Giác mạc viêm, còn được gọi là viêm giác mạc, là một sự thay đổi viêm trong giác mạc của mắt. Nó được liên kết với đau, giảm lưu lượng nước mắt, tăng nhạy cảm với ánh sáng và giảm thị lực. Trong hầu hết các trường hợp, giác mạc viêm chữa lành mà không có hậu quả - tuy nhiên, nếu không được điều trị trong một thời gian dài, cấy ghép thậm chí có thể cần thiết.
Viêm giác mạc là gì?
Bình thường điều kiện, Các giác mạc của mắt là một mô rõ ràng bao gồm nhiều lớp. Nó là viêm có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Mức độ viêm giác mạc này khác nhau tùy từng trường hợp, chỉ kéo dài ở một hoặc thậm chí đến vài lớp giác mạc. Trong trường hợp nó được giới hạn ở bề mặt, nó chủ yếu được đặc trưng bởi độ mờ nhẹ. Độ mờ này trở nên dày đặc hơn khi nhiều lớp bị ảnh hưởng. Kể từ khi điều kiện của giác mạc có ảnh hưởng đáng kể đến thị lực, việc điều trị bệnh kịp thời là cấp thiết. Đây là cách duy nhất để ngăn ngừa hậu quả là sẹo hoặc bong giác mạc và cho phép tình trạng viêm giác mạc lành lại mà không có biến chứng.
Nguyên nhân
Tác nhân điển hình của viêm giác mạc là nhiễm trùng do vi khuẩn or virus, nhiễm nấm, khuynh hướng di truyền và chấn thương mắt. Ngoài ra, tuy nhiên, tình trạng viêm cũng có thể xuất hiện đồng thời với một bệnh lý có từ trước như bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường hoặc nhiễm HIV. Thận trọng khi giao tiếp với người khác luôn được khuyến khích nếu tình trạng viêm giác mạc được kích hoạt do nhiễm trùng: mầm bệnh có khả năng. A-Streptococcus, vi khuẩn Pseudomonas, Staphylococcus or Chlamydia thường liên quan đến tình trạng viêm như vậy. Herpes hoặc adenovirus cũng được biết là nguyên nhân gây ra sự thay đổi viêm của giác mạc. Mặt khác, ít phổ biến hơn là nhiễm nấm. Ngoài những nguyên nhân đã nêu, viêm giác mạc còn có thể do khô mắt, bỏng hóa chất hoặc ảnh hưởng của tia UV.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Một số triệu chứng khác nhau có thể xảy ra trong quá trình viêm giác mạc. Chúng rất khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể của viêm giác mạc và có thể có cường độ khác nhau. Một dấu hiệu điển hình của tình trạng viêm giác mạc là nghiêm trọng đau mắt. Chúng thường đi kèm với thị lực suy giảm và mắt nhạy cảm hơn với ánh sáng. Nếu người bị ảnh hưởng nhìn thẳng vào ánh sáng, những lời phàn nàn tăng lên rõ rệt. Một đặc điểm khác của viêm giác mạc là cảm giác dị vật dai dẳng ở mắt bị ảnh hưởng. Do đó, người bị ảnh hưởng thường nhắm mắt theo phản xạ. Điều này dẫn đến mí mắt co thắt (blepharospasm). Điều này đi kèm với nước mắt chảy mạnh và có thể tiết nước hoặc mủ. Mắt thường đỏ rõ. Trong khi ở giai đoạn đầu của bệnh chỉ có thể nhìn thấy mắt có vẩn đục thì ở giai đoạn nặng có thể thấy đỏ đặc biệt nổi rõ. Trong một số trường hợp, tổn thương mô hoặc khối u cũng có thể nhìn thấy trên giác mạc. Trong trường hợp viêm giác mạc di truyền (keratitus bullosa), giác mạc của mắt có thể bị phồng rộp. Có nguy cơ những mụn nước này có thể vỡ ra, gây ra đau.
Chẩn đoán và khóa học
Bởi vì viêm giác mạc thường liên quan đến đau, giảm thị lực và giảm chảy nước mắt đáng kể, hầu hết mọi người đều tìm kiếm sự chăm sóc y tế trong một thời gian ngắn. Đây là bước quan trọng, không thể thiếu do hậu quả kéo dài không điều trị. Người thầy thuốc sử dụng nhiều phương pháp khám khác nhau để chẩn đoán. Sự nghi ngờ ban đầu xuất hiện từ việc hỏi bệnh nhân và các triệu chứng của bệnh. Với sự trợ giúp của ánh sáng đặc biệt của đèn que, mắt sau đó sẽ được kiểm tra chi tiết, cho thấy những thay đổi bên trong nhãn cầu. Có thể xác định rõ sự hình thành, tăng sinh, bong tróc giác mạc và tổn thương cũng như độ mờ đục. Kiểm tra được gọi là xét nghiệm Schirmer, có thể được sử dụng để xác định dòng chảy của nước mắt, cũng có thể góp phần chẩn đoán. kết mạc cũng cung cấp cho bác sĩ thông tin về việc liệu đó có phải là tình trạng viêm giác mạc truyền nhiễm hay không và tác nhân gây bệnh nào đã kích hoạt nó.
