Basiliximab là một loại thuốc trong nhóm thuốc ức chế miễn dịch. Nó được sử dụng để ngăn chặn sự từ chối sau khi gan or thận cấy ghép.
Basiliximab là gì?
Basiliximab là một loại thuốc trong nhóm thuốc ức chế miễn dịch. Nó được sử dụng để ngăn chặn sự từ chối sau khi gan or thận cấy ghép. Basiliximab là một chất ma túy thuộc nhóm đơn chức trimeric kháng thể. Nó đã được chấp thuận ở Hoa Kỳ và Liên minh Châu Âu vào năm 1998. kháng thể được tạo ra trong quá trình nuôi cấy tế bào ở tế bào u tủy của chuột. Các thành phần khác của thuốc thành phẩm là:
- Natri clorua
- Sucrose
- Manitol
- Glycine
- Nước
- Natri monohydrogen photphat
Hành động dược lý
Basiliximab được sử dụng như một chất ức chế miễn dịch, vì vậy nó ngăn chặn các phản ứng của hệ thống miễn dịch. Basiliximab được sử dụng để ngăn ngừa thải ghép nội tạng. Đồng thời, thuốc không được làm tăng tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng. Basiliximab chỉ có thể được sử dụng ở các trung tâm đặc biệt được trang bị kỹ thuật và nhân viên để chăm sóc đầy đủ cho những bệnh nhân có phản ứng quá mẫn với thuốc. Nhìn chung, khả năng dung nạp của basiliximab thường có thể được coi là tốt.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Basiliximab là một kháng thể. Mục tiêu của kháng thể là các tế bào T đã hoạt hóa. Đây thường là nguyên nhân dẫn đến việc từ chối nội tạng cấy ghép. Các hệ thống miễn dịch nhận ra cơ quan được cấy ghép là ngoại lai và cố gắng tiêu diệt nó với sự trợ giúp của các tế bào miễn dịch. Tế bào T tạo thành tế bào sát thủ di chuyển vào mô của cơ quan và gây ra viêm ở đó. Basiliximab chặn cái gọi là tiểu đơn vị alpha của thụ thể interleukin-2 của tế bào T. Thông thường, yếu tố tăng trưởng tế bào T interleukin-2 liên kết với thụ thể này. Interleukin-2 kích thích sự phát triển và biệt hóa của tế bào T. Nó cũng kích thích sản xuất interleukin, giao thoa, tế bào giết tự nhiên và đại thực bào. Tuy nhiên, vì basiliximab chặn thụ thể, interleukin-2 không thể tiếp cận các tế bào T. Do đó, sự phát triển và tăng sinh của các tế bào T bị ngăn chặn. Phản ứng miễn dịch không có và hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Sự cấy ghép phản ứng từ chối do đó được dừng lại một cách hiệu quả. Basiliximab thường được dùng cùng với ciclosporin A và daclizumab. daclizumab, như basiliximab, ngăn chặn các thụ thể interleukin-2. Ciclosporin cũng ngăn chặn sự tổng hợp interleukin-2 mới. Basiliximab được sử dụng ở người lớn và trẻ em để ngăn ngừa thải ghép cấp tính sau thận or gan cấy ghép. Ở người lớn, thuốc có thể được sử dụng kết hợp với azathioprin, mycophenolat mofetil, ciclosporin, và corticosteroid để điều trị lâu dài. Có những nghiên cứu xác nhận hiệu quả của basiliximab trong bệnh viêm ruột mãn tính viêm loét đại tràng. Tuy nhiên, hiện chưa có sự chấp thuận cho chỉ định này. Ngay sau khi biết rằng bệnh nhân sẽ nhận được một cơ quan hiến tặng, basiliximab được sử dụng. Người lớn được tiêm tĩnh mạch 20 miligam hai giờ trước khi cấy ghép. Bốn ngày sau khi cấy ghép, 20 miligam khác được tiêm. Các nghiên cứu cho thấy rằng khi basiliximab được thêm vào thuốc ức chế miễn dịch tiêu chuẩn điều trị, có ít sự từ chối cấy ghép hơn.
Rủi ro và tác dụng phụ
Không dùng thuốc cho các trường hợp quá mẫn với bất kỳ hoạt chất nào của thuốc. Basiliximab cũng không nên được sử dụng trong mang thai hoặc khi đang cho con bú. Basiliximab có thể gây ra nhiều tác dụng phụ. Đau or buồn nôn Rất phổ biến. Hiếm khi bệnh nhân cũng bị phát ban da, hắt xì, tổ ong, sự co thắt của đường hô hấp hoặc thở khò khè. Ngoài ra, phù phổi có thể phát triển trong khi dùng basiliximab. Trong phù phổi, chất lỏng tích tụ trong các phế nang và mô liên kết của phổi. Các triệu chứng điển hình của phù phổi bao gồm nông thở, bồn chồn, ho, khó thở và sự đổi màu xanh của da. Ở giai đoạn sau, bệnh nhân cũng ho nổi bọt đờm. Phù phổi gây căng thẳng tim và do đó phải được điều trị càng nhanh càng tốt. táo bón, nhiễm trùng đường tiết niệu, thiếu máu, tăng cholesterol máu, tăng kali máuvà tăng huyết áp. Hội chứng giải phóng cytokine có thể xảy ra trong khoảng một trong 10,000 trường hợp. Điều này liên quan đến việc giải phóng một số lượng lớn các cytokine từ các tế bào T. Kết quả là, sốt, thở nỗi khó khăn, ớn lạnh và da phát ban xảy ra. Hội chứng giải phóng cytokine có thể gây tử vong. Mặc dù basiliximab thường được dung nạp tốt, nó chỉ có thể được sử dụng ở những trung tâm đặc biệt vì có khả năng xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tại đây, các phản ứng quá mẫn có thể xảy ra có thể được điều trị nhanh chóng và chuyên nghiệp.
