Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:
- Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
- Kiểm tra (xem) [tím tái trung tâm (màu xanh của da và niêm mạc / lưỡi)]
- Da và niêm mạc
- Ở trẻ em:
- Tăng đường kính ngực sagittal (ngực đường kính từ trước ra sau) với siêu lạm phát.
- Co rút lồng ngực (phù, liên sườn, thượng vị) trong suy hô hấp cấp tính
- Auscultation (nghe) của tim [nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút)].
- Kiểm tra phổi
- Nghe tim mạch (nghe) phổi [nhịp thở nhanh, nhịp hô hấp:> 20 nhịp thở / phút; thở ra (“khi thở ra”) thở khò khè, thở ra kéo dài; rales khô (RGs); truyền cảm hứng (“trên hít phải“) Hang động miễn phí: im lặng ngực/ im lặng phổi (âm thanh hơi thở giảm mạnh đến không có âm thanh thở) do sự thở ra (“khi thở ra”) xẹp các tiểu phế quản (các nhánh nhỏ nhất của phế quản) trong đợt cấp hen suyễn tấn công. Điều này làm cho phổi trở nên siêu lạm phát (còn được gọi là động phổi siêu lạm phát hay “bẫy khí”) do không khí hít vào bị mắc kẹt trong các phế nang (các túi khí nhỏ trong phổi). Do đó, phổi hoạt động như một “bộ phận giảm thanh.”]
- Bronchophony (kiểm tra sự truyền âm thanh tần số cao; bệnh nhân được yêu cầu phát âm từ “66” nhiều lần bằng giọng nhọn trong khi bác sĩ lắng nghe phổi) [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm / chèn ép phổi của phổi mô (ví dụ như trong viêm phổi (Chẩn đoán phân biệt)) hậu quả là, con số “66” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; trong trường hợp giảm độ dẫn truyền âm thanh (suy giảm hoặc vắng mặt): ví dụ: Tràn dịch màng phổi và tràn khí màng phổi (chẩn đoán phân biệt), khí thũng phổi (di chứng có thể xảy ra)). Kết quả là, số “66” hầu như không nghe thấy ở vùng phổi bị bệnh và không có âm thanh tần số cao bị suy giảm mạnh]
- Bộ gõ (gõ) của phổi [tiếng gõ hypersonoric: âm thanh có âm sắc rất sáng, đầy đủ; âm hộp trong tràn khí màng phổi (chẩn đoán phân biệt)]
- Tự do âm thanh (kiểm tra độ dẫn truyền tần số thấp; bệnh nhân được yêu cầu nói từ “99” nhiều lần với giọng trầm trong khi bác sĩ đặt tay lên bệnh nhân ngực hoặc trở lại) [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm phổi / chèn ép mô phổi (egeg trong viêm phổi (Chẩn đoán phân biệt)) kết quả là, con số “99” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; trong trường hợp giảm độ dẫn truyền âm thanh (giảm mạnh hoặc không có: trong Tràn dịch màng phổi và tràn khí màng phổi (chẩn đoán phân biệt), khí thũng phổi (di chứng có thể xảy ra)). Kết quả là, số “99” hầu như không nghe thấy ở phần phổi bị bệnh, bởi vì âm thanh tần số thấp bị suy yếu mạnh]
- Kiểm tra (xem) [tím tái trung tâm (màu xanh của da và niêm mạc / lưỡi)]
- Khám thần kinh [hội chứng tăng thông khí / rối loạn chức năng thở với thông khí của phổi tăng trên mức cần thiết, xảy ra chủ yếu trong các tình huống xung đột (chẩn đoán phân biệt)]
- Kiểm tra sức khỏe
Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).
