Giữ nước tiểu: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Không có khả năng làm trống của riêng bạn bàng quang còn được gọi là ứ đọng nước tiểu hoặc bí tiểu trong y học. Tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể, sự phân biệt giữa cấp tính được thực hiện bí tiểu cũng như bí tiểu mãn tính.

Bí tiểu là gì?

Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu trúc của hệ tiết niệu bàng quang. Nhấn vào đây để phóng to. Trong chừng mực sự tắc nghẽn xảy ra trong đường dẫn nước tiểu, nước tiểu của người bị ảnh hưởng không thể chảy tự do được nữa. Các vật cản thường xảy ra ở vùng thận hoặc vùng niệu quản. Tuy nhiên, tùy theo mức độ mà tình trạng tắc nghẽn cũng có thể xảy ra ở vùng lỗ tiểu. bàng quang hoặc trong khu vực của niệu đạo. Nếu không được điều trị, bí tiểu có thể nguy hiểm đến tính mạng của người mắc phải. Ví dụ: chuyển vi khuẩn từ đường niệu sinh dục vào máu dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng. máu ngộ độc. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, điều này có thể dẫn không chỉ để nhiễm trùng niệu nhưng cũng để mãn tính thận sự thất bại. Trong trường hợp mãn tính suy thận, bệnh nhân luôn phải trải qua lọc máu. Tuy nhiên, để xác định một điều trị, trước hết phải xác định được các nguyên nhân gây bí tiểu.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của bí tiểu bao gồm sỏi trong niệu quản cũng như trong thận. Tuy nhiên, không phải thường xuyên, các khối u cũng tạo điều kiện cho sự xuất hiện của bí tiểu. Ví dụ, nếu cơ thể tiếp xúc với một lực cao trong quá trình xảy ra tai nạn, thì cái gọi là chấn thương có thể dẫn đến bí tiểu cấp tính. Thông thường, những người bị ảnh hưởng cũng không còn có thể chủ động kiểm soát dòng nước tiểu của họ do bệnh thần kinh tiềm ẩn. Ví dụ, bịnh liệt yêu cầu vị trí của một ống thông bàng quang. Bí tiểu mãn tính chủ yếu được thúc đẩy bởi sự hẹp bẩm sinh của niệu đạo.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Bí tiểu có thể tự thông báo đột ngột hoặc dần dần. Nó có liên quan đến nghiêm trọng đau và áp lực ở vùng bụng dưới. Bàng quang căng phồng không còn có thể tự làm rỗng và tràn ra ngoài. Do đó, ngoài việc đau, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng nước tiểu nhỏ giọt liên tục. Sự chảy nước tiểu này không thể bị kìm hãm và do đó được gọi là tràn không thể giư được. Các đau sườn là không thể chịu đựng được trong bí tiểu cấp tính. Đó là một cơn đau bụng đau đôi khi lan ra háng hoặc bộ phận sinh dục. Đôi khi, có máu trong nước tiểu. Trong một số trường hợp, có thể có ớn lạnhsốt. Đây là một trường hợp khẩn cấp đặc biệt đe dọa đến tính mạng vì nó có thể được gọi là nhiễm trùng niệu. Hiếm khi, bí tiểu hoàn toàn cũng được quan sát, trong đó thậm chí tràn không thể giư được vắng mặt. Sau đó, nước tiểu trở lại trong bể thận và niệu quản, dẫn đến thận thiệt hại về lâu dài. Tuy nhiên, bí tiểu cấp tính có thể tự lành mà không có tổn thương thứ phát nếu điều trị kịp thời. Bí tiểu mãn tính dẫn đến tổn thương thứ phát, điều này đặc biệt đáng chú ý ở thận suy thận và thậm chí suy thận. Bí tiểu mãn tính có thể vẫn hoàn toàn không có triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đau sườn, buồn nônói mửa xảy ra. Nếu đã có tổn thương thận, máu trong nước tiểu cũng được quan sát thấy. Các triệu chứng khác do bệnh lý có trong từng trường hợp gây ra.

Chẩn đoán và khóa học

Để chẩn đoán bí tiểu, kỹ thuật hình ảnh được sử dụng được gọi là siêu âm. Bằng cách sử dụng siêu âm, bác sĩ có thể phát hiện những thay đổi rõ ràng trong mô xung quanh niệu đạo. Để cụ thể hóa những phát hiện ban đầu, việc chụp cắt lớp vi tính không phải là hiếm. Bằng cách sử dụng cái gọi là phương tiện tương phản, mô sâu hơn có thể được quan sát kỹ hơn. Tuy nhiên, Chụp cắt lớp vi tính (CT) chỉ được sử dụng nếu nghi ngờ có sự thay đổi bệnh lý ở mô xung quanh. Như một sự thay thế cho thông thường Chụp cắt lớp vi tính, các bác sĩ đầu ngành sử dụng cái gọi là phương pháp chụp niệu đồ để chẩn đoán bí tiểu. Một phương tiện tương phản đặc biệt được sử dụng cho người bị ảnh hưởng qua cánh tay tĩnh mạch. Môi trường tương phản thường được làm giàu bằng i-ốt để hình dung tốt hơn. Tùy theo mức độ mà người bệnh kêu đau nhẹ vùng thận. Theo thời gian, mô thận bị mất chức năng ngày càng nhiều, do đó, trong hầu hết các trường hợp, bí tiểu dẫn đến tăng khả năng bị nhiễm trùng.

