Thiếu sắt là gì?
Khi thiếu sắt, có quá ít chất sắt trong máu, điều này ảnh hưởng đến cơ thể theo nhiều cách khác nhau: Sắt rất quan trọng đối với việc hấp thụ, lưu trữ oxy và đối với nhiều quá trình sinh hóa như tăng trưởng và biệt hóa tế bào.
Sắt được dự trữ chủ yếu ở gan, lá lách và tủy xương dưới dạng ferritin và hemosiderin. Sự vận chuyển trong máu diễn ra thông qua protein vận chuyển transferrin. Để đánh giá tình trạng thiếu sắt, điều quan trọng là phải xác định nồng độ của các chất dự trữ và vận chuyển sắt này. Trong trường hợp thiếu sắt, lượng sắt liên kết với transferrin sẽ ít hơn. Trong việc kiểm soát giá trị trong phòng thí nghiệm, điều này thể hiện ở việc giảm “độ bão hòa transferrin”.
Thiếu sắt khi mang thai
Cơ thể của người phụ nữ mang thai phải sản xuất thêm tới 40% lượng máu để cung cấp cho thai nhi cùng một lúc. Vì vậy, phụ nữ mang thai cần lượng sắt gần gấp đôi so với phụ nữ không mang thai. Do đó, tình trạng thiếu sắt sẽ phát triển nhanh hơn nhiều nếu nguồn cung cấp không đủ trong giai đoạn này. Để ngăn chặn điều này, các bác sĩ thường kê đơn bổ sung sắt cho phụ nữ mang thai.
Thiếu sắt: triệu chứng
Giai đoạn I
Ban đầu, mức độ dự trữ sắt giảm nhưng lượng hồng cầu vẫn được sản xuất đủ. Thiếu sắt ở giai đoạn này thường không có triệu chứng.
Giai đoạn II
- Cảm giác nóng rát trên lưỡi (hội chứng Plummer-Vinson)
- đau khi nuốt
- tóc dễ gãy và rụng tóc
- ngứa
- nứt khóe miệng (rhagades)
- da khô
Giai đoạn III
Thiếu sắt: Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng thiếu sắt là do ăn không đủ chất sắt từ thực phẩm hoặc do mất nhiều chất sắt do chảy máu. Kinh nguyệt hàng tháng cũng có thể dẫn đến thiếu sắt.
Giảm lượng sắt hấp thụ
Giảm hấp thu
Giảm hấp thu sắt ở ruột non có thể do một số nguyên nhân:
- suy dinh dưỡng trong chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc ăn chay
- quá ít axit dạ dày
- loét dạ dày hoặc tá tràng
- các bệnh khác của niêm mạc ruột (bệnh celiac, tiêu chảy mãn tính, ví dụ như bệnh viêm ruột mãn tính)
- thuốc (chẳng hạn như sucralfate, viên canxi)
- phẫu thuật (cắt dạ dày, cắt ruột non)
- một số loại thực phẩm (ví dụ như trà)
- di truyền (rất hiếm)
Nguồn chảy máu ở nhiều vị trí khác nhau thường là nguyên nhân làm tăng mất sắt. Chảy máu kinh rất nhiều (căng kinh) hoặc chảy máu giữa chu kỳ thường dẫn đến thiếu sắt ở phụ nữ.
Chảy máu từ đường tiêu hóa, ví dụ như trong trường hợp loét dạ dày, cũng có thể dẫn đến mất sắt nghiêm trọng.
Tăng nhu cầu sắt
Không nên bổ sung sắt một cách độc lập mà chỉ nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc!
Thiếu sắt: chế độ ăn uống
Thiếu sắt: phải làm sao?
Đầu tiên, bác sĩ phải tìm ra nguyên nhân gây thiếu sắt. Dưới sự theo dõi y tế, bạn có thể tăng lượng chất sắt hấp thụ thông qua thực phẩm. Đôi khi cũng cần phải bổ sung sắt. Tuy nhiên, những chất này không phải lúc nào cũng được dung nạp tốt và có thể dẫn đến tiêu chảy và phân có màu đen.
