Các tính năng đặc biệt dành cho trẻ em
Ngược lại với người lớn, hội chứng thận hư xảy ra trong 90% trường hợp ở trẻ em không phải là nguyên nhân của một bệnh khác, nhưng chủ yếu. Đây thường là cái gọi là thay đổi tối thiểu viêm cầu thận. Nó thường bắt đầu mà không rõ nguyên nhân ở trẻ em trong độ tuổi từ ba đến sáu tuổi.
Do tổn thương tiểu thể thận, tăng (ít nhất 3g / ngày) protein được bài tiết qua nước tiểu. Điều này dẫn đến một thiếu protein trong máu, điều này trở nên đáng chú ý dưới dạng giữ nước. Chúng đặc biệt xảy ra ở phía trước mắt cá chân, trên xương ống chân và trên mí mắt.
Đứa trẻ bị ảnh hưởng thường không cảm thấy ốm, nhưng nó nhanh chóng tăng cân do giữ nước. Thay đổi tối thiểu viêm cầu thận ở trẻ em có thể được điều trị bằng glucocorticoid, có tác dụng chống viêm tương tự như cortisone. Glucocorticoid prednisone được dùng với liều lượng 1mg / kg thể trọng trong tối đa hai tháng.
Trong 10% trường hợp còn lại, hội chứng thận hư xảy ra ở trẻ em do hậu quả của một bệnh khác. Đây có thể là các bệnh tự miễn bẩm sinh như bệnh toàn thân Bệnh ban đỏ hoặc viêm thận IgA. Căn bệnh tiềm ẩn được điều trị.
Thời lượng / Dự đoán - Hội chứng thận hư có chữa được không?
Thời gian và tiên lượng của hội chứng thận hư phụ thuộc vào bệnh cơ bản hiện có và thời điểm chẩn đoán đầu tiên của hội chứng thận hư. Ở trẻ em, nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng thận hư là sự thay đổi tối thiểu viêm cầu thận. Nếu là nguyên nhân thì tiên lượng rất tốt trong hầu hết các trường hợp.
Nếu trẻ em được điều trị bằng glucocorticoid90% bệnh nhân có thể chữa khỏi hội chứng thận hư. Ở người lớn, các bệnh cơ bản rất khác nhau. Ví dụ, hội chứng thận hư có thể xảy ra do hậu quả của bệnh tiểu đường đã được kiểm soát kém trong một thời gian dài. Nếu hư hỏng được phát hiện sớm, giám sát và điều chỉnh máu mức đường huyết phải được tối ưu hóa.
Điều này có thể mang lại tiên lượng tốt cho bệnh nhân. Nếu một bệnh tự miễn được chẩn đoán muộn, tiên lượng xấu hơn. Các thận bị tổn thương nghiêm trọng bởi căn bệnh tiềm ẩn đến mức nó tiếp tục mất chức năng nếu không có liệu pháp phù hợp. Điều này có thể dẫn đến thận sự thất bại. Những bệnh nhân này sau đó phải thay thế những cai nghiện và bài tiết chức năng của thận by lọc máu hoặc một thận cấy.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