Nếu bệnh được phát hiện và điều trị kịp thời thì có thể chữa khỏi mà không để lại hậu quả. Tuy nhiên, nếu không điều trị trong một thời gian dài, viêm giác mạc có thể gây ra những hậu quả sâu rộng và thậm chí có thể phải cấy ghép.
Các biến chứng
Viêm giác mạc gây đau mắt trong hầu hết các trường hợp. Cơn đau này cũng xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi và do đó có thể ảnh hưởng rất tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Điều này không có gì lạ khi dẫn cáu kỉnh và tâm lý khó chịu và trầm cảm. Đau khi nghỉ ngơi cũng có thể dẫn khó ngủ vào ban đêm. Hơn nữa, viêm giác mạc còn gây ảnh hưởng xấu đến thị lực của người mắc phải. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân có thể bị mù hoàn toàn. Độ nhạy của mắt với ánh sáng cũng tăng lên. Mắt bị khô và lượng nước mắt chảy ra giảm đi rất nhiều. Cái này có thể dẫn biến chứng nếu có cơ thể nước ngoài trong mắt và dòng nước mắt thích hợp không có sẵn. Giác mạc thường trở nên đục do viêm. Không có biến chứng cụ thể nào thường xảy ra trong quá trình điều trị. Viêm giác mạc được điều trị với sự trợ giúp của kháng sinh và các loại thuốc khác và dẫn đến thành công tương đối nhanh chóng. Hơn nữa, thuốc nhỏ mắt có thể cần thiết để điều trị chứng viêm. Bệnh không ảnh hưởng đến tuổi thọ của người bệnh. Sau khi điều trị, các triệu chứng thường biến mất hoàn toàn.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu các triệu chứng như nhạy cảm với ánh sáng, rối loạn thị giác và đau mắt xảy ra, viêm giác mạc có thể đang tiềm ẩn. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài hơn một vài ngày. Nếu các dấu hiệu của viêm giác mạc phát triển thêm, tốt nhất là bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ nhãn khoa ngay. Người đeo kính áp tròng nên tháo kính áp tròng ngay lập tức và bảo vệ mắt khỏi bị kích ứng thêm. Chậm nhất khi nhận thấy có sương mù màu trắng hoặc xám trên bề mặt giác mạc, cần được tư vấn y tế. Các dấu hiệu cảnh báo khác là chảy mủ và cảm giác áp lực ngày càng tăng ở vùng mắt. Để tránh những biến chứng về sau, những triệu chứng này phải đi khám bác sĩ ngay lập tức. Trong trường hợp có các triệu chứng cấp tính, chẳng hạn nếu thị lực bị suy giảm nghiêm trọng sau khi thức dậy, người bị ảnh hưởng nên gọi dịch vụ cấp cứu. Những người bị suy giảm miễn dịch hoặc gần đây đã mắc bệnh nhiễm vi-rút đặc biệt có nguy cơ. Bệnh tiểu đường, nhiễm nấm và các bệnh do vi khuẩn cũng là những tác nhân có thể gây ra. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức khi có các triệu chứng được đề cập. Ngoài bác sĩ gia đình, bác sĩ nhãn khoa là người liên hệ phù hợp.
Điều trị và trị liệu
Việc điều trị viêm giác mạc diễn ra theo hình thức nào, về cơ bản phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh tương ứng. Ví dụ, trong trường hợp viêm nhiễm do nhiễm trùng, các loại thuốc được sử dụng để điều chỉnh đặc biệt cho tác nhân gây bệnh được xác định trong từng trường hợp. Điều này đảm bảo thành công điều trị tối đa trong thời gian ngắn nhất có thể. Thông thường, kháng sinh chẳng hạn như tetracycline được kê đơn liên quan đến vi khuẩn, trong khi thuốc kháng vi-rút được sử dụng để chống lại virus. Nhiễm trùng với nấm nên tiếp tục được đối phó với quản lý of thuốc chống nấm. Việc điều trị sẽ khác nếu tác nhân gây viêm giác mạc là khô mắt kết hợp với giảm tiết nước mắt. Trong trường hợp này, bạn nên dựa vào các liệu pháp mát-xa đặc biệt của mí mắt và, nếu cần, để giảm bớt các triệu chứng với sự hỗ trợ của thay thế nước mắt dịch. Hơn nữa, nếu viêm giác mạc chỉ xuất hiện như một bệnh đồng thời đau buồn của một bệnh lý có từ trước, thì điều trị của căn bệnh này là hết sức quan trọng.
