Sản phẩm
Quetiapine có bán trên thị trường ở dạng bao phim viên nén và máy tính bảng giải phóng bền vững (Seroquel / XR, chủng loại, tự động chung chung). Nó đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia kể từ năm 1999. Thuốc tráng phim viên nén gia nhập thị trường vào năm 2012, và các loại thuốc viên nén giải phóng kéo dài được đăng ký lần đầu tiên vào năm 2013.
Cấu trúc và tính chất
Quetiapin (C21H25N3O2S, Mr = 383.5 g / mol) có trong thuốc như quetiapine fumarate, một tinh thể màu trắng bột đó là một phần nào đó hòa tan trong nước. Nó là một dẫn xuất piperazine và, giống như clotiapin (entumin), thuộc nhóm dibenzothiazepines. Chất chuyển hóa có hoạt tính norquetiapine có liên quan đến tác dụng.
Effects
Quetiapine (ATC N05AH04) có tác dụng chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm, và thuộc tính trầm cảm. Các tác động chủ yếu được cho là do đối kháng tại serotonin và dopamine thụ thể, có ái lực cao hơn với serotonin các cơ quan thụ cảm. Quetiapine cũng liên kết với norepinephrine người vận chuyển (NET). Đối kháng tại histamine Các thụ thể H1 có thể gây buồn ngủ và đối kháng với thụ thể alpha1 có thể gây ra huyết áp thấp. Quetiapine được xếp vào loại thuốc an thần kinh không điển hình vì nó gây ra ít tác dụng phụ ngoại tháp hơn các thuốc cổ điển. Nó có thời gian bán hủy từ 12 đến XNUMX giờ.
Chỉ định
Để điều trị tâm thần phân liệt, cho các giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực (bao gồm cả phòng ngừa tái phát) và để điều trị đơn cực trầm cảm. Quetiapine cũng thường được kê đơn ngoài nhãn với liều lượng thấp (ví dụ - - 25 mg) để điều trị rối loạn giấc ngủ, nhưng không được các cơ quan quản lý chấp thuận cho mục đích này!
Liều dùng
Theo thông tin chuyên môn. Liều lượng là từ từ và lượng dùng không phụ thuộc vào bữa ăn. Do tương tác với CYP3A4, không nên dùng quetiapine đồng thời với nước bưởi. Phải ngưng thuốc dần dần để tránh các triệu chứng ngưng thuốc.
Lạm dụng
Quetiapine bị lạm dụng như một say xỉn vì đặc tính hướng thần và trầm cảm của nó.
Chống chỉ định
- Quá mẫn
- Cho con bú
- Kết hợp với các chất ức chế CYP3A4 mạnh.
Các biện pháp phòng ngừa đầy đủ có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.
Tương tác
Quetiapine được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4. Đồng thời quản lý của các chất ức chế CYP3A4 mạnh có thể dẫn đến đôi khi làm tăng nồng độ lớn. Quetiapine không nên uống với nước bưởi vì nước bưởi là một chất ức chế CYP3A4. Khác tương tác đã được mô tả với thuốc trầm cảm trung tâm thuốc, rượu, lithium, và chất cảm ứng enzym, trong số những chất khác.
Tác dụng phụ
Tiềm năng phổ biến nhất tác dụng phụ bao gồm tăng cân, đau đầu, các triệu chứng ngưng sau khi ngừng điều trị, buồn ngủ, chóng mặt, hạ huyết áp, khô miệngvà ói mửa. Quetiapine hiếm khi kéo dài khoảng QT.
