Thời gian tác dụng phụ của citalopram
Thời gian của các tác dụng phụ do dùng citalopram có thể thay đổi. Một mặt, nó thường phụ thuộc vào liều lượng dùng và bản chất của các triệu chứng. Mặt khác cũng có sự khác biệt giữa các bệnh nhân.
Một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất là buồn nôn. Nó thường xảy ra rất nhanh sau liều đầu tiên của citalopram. Trước hết, cần chờ xem cơ thể có tự điều chỉnh điều này hay không.
Nếu buồn nôn dai dẳng và không hết dù đã giảm liều thì nên chuyển sang loại thuốc khác. Các tác dụng phụ khác như khô miệng, đau đầu, tăng tiết mồ hôi và đánh trống ngực cũng trực tiếp xảy ra. Khi cơ thể đã quen với thuốc, các triệu chứng này sẽ biến mất sau vài ngày.
citalopram liệu pháp thường dẫn đến giảm ham muốn tình dục và các rối loạn tình dục khác. Những biểu hiện này xảy ra sau vài tuần và biến mất ở hầu hết bệnh nhân sau khoảng thời gian vài ngày đến vài tuần quen thuộc. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, tác dụng phụ này có thể kéo dài.
Tác dụng phụ đặc biệt
Sau đây, một số tác dụng phụ quan trọng được đề cập cụ thể. Buồn nôn là một trong những phàn nàn phổ biến nhất (20-30%) khi điều trị bằng thuốc chống trầm cảm như citalopram. Như một serotonin chất ức chế tái hấp thu, nó ngăn chặn các chất vận chuyển để tái hấp thu serotonin vào tế bào.
Kết quả là, tăng nồng độ serotonin được sản xuất mà cơ thể ban đầu phản ứng với các tác dụng phụ. Cuối cùng, việc cung cấp dư thừa chất truyền tin dẫn đến nhiều thay đổi ở cấp độ tế bào. Sự gia tăng mạnh mẽ trong serotonin sự tập trung ban đầu dẫn đến sự mất cân bằng trong cơ thể.
Do đó, bệnh nhân có thể bị ở các mức độ khác nhau, từ buồn nôn đến ói mửa. Sau đó, cảm giác buồn nôn có thể xảy ra hàng ngày và cũng kéo dài trong thời gian dài hơn. Mức độ buồn nôn thường rất khác nhau ở mỗi bệnh nhân và cũng phụ thuộc vào liều lượng thuốc uống.
Trong nhiều trường hợp, cơ thể phải làm quen với nồng độ serotonin mới. Quá trình này cũng có thể diễn ra trong khoảng thời gian khác nhau và do đó cảm giác buồn nôn cũng có thể xảy ra trong thời gian dài. Nếu cảm giác buồn nôn diễn ra nhiều và hàng ngày, người bệnh cũng có thể hỏi ý kiến bác sĩ điều trị về việc dùng thêm thuốc chống tác dụng phụ.
Sau giai đoạn quen thuộc, những lời phàn nàn thường tự biến mất. Các khiếu nại mới có thể xảy ra trở lại nếu thay đổi liều citalopram. Cảm giác buồn nôn có thể trở lại cả khi giảm liều và khi tăng.
Rối loạn cương dương cũng là một trong những tác dụng phụ điển hình của thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Ngay sau khi bắt đầu điều trị bằng citalopram, những thay đổi trong chức năng tình dục có thể xảy ra. Nhiều bệnh nhân cho biết giảm ham muốn tình dục đáng kể.
Hơn nữa, rối loạn cảm giác cảm giác cũng có thể xảy ra. Một số bệnh nhân thậm chí có thể bị thất bại trong việc cương cứng hoặc khó duy trì sự cương cứng. Các triệu chứng cũng có thể đi kèm với cảm giác buồn tẻ nói chung.
Những tác dụng phụ này có thể rất đáng lo ngại. Điều này đặc biệt xảy ra trong quan hệ đối tác, vì nó thường gắn liền với rất nhiều sự xấu hổ. Trong một số trường hợp, sự cải thiện là điều hiển nhiên.
Ở những người khác, các triệu chứng có thể vẫn còn, ngay cả khi liều citalopram thấp hơn. Các triệu chứng bất lực sau khi ngưng thuốc cũng được biết là vẫn tồn tại trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Một tác dụng phụ phổ biến khác của citalopram là giảm cân vài kg.
Nhiều bệnh nhân cảm thấy thèm ăn giảm đáng kể khi bắt đầu điều trị. Họ ít thèm ăn hơn và do đó giảm cân. Tác dụng này có thể đặc biệt rõ rệt nếu bệnh nhân cũng bị các tác dụng phụ khác như mệt mỏi, mệt mỏi, ói mửa và tiêu chảy.
Điều này cũng có thể khiến những người bị ảnh hưởng giảm cân. Giảm cân nhiều nhất xảy ra trong những tuần đầu tiên đến vài tháng sau khi bắt đầu điều trị bằng citalopram. Sau đó, bệnh nhân thường không bị sụt cân nữa, do cơ thể đã quen và tự điều chỉnh lại.
Những bệnh nhân nhìn chung rất gầy và giảm cân đáng kể hoặc giảm cân vĩnh viễn và không chủ ý nên nói chuyện lại với bác sĩ của họ. Bên cạnh nhiều tác dụng phụ ảnh hưởng đến đường tiêu hóa hoặc thậm chí tâm trạng, citalopram cũng có thể có ảnh hưởng đáng kể đến tim. Do đó, nhịp tim thường nhanh và không đều, có thể phát triển thành rối loạn nhịp tim.
Bệnh nhân có thể xuất hiện các triệu chứng khác nhau như đánh trống ngực, thấp máu áp lực, hoặc ngất xỉu. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có mối tương quan giữa tần suất và mức độ nghiêm trọng của tim rối loạn nhịp điệu liên quan đến liều lượng ăn vào. Liều càng cao, càng có nhiều khó chịu.
Rung thất đặc biệt nguy hiểm. Ví dụ, đột tử do tim đã được báo cáo khi dùng citalopram hoặc các thuốc liên quan. Vì vậy liều tối đa là 40mg được dùng cho bệnh nhân trẻ tuổi.
Vì người cao tuổi cũng có thể có một tim bệnh, liều tối đa 20mg được quy định. Do đó, những bệnh nhân được kê đơn citalopram lần đầu tiên nên được thông báo về các tác dụng phụ như 'tim đập mạnh'. Trong trường hợp có các triệu chứng như tim choáng, khó thở hoặc các triệu chứng khác, mẹ nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