Các biến chứng

Bí tiểu có thể dẫn đến một loạt các biến chứng. Sự tắc nghẽn của nước tiểu trong bàng quang dẫn đến sự căng thẳng của nó gây đau đớn. Nó cũng có thể khiến bàng quang tiết niệu dễ bị nhiễm trùng. Theo thời gian, nhiễm trùng có thể lan ra toàn bộ cơ thể, dẫn đến máu bị độc or nhiễm trùng huyết. Điều này nguy hiểm đến tính mạng của người bị ảnh hưởng và phải được điều trị ngay lập tức, nếu không có thể dẫn đến nhiễm trùng. sốc. Điều này dẫn đến thiếu hụt nguồn cung cấp máu đến các cơ quan, hậu quả là có thể tử vong. Thận và phổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Hơn nữa, bí tiểu có thể dẫn đến nhiễm trùng thận, sau đó có thể bị hỏng (suy thận). Trong trường hợp này, thận không còn khả năng lọc đầy đủ nước tiểu, và nước vẫn còn trong cơ thể. Kết quả là người bị ảnh hưởng có nhiều máu hơn khối lượng, dẫn đến tăng phù nề. Tăng huyết áp cũng là kết quả, có thể dẫn đến suy giảm thêm. Ngoài ra, axit-bazơ cân bằng và cân bằng điện giải cũng bị rối loạn. Hơn axit tích tụ trong cơ thể, có nghĩa là càng nhiều kali cũng tích tụ trong máu, thúc đẩy rối loạn nhịp tim. Trong trường hợp xấu nhất, người bị ảnh hưởng phải trải qua suốt đời lọc máu hoặc thậm chí một cấy ghép thận.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Bí tiểu và đau khi đi tiểu chỉ ra bí tiểu. Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài hơn một đến hai ngày hoặc nếu các triệu chứng khác xuất hiện. Đau quặn cho thấy nước tiểu đã đè lên đường tiết niệu và cần được làm sạch nhanh chóng. Cảm giác bệnh cấp tính cho thấy bị nhiễm trùng. Tư vấn y tế là cần thiết muộn nhất khi sốt các triệu chứng xuất hiện. Các dấu hiệu của cơn đau quặn thận hoặc các di chứng nghiêm trọng khác cũng cần được bác sĩ làm rõ ngay. Người bị ảnh hưởng nên được chẩn đoán và điều trị bí tiểu trước nhiễm trùng huyết phát triển. Nhiễm nấm có thể dẫn đến tự hoại sốc, đòi hỏi chăm sóc y tế chuyên sâu. Nếu dấu hiệu của như vậy sốc được nhận thấy ở người bị ảnh hưởng, những người phản ứng đầu tiên nên thông báo cho các dịch vụ y tế khẩn cấp. Trong trường hợp tốt nhất, bí tiểu được phát hiện sớm và điều trị trực tiếp bởi bác sĩ chăm sóc chính. Việc làm rõ sớm cho phép điều trị nhanh chóng và không có triệu chứng. Các liên hệ khác là bác sĩ tiết niệu và các chuyên gia về nội khoa.

Điều trị và trị liệu

Trong trường hợp bí tiểu, sự lựa chọn của điều trị phụ thuộc chủ yếu vào triệu chứng cũng như bản địa hóa của các triệu chứng. Nếu bí tiểu có liên quan đến nhiễm trùng do vi khuẩn, điều trị với kháng sinh được khuyến khích. Tuy nhiên, quản lý of kháng sinh chỉ có thể làm giảm bớt các triệu chứng cấp tính. Mặc dù quản lý of kháng sinh, bệnh cơ bản phải luôn được điều trị. Vì vậy, như một phần của điều trị bí tiểu, một ống thông được đặt ở những người bị ảnh hưởng. Đây là cách duy nhất để nước tiểu có thể liên tục thoát ra khỏi bàng quang. Thông thường, sự hình thành thêm của vi khuẩn có thể phòng ngừa bằng cách đặt ống thông tiểu. Để điều trị chứng bí tiểu, phương pháp gọi là thận hư cũng ngày càng trở nên phổ biến. Trong hình thức trị liệu mới này, nước tiểu tích tụ được thoát ra ngoài qua da. Vì mục đích này, một cái gọi là ống thông cắt thận được đặt qua da của người bị ảnh hưởng dưới gây tê cục bộ.

