Metamizol là một loại thuốc mạnh (thành phần hoạt tính) để đau, chuột rútvà sốt. Vì nó cơ chế hành động và các tác dụng phụ tiềm ẩn, nó không chỉ cần đơn thuốc mà còn phải kê đơn.
Metamizole là gì?
Metamizol là một loại thuốc mạnh (thành phần hoạt tính) cho đau, chuột rútvà sốt. Metamizol là một loại thuốc được sử dụng để điều trị mức độ nặng và trung bình đau. Nó không chỉ giảm đau mà ở liều lượng cao hơn còn có tác dụng chống co thắt (chống co thắt) và hạ sốt (hạ sốt) và được phân loại là một trong những cái gọi là pyrazolon. Chúng cũng bao gồm thuốc với các thành phần hoạt tính phenazon, aminophenazon, propyphenazon và phenylbutazone. Tất cả những thuốc, ngoại trừ metamizole, thuộc về NSAID. Thuốc giảm đau là một loại thuốc có tác dụng chống lại cơn đau. Thuốc hạ sốt có tác dụng hạ sốt. Ngoài ra, metamizole có đặc tính là nó cũng có tác dụng chống co thắt - nhưng chỉ với liều lượng cao hơn - và do đó cũng là một chất làm co thắt.
Hành động dược lý
Đối với các cơ chế hành động của metamizole, được biết đến trong buôn bán ma túy chủ yếu là tiểu thuyết, vẫn chưa có sự thống nhất chung trong nghiên cứu y học. Đầu tiên, nó ức chế cyclooxigenase và do đó tổng hợp prostaglandin. Prostaglandin là những sứ giả đau đớn. Ngoài ra, người ta đã nghiên cứu rằng metamizole cũng có tác dụng trung tâm đến các tế bào thần kinh nằm trong thalamus và vùng dưới đồi. Điều này được cho là có ảnh hưởng đến quá trình xử lý chung của cơn đau, tức là cảm giác đau, cũng như điều chỉnh nhiệt độ cơ thể. Vì lý do này, metamizole, là thuốc giảm đau mạnh nhất không thuộc opioid và các dẫn xuất thuốc phiện, được sử dụng, ví dụ, được sử dụng như một loại thuốc kết hợp với tramadol để giảm đau vết thương sau khi phẫu thuật. Nó cũng có thể được kết hợp với tilidin. Lý do tại sao nó thường được kết hợp với thuốc phiện là theo một nghiên cứu năm 2008 của Đại học Münster, metamizole, giống như thuốc phiện, hoạt động trên thụ thể NMDA. Điều này đến lượt nó làm tăng tác dụng của nha phiến trắng kết hợp với metamizole, mặc dù nhu cầu thuốc phiện thực tế bị giảm. Trong số những điều khác, điều này dẫn đến lợi thế đáng kể cho những bệnh nhân phải điều trị bằng phối hợp metamizole-opiate trong một thời gian dài hơn mà thời gian để dung nạp thuốc phiện bị hoãn lại, vì lượng opiate thực sự được tiêu thụ ít hơn sẽ cần thiết nếu không có metamizole để giảm đau đáng kể hoặc không bị đau tuyệt đối.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Như đã mô tả ở trên, metamizole không chỉ là một loại thuốc giảm đau đơn thuần. Nó có thể làm được nhiều điều hơn là chỉ giảm đau dữ dội. Nó dùng để đau mãn tính, trong trường hợp đó thường xuyên máu giám sát là cần thiết. Nó cũng được sử dụng cho nỗi đau sâu sắc, ví dụ như đau bụng có nguồn gốc bất kỳ, vì nó có tác dụng co thắt ngoài tác dụng giảm đau. Trong các trường hợp đau quặn thận, mật hoặc ruột, metamizole thường được ưu tiên sử dụng trong các dịch vụ cấp cứu và tại các văn phòng bác sĩ, vì việc sử dụng thuốc phiện thường được quan sát là làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu cơn đau không giống như đau bụng mà là do chấn thương hoặc bỏng, metamizole thường được tiêm tĩnh mạch, có thể kết hợp với nha phiến trắng, tùy thuộc vào cường độ của cơn đau và nguồn gốc của nó. Một cách sử dụng quan trọng khác của metamizole là khi sốt không thể được kiểm soát với thông thường khác thuốc hạ sốt từ nhóm NSAID như ASA, acetaminophen, ibuprofen vv Có những bệnh nhân về cơ bản không đáp ứng với các tác nhân này, hoặc không thể điều trị được do không dung nạp được chúng, nhưng vẫn phải hạ sốt. Trong những trường hợp này, sốt hiếm khi tồn tại đơn lẻ mà kèm theo cơn đau dữ dội ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Do đó, Metamizole giết chết hai con chim chỉ bằng một viên đá: hạ sốt cao, không thể hạ bằng viên đá kia thuốc, và bệnh nhân thuyên giảm các cơn đau kèm theo.
Rủi ro và tác dụng phụ
Metamizole, còn được gọi với tên thương mại tân binh, Metamizol Hexal, Berlosin, v.v., về cơ bản là một loại thuốc thần kỳ trong y học. Nó có thể giúp giảm nhu cầu sử dụng thuốc phiện. Nó là một mạnh mẽ thuốc giảm đau, giảm bớt chuột rút và giúp hạ sốtTuy nhiên, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, nó có khả năng gây ra những tác dụng không mong muốn. Ở bệnh nhân hen, nó có thể gây ra sự đe dọa hen suyễn các cuộc tấn công, được gọi là "hen suyễn giảm đau". Phản ứng phản vệ cũng có thể xảy ra, chẳng hạn như khó thở, nổi mề đay, v.v. Nó cũng có thể gây chóng mặt và suy sụp tuần hoàn khi hạ thấp máu sức ép. Sự sụt giảm đáng sợ trong máu áp lực đã được quan sát thấy đặc biệt là khi tiêm tĩnh mạch quá nhanh, và bác sĩ quản lý phải luôn cẩn thận không tiêm quá nhanh. Nếu metamizole được sử dụng để điều trị đau mãn tính, máu đáng tin cậy giám sát phải được thực hiện đều đặn, vì sử dụng lâu dài có thể dẫn đến cái gọi là giảm bạch cầu. Đây là một sự giảm nguy hiểm của Tế bào bạch cầu, Còn gọi là bạch cầu, cần thiết cho sự bảo vệ miễn dịch. Nếu cần thiết phải dùng metamizole, một lần nữa quy tắc chung là: càng nhiều càng tốt, càng ít càng tốt, để giảm thiểu rủi ro và tác dụng phụ ở mức tối thiểu.
