Sonography của khớp hông là một thủ thuật đã được chứng minh và sử dụng rộng rãi để chẩn đoán phân biệt làm rõ những thay đổi hoặc triệu chứng bệnh lý (bệnh lý) ở vùng khớp háng. Là một thủ tục chẩn đoán không xâm lấn không yêu cầu chụp X-quang, siêu âm khớp hông là một phương pháp hiệu quả về chi phí và có thể lặp lại. Ví dụ, siêu âm phần hông của trẻ sơ sinh được sử dụng thành công như một quy trình sàng lọc (xem Siêu âm phần hông của trẻ sơ sinh). Các chỉ định điển hình để chẩn đoán siêu âm là biểu tượng khối lượng tăng (trong khớp), ví dụ, khi nghi ngờ tràn dịch khớp, hoặc đánh giá cấu trúc quanh khớp (xung quanh khớp) và xương của khớp hông. Nếu thủng khớp là cần thiết, siêu âm trước quy trình này và cung cấp thêm hướng dẫn.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
Siêu âm khớp háng được thực hiện khi nghi ngờ các phát hiện bệnh lý hoặc hình ảnh lâm sàng sau:
- về bao viêm (viêm bao hoạt dịch).
- Coxarthrosis (viêm khớp háng)
- Viêm bao quy đầu (viêm hông khớp), nguyên nhân khác nhau.
- Coxitis fugax - Vô trùng (không có mầm bệnh) viêm hông khớp thoáng qua và được phân loại là bệnh Reiter (từ đồng nghĩa: Hội chứng Reiter; Bệnh Reiter; viêm khớp bệnh lỵ; viêm đa khớp enterica; viêm khớp sau ruột; viêm khớp tư thế; viêm đầu xương không biệt hóa; hội chứng niệu đạo-oculo-hoạt dịch; Hội chứng Fiessinger-Leroy; Tiếng Anh. Phản ứng tình dục có được viêm khớp (SARA)) được phân loại (viêm khớp như một phản ứng từ xa với nhiễm trùng trong cơ thể).
- Muối Coxa - Cái gọi là ăn chay hông bao gồm trượt đau giật của các cấu trúc giải phẫu khác nhau trên phần lớn hơn (“gò lăn lớn của xương đùi”) trong quá trình mở rộng và uốn cong ở khớp háng.
- Epiphysiolysis capitis femoris - bệnh về khớp háng của trẻ, dẫn đến giải pháp về chứng biểu mô (mảng tăng trưởng) của xương đùi cái đầu.
- Các bệnh thuộc loại thấp khớp
- Cơ thể khớp tự do - cơ thể nước ngoài trong viên nang khớp, có thể dẫn đến đau và hạn chế khả năng vận động trong khớp.
- Gãy xương (gãy xương)
- Cơ mông áp xe - Tích lũy đóng gói của mủ trong một khoang mô mới hình thành ở vùng mông (vùng mông).
- Rối loạn trưởng thành xương hông - ví dụ: loạn sản xương hông, đó là một tật bẩm sinh hoặc mắc phải của khớp háng ở trẻ sơ sinh.
- Hoại tử chỏm xương đùi - chết chỏm xương đùi.
- Nội khớp khối lượng tăng lên (trong một doanh nghiệp) - VD. Ví dụ: do một tràn dịch khớp or viêm bao hoạt dịch (viêm bao hoạt dịch).
- Bệnh Perthes – Hoại tử xương vô trùng của xương đùi cái đầu (đầu xương đùi) trong thời thơ ấu, căn nguyên (nguyên nhân) không rõ ràng.
- Thay đổi cơ bắp
- Sự phá hủy / chiếm đoạt chất lỏng - mất xương cục bộ hoặc xương sụn.
- Osteophyte - Sự phát triển xương có thể gây ra đau và hạn chế khả năng vận động trong khớp.
- Ngoại vi sự hóa thạch - Hóa mô xung quanh khớp.
- Lún áp xe - Áp xe tại một vị trí trên cơ thể xa vị trí xuất phát, sự lún hoặc di lệch của ổ viêm dựa trên cấu trúc giải phẫu.
- Thay đổi xương đùi cổ góc xoắn - bất thường của xương đùi, có thể dẫn sai lệch của những người bị ảnh hưởng Chân.
- Theo dõi sau khi cấy ghép nội bào (khớp háng nhân tạo).
- Khối u - Khối u lành tính hoặc ác tính của xương hoặc các cấu trúc khác của khớp háng.
Chống chỉ định
Không có chống chỉ định thực hiện siêu âm khớp háng khi tuân theo các chỉ định.
các thủ tục
Siêu âm khớp háng được thực hiện với bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa. Khớp háng phải ở vị trí số XNUMX trung tính (vị trí bình thường về mặt giải phẫu); nếu điều này là không thể, vị trí quay của khớp phải là bên. Siêu âm luôn được thực hiện ở bên so với khớp háng khỏe mạnh để đánh giá tốt hơn tình trạng giải phẫu. Cái gọi là chế độ B siêu âm Thiết bị (thiết bị siêu âm bán sẵn trên thị trường) được sử dụng để kiểm tra. Mặt phẳng lát cắt tiêu chuẩn được khuyến khích để siêu âm khớp háng để tạo điều kiện so sánh kết quả và giải thích:
- Vùng bụng (vùng trước) - mặt cắt ngang và mặt cắt dọc (mặt phẳng cắt ngang (ngang) và dọc (dọc)).
- Vùng bên (vùng bên) - hai mặt cắt dọc.
Ở mặt cắt dọc của vùng não thất, hình thành tràn dịch (trong khớp khối lượng tăng) hoặc viêm bao hoạt dịch (viêm bao hoạt dịch) có thể dễ dàng được xác định, như mức độ của viên nang khớp Có thể đánh giá được (độ căng tròn hình mũ). Hơn nữa, những thay đổi trong đường viền của xương đùi cái đầu có nguồn gốc xương xẩu có thể được hình dung trong phần này. Trong khớp háng của trẻ sơ sinh, vùng biểu sinh (khu vực phát triển của xương) của xương đùi (đùi xương) có thể được ghi lại. Phần ngang cho phép hình dung về động mạch đùi và tĩnh mạch (động mạch và tĩnh mạch đùi lớn), nằm ở giữa (về phía trung tâm) của chỏm xương đùi. Sonography vùng bên được sử dụng để đánh giá đường viền của chỏm xương đùi và phần mái của nó (vị trí trong xương chày), và mặt cắt dọc được sử dụng để đánh giá phần mái của xương đùi, ví dụ, ở trẻ sơ sinh. loạn sản xương hông (dị dạng khớp với mái giảm axetabular). Trong các trường hợp riêng lẻ (ví dụ như bệnh Perthes), có thể thực hiện kiểm tra động lực học của khớp háng: Trong trường hợp này, khớp được siêu âm trong sự bổ sung or sự dụ dổ vị trí (uốn và mở rộng).
Biến chứng có thể xảy ra
Không có biến chứng nào xảy ra khi thực hiện siêu âm khớp háng theo đúng chỉ định.
