Tương tác với các loại thuốc khác | Xarelto®

Tương tác với các thuốc khác

Một số loại thuốc điều trị nhiễm nấm hoặc HIV có thể ức chế cơ chế phân hủy của Xarelto®, do đó, liều cao hơn của Xarelto® có trong cơ thể. Điều này làm tăng nguy cơ chảy máu. Một số kháng sinh có tác dụng tương tự, nhưng hơi yếu hơn đối với Xarelto®.

Các thuốc chống đông máu khác cũng làm tăng nguy cơ chảy máu. Thuốc làm tăng quá trình phân hủy của Xarelto® có thể làm suy yếu tác dụng của nó và do đó dẫn đến huyết khối và đột quỵ. Thuốc tránh thai là một biện pháp tránh thai được sử dụng rộng rãi và vì phụ nữ dùng Xarelto® nên cẩn thận về tránh thai, một biện pháp bảo vệ khả thi.

Tuy nhiên, vì Xarelto® được chuyển đổi một phần và bị phá vỡ bởi một cơ chế cũng chịu trách nhiệm cho viên thuốc, nên tác dụng của cả hai chất có thể bị thay đổi. Ngừa thai do đó không an toàn như ở những người không dùng Xarelto. Bổ sung tránh thai, ví dụ với bao cao su, được khuyến khích.

Chống chỉ định cho Xarelto

Phụ nữ trẻ nên đảm bảo rằng họ sử dụng các biện pháp tránh thai tốt, như mang thai và cho con bú là những chống chỉ định khi dùng Xarelto®. Chắc chắn gan bệnh có ảnh hưởng đến máu đông máu cũng có thể loại trừ việc sử dụng Xarelto®. Nếu thận chức năng bị suy giảm đáng kể, cũng có thể không dùng Xarelto® hoặc giảm liều do một phần thuốc được thải trừ qua thận.

Xarelto® không nên được dùng trước khi tủy sống gây mê hoặc phẫu thuật với máu thua. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hoạt chất rivaroxaban có trong Xarelto® có thể đi qua cả hàng rào nhau thai và sữa mẹ. Nếu nó đi qua nhau thai, thai nhi có thể bị nhiễm độc và nguy cơ băng huyết cho mẹ và con quá cao.

Do đó không nên dùng Xarelto® trong thời gian mang thai hoặc trong khi cho con bú. Nếu vẫn còn chỉ định điều trị kháng đông thì nên cân nhắc dùng thuốc thay thế và mẹ máu quá trình đông máu cần được theo dõi chặt chẽ. Xarelto® được chuyển hóa một phần và thải trừ qua thận.

Trong trường hợp hạn chế nghiêm trọng trong thận chức năng, sự cố này có thể bị ức chế. Điều này có nghĩa là thành phần hoạt tính tồn tại trong máu lâu hơn và cũng hoạt động lâu hơn. Do đó, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng suy giảm, liều lượng của Xarelto® phải được điều chỉnh.

Các chất thay thế nên được sử dụng cho những bệnh nhân cần lọc máu, vì Xarelto® không thể được lọc hoàn toàn trong quá trình lọc máu. Do đó, việc định lượng rất khó hoặc thậm chí không thể. Nói một cách thông thường, rượu có tác dụng làm loãng máu, tức là nó có tác dụng làm đông máu.

Đây chính là điểm mà Xarelto® cũng có tác dụng, nhằm mục đích đặc biệt làm giảm đông máu. Xarelto® và rượu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và dẫn đến chảy máu bên trong đe dọa tính mạng hoặc chảy máu cam. Do đó, nên tránh uống rượu nếu có thể khi dùng Xarelto®. Đặc biệt là một lượng lớn rượu nên được tránh tuyệt đối.