Tổn thương gan do paracetamol và rượu
Câu hỏi thường đặt ra là liệu lấy paracetamol trong khi uống rượu cùng một lúc là nghi vấn. Nếu paracetamol được sử dụng thường xuyên, đặc biệt là với số lượng cao, nên tránh uống rượu. Rượu làm hỏng gan.
Nhiều người biết điều này, nhưng có một điều nhiều người không biết: Paracetamol cũng có gan-tác dụng phụ gây hại. Vì nó không chỉ là tổn thương cấp tính mà còn là những diễn biến ngấm ngầm, khoảng thời gian giữa việc uống paracetamol và uống rượu không có ảnh hưởng về lâu dài gan hư hại. Do đó, uống rượu thường xuyên và uống paracetamol thường xuyên làm tăng đáng kể nguy cơ tổn thương gan.
Tuy nhiên, paracetamol cũng làm suy yếu quá trình phân hủy rượu trong gan. Lý do là vì paracetamol bị phân hủy một phần và chuyển hóa cùng enzyme trong cơ thể phân hủy rượu. Do đó, paracetamol làm chậm quá trình phân hủy rượu trong cơ thể.
Vì vậy, nếu bạn muốn uống rượu vào một dịp nhất định, bạn không nên dùng paracetamol cùng lúc hoặc ngay sau khi uống. Thuốc giảm đau như là ibuprofen or diclofenac phù hợp hơn, vì chúng không làm giảm quá trình phân hủy rượu. Cũng mất khoảng 15 giờ để paracetamol được phân hủy hoàn toàn trong cơ thể. Do đó, ít nhất 15 giờ nên trôi qua giữa việc uống paracetamol và uống rượu.
Paracetamol có giúp giảm nôn nao không?
Paracetamol không thích hợp để chữa chứng đau đầu của chứng “nôn nao”. Điều ngược lại là đúng: Paracetamol dẫn đến việc phân hủy rượu trong cơ thể chậm hơn. Thuốc như aspirin or ibuprofen phù hợp hơn để giảm bớt đau đầu sau một cơn say.
Tương tác của paracetamol
Paracetamol, giống như bất kỳ loại thuốc nào, đều có tương tác. Khi kết hợp với rượu hoặc các chất kích thích khác, có thể xảy ra các tương tác khó lường. Theo quy luật chung, càng nhiều loại thuốc hoặc chất kích thích được kết hợp, nguy cơ tương tác và tác dụng phụ càng cao.
Nói chung, có rất ít tương tác của paracetamol với các thuốc khác. Rượu đóng một vai trò khá phụ trong trường hợp này.
- Một số thuốc ngủ (barbiturat), kết hợp với rượu, làm tăng tác dụng gây hại gan của paracetamol, do nhiều chất độc hại được tạo ra trong cơ thể.
- Thuốc cholestyramine, được dùng cho các trường hợp rối loạn chuyển hóa lipid, làm giảm hấp thu paracetamol ở đường tiêu hóa.
- Nếu dùng paracetamol thường xuyên, tác dụng của thuốc chống đông máu như Marcumar hoặc warfarin có thể được nâng cao.
Điều này làm tăng nguy cơ chảy máu. Rượu cũng có ảnh hưởng xấu đến hệ thống đông máu, do đó có thể xảy ra chảy máu mạnh khi kết hợp với paracetamol và thuốc chống đông máu.
- Thận trọng với thuốc carbamazepine, được sử dụng để điều trị động kinh: Kết hợp với rượu, nó làm tăng tác dụng gây hại gan của paracetamol
Quá liều paracetamol dẫn đến tổn thương nghiêm trọng đối với tế bào gan, cuối cùng có thể dẫn đến suy gan và thậm chí tử vong. Lý do của việc này như sau: sau khi uống paracetamol, hoạt chất sẽ được đưa vào để chuyển hóa cho cơ thể.
Phản ứng với nhiều enzyme dẫn đến sản phẩm độc hại N-acetyl-p-benzoquinonimine được sản xuất với số lượng nhỏ. Đây không phải là vấn đề nếu paracetamol được dùng một cách có trách nhiệm và với số lượng được khuyến nghị. Một lượng nhỏ chất độc hại có thể được hấp thụ trong cơ thể bởi cái gọi là glutathione (một chất chống oxy hóa nội sinh).
Do đó, không có thiệt hại nào được gây ra. Tuy nhiên, liều lượng quá cao paracetamol hoặc uống thêm rượu sẽ làm tăng sự hình thành sản phẩm độc hại và gan bị tổn thương hàng loạt. Vì vậy, những người bị tổn thương gan, ví dụ trong bối cảnh uống rượu mãn tính, nên tránh dùng paracetamol và sử dụng các chất thay thế như ibuprofen.
Nói chung, paracetamol được coi là một hoạt chất được dung nạp tốt. Đối với đường tiêu hóa, việc uống paracetamol là vô hại. Không có tác dụng phụ liên quan trái ngược với thuốc giảm đau chẳng hạn như ibuprofen.
Trong trường hợp tổn thương đường tiêu hóa hoặc Viêm dạ dày ruộtDo đó, paracetamol là một thay thế tốt cho các thành phần hoạt tính như ibuprofen để làm giảm đau. Rượu và paracetamol kết hợp không có ảnh hưởng liên quan đến đường tiêu hóa. Có giả thuyết về tác dụng của paracetamol đối với serotonin thụ thể và của chính cơ thể đau-ức chế hệ thống endocannabinoid.
Ảnh hưởng đến các hệ thống này dẫn đến đau- ức chế tác dụng của paracetamol trong cơ thể. Các cơ chế này rất phức tạp và vẫn đang được các nhà khoa học chuyên ngành nghiên cứu. Tuy nhiên, ảnh hưởng của việc uống rượu đồng thời không liên quan đến các phương thức hoạt động này.
Ảnh hưởng của rượu đối với hệ thần kinh là một chương riêng biệt. Do đó, rất khó để thiết lập một kết nối. Tuy nhiên, trong trường hợp ngộ độc với paracetamol, có những tác động tiêu cực nghiêm trọng đến hệ thần kinh, được tăng cường thêm bởi rượu.
Rượu và paracetamol gây hại cho gan. Nếu thiệt hại rất nghiêm trọng, suy gan xảy ra. Khi gan, một cơ quan rất quan trọng cai nghiện cơ quan, không còn chức năng, các chất độc hại như amoniac tích tụ trong cơ thể và đặc biệt là trong não. Nghiêm trọng này não thiệt hại dẫn đến rối loạn ý thức lên đến hôn mê.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
