhiễm trùng do vi khuẩn và phổi bệnh lao.

Tương tác

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh như ketoconazol có thể làm tăng sự sẵn có toàn thân của glucocorticoid bằng cách giảm sự phân hủy của chúng trong gan.

Tác dụng phụ

Một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của việc điều trị là làm khô da và kích ứng niêm mạc mũi với sự đóng vảy và chảy máu cam. Liều lượng giảm và sử dụng thuốc xịt nước muối giữ ẩm hoặc thuốc mỡ mũi có thể giúp chống lại điều này. Kích ứng mũi cũng có thể là do chất bảo quản benzalkonium clorua.Khác có thể tác dụng phụ bao gồm hắt hơi, kích ứng khi hắt hơi, loét mũi, thủng vách ngăn mũi, đau đầu, và phản ứng quá mẫn. Một số loại thuốc xịt có mùi khó chịu hoặc hương vị. Nguy cơ đối với các tác dụng phụ sau đây được coi là thấp, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn: Rối loạn nội tiết, tăng trưởng sự chậm phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên, ức chế chức năng vỏ thượng thận, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể. Thuốc xịt mũi glucocorticoid không làm teo niêm mạc mũi.