Định nghĩa
Tăng kali máu xảy ra khi kali mức độ trong máu vượt quá một mức nhất định. Nếu kali sự tập trung trong máu huyết thanh vượt quá 5 mmol / l, điều này được gọi là dư thừa ở người lớn. Giá trị ngưỡng ở trẻ em là 5.4 mmol / l.
Thông thường, phần lớn kali được tìm thấy bên trong ô. Chỉ khoảng hai phần trăm lưu thông trong cái gọi là không gian ngoại bào. Sự khác biệt về nồng độ dùng để duy trì điện thế màng giữa bên trong và bên ngoài tế bào.
Ngay cả những thay đổi nhỏ về nồng độ cũng có ảnh hưởng đáng kể đến hệ tim mạch và về sự tương tác của các cơ và dây thần kinh. Tình trạng rối loạn điện giải như vậy có thể nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, không chỉ riêng sự dao động nồng độ đóng vai trò quan trọng mà còn cả tốc độ nó xảy ra.
Kali huyết thanh tăng càng nhanh thì hậu quả càng nghiêm trọng. Nguyên nhân của sự gia tăng kali bao gồm nhiều thận bệnh tật, chẳng hạn như suy thận cấp, Bệnh lí Addison và suy thận mãn tính. Kali, vốn được đào thải bình thường, vẫn còn trong cơ thể.
Thuốc cũng có thể gây tăng kali máu. Ngoài ra, những thay đổi về giá trị pH, sự phá hủy rộng rãi của các cơ hoặc lượng kali tăng lên dẫn đến tình trạng dư thừa điện. Giá trị cao không chính xác khi lấy máu mẫu là do rò rỉ kali từ các tế bào hồng cầu vỡ.
Đây là các triệu chứng của tăng kali máu
Tăng kali máu là một tình huống khẩn cấp, vì trong trường hợp xấu nhất nó có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim và ngừng tim. Các triệu chứng sau đây là điển hình của bệnh và cần được chẩn đoán chính xác. Các tim có thể bị trật nhịp bởi nhiều nguyên nhân.
Một nguyên nhân là tăng kali máu. Lượng kali quá mức dẫn đến kích thích vĩnh viễn các thành tế bào của tim tế bào cơ. Sau đó, sự kích thích vĩnh viễn đảm bảo rằng các tế bào bước vào giai đoạn nghỉ ngơi một cách mất trật tự và không còn được kiểm soát thường xuyên.
Điều này dẫn đến nhịp tim không đều và lưu lượng máu không đều trong cơ thể. Điều này có thể dẫn đến cái gọi là rung thất, tương đương với ngừng tim, Như là tim nhịp đập quá nhanh để bơm máu đi khắp cơ thể. Nhiễm toan là tình trạng tăng tiết máu.
Giá trị pH, cho biết mức độ axit của máu, nằm trong một phạm vi hẹp và sự sai lệch có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Trong nhiễm toan, cơ thể cố gắng cân bằng giá trị qua thận. Điều này có nghĩa là các proton có tính axit được đào thải ra ngoài.
Tuy nhiên, thận chỉ có thể làm điều này để trao đổi trực tiếp các ion kali. Đối với mỗi proton được giải phóng, cơ thể sẽ hấp thụ một ion kali. Lượng kali trong máu tăng cao dẫn đến tăng kali máu với những hậu quả tương ứng.
Rối loạn nhịp tim, tức là nhịp tim chậm lại, có thể do nhiều nguyên nhân. Rối loạn nhịp tim là một rối loạn nhịp tim. Việc dư thừa kali có thể khiến một số kênh ion trong tế bào cơ tim bị rối loạn trong giai đoạn nghỉ ngơi.
Do đó, nhịp tim không còn được kích hoạt thường xuyên. Điều này có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim khác nhau, bao gồm nhịp tim chậm. Trong điện tâm đồ, hay viết tắt là ECG, bác sĩ có thể phát hiện ra một số bệnh tim.
