Ngừng tim

Định nghĩa

Nếu không có sự lưu hành của máu trong tàu của người bị ảnh hưởng do mất tích (hoặc không có năng suất) tim hành động này được gọi là ngừng (tim).

Giới thiệu

In thuốc khẩn cấp, ngừng tim thể hiện một mối đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng điều kiện. Việc sử dụng đồng nghĩa một phần của thuật ngữ “chết lâm sàng” là gây hiểu lầm ở chỗ có thể đảo ngược cơn ngừng tim nếu các biện pháp đối phó được thực hiện kịp thời. Trong khi cấp cứu tim massage và hô hấp (tim phổi hồi sức) có thể hồi sức tốt nhất cho bệnh nhân và thậm chí có thể thoát ra ngoài mà không bị tổn thương vĩnh viễn, quy trình này không phải lúc nào cũng thành công.

Nếu tim, và do đó, tuần hoàn của người bị ảnh hưởng, không hoạt động trở lại, cái chết cuối cùng không thể phục hồi là hậu quả tất yếu của việc ngừng tim mà không được duy trì nhân tạo máu lưu thông trong quá trình thuốc bộ máy thích hợp. Nếu điều này xảy ra bất ngờ và đột ngột, nó được gọi là đột tử do tim.

  • Ngừng tim - nguyên nhân & biện pháp tức thời
  • Sơ cứu

Nguyên nhân

Phần lớn các ca ngừng tim được quan sát có liên quan đến mạch vành tim bệnh (CHD) hoặc rối loạn nhịp tim nghiêm trọng. Tim to (giãn ra hoặc phì đại Bệnh cơ tim) cũng có thể là nguyên nhân gây ngừng tim. Các bệnh khác dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng hiếm gặp hơn, cũng như các lỗi bẩm sinh và di truyền cũng như mắc phải trong cấu trúc giải phẫu hoặc điện sinh lý của tim.

Tương tự như vậy, độ lệch của nồng độ kali (siêu hoặc hạ kali máu), canxi (tăng canxi huyết), magiê (hạ huyết áp) hoặc ion H + (nhiễm toan) Trong máu từ mức tối ưu của chúng có thể gây ra ngừng tim. Trong những trường hợp cực đoan, phản ứng dị ứng (sốc phản vệ) cũng như sự khích lệ thái quá về cái gọi là thông cảm hệ thần kinh, ví dụ như do căng thẳng nghiêm trọng, có thể dẫn đến ngừng tim. Cũng hiếm, nhưng cũng có thể, là nguyên nhân ngược lại, sự kích thích quá mức của cái gọi là điều hòa đối giao cảm đối với hoạt động của tim, chẳng hạn do dị vật mắc kẹt trong thực quản, sau đó, bằng cách tạo áp lực lên dây thần kinh phó giao cảm (thần kinh phế vị) dẫn đến tim, làm chậm nhịp tim (nhịp tim chậm) đến mức mà hành động của tim cuối cùng có thể đi đến bế tắc tuyệt đối.

Cái gọi là phản xạ phế vị này cũng có thể được kích hoạt khi bị lạnh đột ngột, chẳng hạn như nhảy vào nước đá, hoặc đột ngột rất mạnh đau hoặc bạo lực trên đám rối thần kinh bụng trên (đám rối mặt trời). Các nguyên nhân phản xạ cơ học khác của ngừng tim bao gồm hội chứng carotissinus. Trong hội chứng này, các tế bào đo lường huyết áp trong các động mạch cổ tử cung lớn (carotide) cũng báo cáo sai cao huyết áp do áp lực (từ bên ngoài hoặc bên trong, ví dụ do khối u) hoặc cơ chế điều tiết bị lỗi.

Bằng cách này, chúng ức chế hoạt động của tim. Mặt khác, áp lực mạnh tác động lên tim - ví dụ như trong một vụ tai nạn - là một nguyên nhân có thể xảy ra. Trong một số trường hợp hiếm hoi, ngộ độc hoặc thuốc (quá liều) (chẳng hạn như với diazepam hoặc thuốc chống loạn nhịp tim), cũng như sử dụng ma túy (cocaine) cũng là những nguyên nhân gây ngừng tim.

Các nguyên nhân khác có thể là do thiếu máu có thể bơm được (giảm thể tích máu) và tắc nghẽn cơ học đối với hoạt động của tim, ví dụ do chất lỏng trong ngoại tâm mạc (chèn ép màng ngoài tim). Hơn nữa, nghiêm trọng phổi vấn đề (ví dụ tràn khí màng phổi hoặc phổi tắc mạch) hoặc thiệt hại cho não (ví dụ trong quá trình của một đột quỵ) cũng có thể dẫn đến ngừng tim, cũng như tăng thân nhiệt hoặc tai nạn điện. Nói chung, ngừng tim có thể được phân thành một trong các loại sau, tùy thuộc vào nguyên nhân

  • Trong cái gọi là tâm thu, tim không hoạt động về mặt điện cũng như cơ học, trong khi phân tách điện cơ được đặc trưng bởi sự thất bại trong việc truyền tín hiệu điện đến các cơ tim của tâm thất và / hoặc tâm nhĩ, nếu không sẽ co bóp về phía chúng.
  • Suy chức năng toàn bộ của tim trong tâm thất không nhịp nhịp tim nhanh dựa trên tốc độ co bóp lặp đi lặp lại cao đến mức ngừng bơm (tâm trương) quá ngắn để cho phép máu chảy vào tim trong thời gian này.
  • Cuối cùng, rung tâm thất là do kích thích “quay vòng” trong tâm thất một cách sai lầm dẫn đến sự co bóp liên tục, không kiểm soát của tim, điều này cũng ngăn cản quá trình bơm máu.