Triển vọng và tiên lượng
Rất khó để đưa ra cái nhìn và tiên lượng chính xác cho tình trạng viêm giác mạc hiện tại, vì bệnh cảnh lâm sàng này xảy ra ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau. Một yếu tố khác ảnh hưởng mạnh mẽ đến tiên lượng là sự khởi phát của tình trạng viêm. Bắt đầu điều trị thích hợp càng sớm, thời gian bệnh càng ngắn hoặc nguy cơ biến chứng thêm. Thông thường, viêm giác mạc có thể được điều trị rất tốt và hiệu quả, do đó có thể mong đợi sự cải thiện đáng kể trong vòng vài ngày. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng hơn, thời gian chữa bệnh có thể mất đến hai tuần. Điều trị y tế hoặc thuốc là cần thiết trong trường hợp viêm giác mạc, nếu không hậu quả vĩnh viễn có thể xảy ra. Trong trường hợp xấu nhất, có nguy cơ bị tổn thương vĩnh viễn giác mạc, với mù ở mắt bị ảnh hưởng. Thị lực không thể phục hồi ngay cả khi can thiệp phẫu thuật.
Phòng chống
Sự phát triển của viêm giác mạc chỉ có thể được chống lại ở một mức độ hạn chế do tính linh hoạt của các nguyên nhân của nó. Việc chú ý đến việc tuân thủ các hành vi nhất định chứng tỏ hữu ích - chẳng hạn như thường xuyên dọn dẹp kính áp tròng và hộp đựng của chúng, đồng thời bảo vệ mắt khỏi ánh nắng trực tiếp. Ngoài ra, điển hình nên Các yếu tố rủi ro hiện tại, khám mắt định kỳ cũng được khuyến khích.
Chăm sóc sau
Sau khi bị viêm giác mạc, chăm sóc y tế chặt chẽ là rất quan trọng. Người bệnh nên tham khảo ý kiến của thầy thuốc sau một vài ngày để có thể xác định và điều trị kịp thời mọi biến chứng có thể xảy ra. Trong giai đoạn tiếp theo, bác sĩ nhãn khoa cần được tư vấn thường xuyên, đặc biệt là trong trường hợp viêm mãn tính hoặc nặng kèm theo khó chịu nghiêm trọng. Trong trường hợp giác mạc bị viêm nặng, khi bắt đầu nên kiểm tra mắt từ hai đến ba lần một tuần, vì sẽ có nguy cơ biến chứng cao. Ngoài ra, cần tuân thủ một số quy tắc ứng xử. Không được dụi hoặc ấn vào mắt bị ảnh hưởng. Các kích thích bên ngoài dưới dạng lạnh Cũng nên tránh gió lùa, bụi hoặc ánh nắng trực tiếp bằng cách bảo vệ mắt bằng miếng che mắt y tế hoặc dụng cụ hỗ trợ khác. Những bệnh nhân tiếp xúc với căng thẳng nghề nghiệp nhiều hơn trước tiên nên nghỉ ốm. Nên tiếp tục sử dụng thuốc đã kê đơn theo chỉ dẫn cho đến khi tình trạng viêm thuyên giảm hoàn toàn. Nếu những phàn nàn không mong muốn xảy ra, chẳng hạn như thị lực giảm đột ngột hoặc đau dữ dội ở vùng bị viêm, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu cảm giác khó chịu nhẹ, có thể đợi lịch hẹn tái khám tiếp theo.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu viêm giác mạc do nhiễm trùng vi khuẩn, virus hoặc nấm, người bệnh phải tăng cường chú ý vệ sinh. Nhiều người thường xuyên lấy tay dụi mặt hoặc dụi mắt. Tuy nhiên, những cử chỉ chủ yếu vô hại này có thể gây ra mầm bệnh có trên tay để xâm nhập vào mắt và gây ra hoặc làm nặng thêm tình trạng nhiễm trùng. Do đó, những người bị ảnh hưởng nên rửa tay kỹ lưỡng thường xuyên và kiểm tra cử chỉ của họ. Những người sử dụng kính áp tròng nên làm rõ với bác sĩ của họ liệu họ có thể bị mặc dù bị viêm giác mạc hoặc liệu họ có phải dùng đến kính. Nếu giác mạc bị viêm do mắt tạo ra quá ít tự nhiên nước mắt, nước mắt nhân tạo có thể được sử dụng. Ngoài ra, những người bị khô mắt và làm việc trước màn hình máy tính nên thường xuyên nghỉ ngơi và chớp mắt mạnh, điều này sẽ kích thích tiết nước mắt. Ngoài ra, cần chú ý duy trì độ ẩm đủ cao tại nơi làm việc và ở nhà. Nó thường hữu ích khi đặt những chiếc bát lớn với nước và thông gió thường xuyên. Trên các chuyến bay dài hơn, nhiệt nước Thuốc xịt từ hiệu thuốc, cũng có sẵn ở dạng túi xách và thường được phép để trong cabin, có thể giúp giảm đau.