Các mẫu trong điện tâm đồ thường được định hình cho một số rối loạn nhất định, bao gồm cả tăng kali máu. Những điều đầu tiên nổi bật là nhịp tim không đều và cái gọi là hình chiếc lều T. Đây là làn sóng cuối cùng của một phức hợp nhịp tim hoàn chỉnh. Nếu dư thừa nhiều kali, các sóng khác trong điện tâm đồ cũng thay đổi.
Trong trường hợp rung thất, có thể là hậu quả của tăng kali máu, điện tâm đồ cho thấy các sóng rối loạn rất nhanh. Điện tâm đồ có thể được viết thường xuyên tại văn phòng bác sĩ gia đình và vĩnh viễn giám sát trong bệnh viện. Một kim loại hương vị trong miệng có thể do nhiều bệnh khác nhau và do thuốc.
Trong trường hợp thận thất bại, bệnh nhân thường báo cáo một kim loại hương vị. Thận thất bại là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của tăng kali máu và do đó bệnh nhân tăng kali máu cũng thường báo cáo về sự thay đổi hương vị. Tuy nhiên, vị kim loại không được kích hoạt trực tiếp bởi kali trong khoang miệng.
Người bị ảnh hưởng do đó không nếm được kali, nhưng nhận thức cảm tính về mùi vị thay đổi tổng thể. Tăng kali máu được đặc trưng bởi các triệu chứng rất không đặc hiệu và thường không liên quan đến đau. Tuy nhiên, một số người bị ảnh hưởng có thể thấy ngứa ran ở các ngón tay, đây là biểu hiện điển hình của chứng tăng kali máu, rất khó chịu và do đó báo cáo đauSuy thận cấp do viêm, có thể là nguyên nhân gây tăng kali máu, cũng có thể gây nặng đau ở vùng thận.
Tuy nhiên, đây không phải là hậu quả của tăng kali máu. Vì tăng kali máu luôn xảy ra trong bối cảnh của các bệnh khác, nên có thể khó xác định một triệu chứng như mệt mỏi cho một nguyên nhân cụ thể. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, tăng kali máu không phải là nguyên nhân, mà là một triệu chứng bổ sung ngoài tình trạng mệt mỏi.
Điển hình hơn nhiều là mệt mỏi trong hạ kali máu, tức là khi mức kali giảm xuống. Táo bón cũng là một triệu chứng của hạ kali máu. Điều này có nghĩa là người đó có quá ít kali trong máu.
Táo bón là bất thường đối với tăng kali máu. Tuy nhiên, vì nhiều triệu chứng là do bệnh lý có từ trước chứ không phải do tăng kali máu, táo bón có thể xảy ra cùng lúc với tăng kali máu. Điều này có thể, ví dụ, với bệnh khối u trong ruột.
Với một số liệu pháp, khối u có thể bị tấn công nhanh đến mức khối u tan ra và các thành phần dẫn đến xáo trộn muối và nước cân bằng của cơ thể. Một trong hai triệu chứng điển hình của tăng kali máu là yếu cơ. Điều này ảnh hưởng đến cả cơ xương và cơ tim.
Lượng kali tăng lên sẽ mở ra các kênh ion trong màng tế bào. Sau mỗi lần mở, các kênh sẽ nghỉ trong một thời gian ngắn. Do lượng kali tăng lên, chu kỳ này không theo nhịp điệu và các tế bào nhận được thông tin khác nhau.
Trong trường hợp của cơ xương, điều này dẫn đến thực tế là những người bị ảnh hưởng có thể áp dụng ít sức mạnh hơn. Tăng kali máu là một trường hợp khẩn cấp tuyệt đối và có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho cơ thể trong thời gian ngắn. Sau các triệu chứng ban đầu khá không đặc hiệu, rối loạn nhịp tim với một trái tim đập quá chậm xảy ra.
Nhịp tim chậm này không còn có thể cung cấp đủ máu giàu oxy cho cơ thể. Các não cần một lượng lớn oxy và ngay cả sự thiếu hụt nhẹ cũng có thể gây rối loạn ý thức. Đây là một cơ chế bảo vệ của cơ thể, vì não sử dụng ít oxy hơn trong chế độ nghỉ ngơi.
