Chú thích
Bạn đang ở trong một chủ đề phụ của thiếu máu phần. Bạn có thể tìm thấy thông tin chung về chủ đề này dưới:
Giới thiệu
Đây là dạng thiếu máu phổ biến thứ hai. Do một bệnh mãn tính, thiếu máu xảy ra như một hệ quả hoặc triệu chứng kèm theo.
Nguyên nhân và sự phát triển của bệnh (sinh lý bệnh)
Là một yếu tố tăng trưởng, hormone erythropoietin (còn được gọi là EPO), chủ yếu được tạo ra do thiếu oxy trong thận, nhưng cũng một phần trong gan, là quan trọng. Qua dòng máu, nó đến hệ thống tạo máu trong tủy xương và như một yếu tố phiên mã kích thích tạo hồng cầu. Do đó, nó có tác dụng chống apoptotic, tức là nó ngăn ngừa sự phân hủy sớm của các tế bào tiền thân trong tủy xương.
Chức năng này bị ức chế trong tình trạng viêm mãn tính trong cơ thể. Nếu hàm lượng sắt đủ, các tế bào vẫn có thể trưởng thành đầy đủ. Tuy nhiên, nếu tình trạng viêm nhiễm kéo dài trong thời gian dài, khả năng sử dụng sắt cũng bị suy giảm.
Tình trạng viêm cũng ảnh hưởng đến sự hình thành EPO. Kết quả là, màu đỏ máu tế bào quá nhỏ và có thể vận chuyển ít oxy hơn (thiếu máu giảm sắc tố vi tế bào). Nguyên nhân một mặt là các bệnh khối u.
Hơn nữa, các bệnh nhiễm trùng mãn tính như: có thể là nguyên nhân. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất là do viêm mãn tính như thấp khớp viêm khớp (viêm của khớp, "thấp khớp“), Bệnh đường ruột (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng), lupus ban đỏ hệ thốngLupus ban đỏ, v.v ... Sự suy yếu của công suất thận (suy thận - bệnh suy thận) là lý do phổ biến nhất của sự thiếu hụt erythropoietin. - tình trạng viêm da bên trong tim (viêm màng trong tim màu đỏ tươi)
- Làm mềm xương (viêm tủy xương) hoặc
- Bệnh lao
Chẩn đoán
Sản phẩm máu đếm cho thấy các giá trị viêm tăng lên chẳng hạn như protein hemoglobin vận chuyển oxy (Hb) bị giảm. Màu đỏ máu tế bào có thể bình thường (normochrome-normocytic) hoặc giảm kích thước (microcytic-hypochrome). Hàm lượng sắt trong máu giảm, ferritin được tăng lên.
Số lượng hồng cầu thấp hơn. Ngoài ra, các thông số như hòa tan chuyển giao thụ thể và hemoglobin hồng cầu lưới cho phép phân biệt với thiếu sắt thiếu máu. - CRP (protein phản ứng C) và
- Các tế bào máu trắng (bạch cầu).
Điều trị
Liệu pháp bao gồm loại bỏ nguyên nhân, nếu có thể. Có thể thay thế hormone erythropoietin (EPO), nhưng tốn kém.