Triển vọng và tiên lượng

Với sự chăm sóc y tế sớm và rộng rãi, tiên lượng về bí tiểu là tốt. Bí tiểu có thể được điều trị bằng thuốc. Trong vòng vài ngày hoặc vài tuần, sự cải thiện thường xảy ra và nước tiểu có thể được bài tiết hoàn toàn như bình thường. Tuy nhiên, điều cần thiết là phải làm rõ nguyên nhân cơ bản để đạt được lâu dài khỏi các triệu chứng. Nếu không, tình trạng bí tiểu sẽ tái phát sau một thời gian ngắn. Nếu bị nhiễm trùng hoặc viêm, chúng thường được điều trị cùng với bí tiểu. Thông thường, bệnh nhân có thể được xuất viện vì đã hồi phục sau một thời gian ngắn. Nếu không có liệu pháp nào được bắt đầu, vi trùngmầm bệnh phát triển và nhân lên. Những bệnh thứ phát này có thể diễn biến không thuận lợi. Để có một tiên lượng thuận lợi, nguyên nhân của rối loạn phải được xác định và điều trị. Ở một số bệnh nhân, một ống thông được đặt tạm thời hoặc vĩnh viễn để đảm bảo loại bỏ nước tiểu. Phụ nữ mang thai là đối tượng của một nhóm nguy cơ. Chúng gây nguy hiểm cho sức khỏe của thai nhi nếu họ tham khảo ý kiến ​​bác sĩ muộn hoặc từ chối điều trị bí tiểu. Sự lớn lên của trẻ có thể là nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu và phải được bác sĩ làm rõ để giảm bớt tình trạng này.

Phòng chống

Để ngăn ngừa bí tiểu, bạn nên đi khám thường xuyên về sỏi thận. Liệu pháp thích hợp có thể được bắt đầu khi có dấu hiệu đầu tiên của sỏi thận. Ngoài ra, bạn nên đi vệ sinh thường xuyên. Đây là cách duy nhất để loại bỏ hoàn toàn nguy hiểm vi khuẩn. Tuy nhiên, bác sĩ luôn phải được tư vấn khi có dấu hiệu bí tiểu đầu tiên.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp bí tiểu, ít các biện pháp chăm sóc sau có sẵn cho bệnh nhân. Trước hết, bệnh cơ bản phải được xác định và điều trị để phàn nàn khó chịu này không tái phát và có thể ngăn ngừa các biến chứng sau này. Bí tiểu được phát hiện và điều trị càng sớm thì bệnh này càng có tiến triển tốt hơn. Vì khi phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu, bệnh nhân nên đi khám khi có những triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Bản thân việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân chính xác của các triệu chứng, nhưng thường được thực hiện bằng cách dùng thuốc. Người bị ảnh hưởng cần đảm bảo rằng thuốc được uống đúng và đủ liều lượng quy định, đồng thời cũng cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc không chắc chắn, bác sĩ luôn luôn phải được tư vấn trước. Do bí tiểu thường được điều trị bằng cách uống thuốc kháng sinh nên người mắc bệnh không nên uống. rượu trong suốt quá trình này. Trong quá trình điều trị, nhiều bệnh nhân phải phụ thuộc vào sự giúp đỡ và hỗ trợ của chính gia đình họ. Trong bối cảnh này, các cuộc thảo luận chuyên sâu cũng có thể ngăn ngừa những rối loạn tâm lý hoặc trầm cảm.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Trong trường hợp bí tiểu, việc lựa chọn phương pháp điều trị chủ yếu phụ thuộc vào các triệu chứng. Nếu bí tiểu là kết quả của nhiễm trùng do vi khuẩn, bác sĩ phải được tư vấn trong mọi trường hợp. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh phù hợp và khuyên bệnh nhân nên uống nhiều nước hoặc trà thảo mộc hoặc trái cây không đường. Trong trường hợp bí tiểu do hậu quả của Viêm bàng quang, cái nóng nước chai trên bụng dưới sẽ giúp ích. Ngoài ra, nên mặc đồ lót ấm và lạnh bề mặt ngồi nên tránh. Đi tắm và tắm hơi có thể làm tiêu chất lỏng trên da và ruột, thường cải thiện các triệu chứng. Naturopathy khuyên bạn nên chuẩn bị một loại thuốc sắc từ tươi ghế dài cỏ và uống nó thành từng ngụm nhỏ. Thường xuyên tiêu thụ cải ngựa, ngô trà và canxi-thực phẩm chứa cũng đã được chứng minh là có lợi. Tuy nhiên, trong trường hợp bí tiểu do sỏi bàng quang hoặc bệnh lý nghiêm trọng, việc điều trị y tế luôn cần thiết. Hỗ trợ liệu pháp với biện pháp khắc phục đôi khi có thể, nhưng luôn luôn phải được thực hiện với sự tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ có trách nhiệm. Nếu trên các biện pháp không cho thấy bất kỳ tác dụng, do đó bác sĩ gia đình hoặc một bác sĩ tiết niệu nên được tư vấn trong mọi trường hợp.